Na prática clínica, nem todos os indivíduos são candidatos adequados para a cirurgia de correção das pálpebras duplas para olhos inchados. Certas considerações devem ser priorizadas ao selecionar as abordagens cirúrgicas.
A correção das pálpebras duplas para olhos inchados não é universalmente apropriada. A morfologia das pálpebras apresenta variações raciais; as estatísticas indicam que até 50% dos asiáticos orientais possuem pálpebras monolíticas.As características anatómicas das pálpebras asiáticas incluem pele mais espessa, fáscia frouxa, prega retroperitoneal da fáscia do septo orbital, gordura orbital abundante e uma aponeurose elevadora mais fina.Se as fibras da aponeurose do músculo elevador se ligarem parcialmente à pele, pode formar-se uma pálpebra dupla. A largura da pálpebra dupla depende da largura da superfície de ligação: uma superfície de ligação mais larga produz uma pálpebra dupla mais larga, enquanto uma superfície de ligação mais estreita resulta numa pálpebra mais estreita.Se a aponeurose do músculo elevador se fixar exclusivamente à placa tarsal, sem fixação à pele, forma-se uma pálpebra única. O excesso de gordura orbital, o deslocamento da gordura para baixo ou a abundância de grânulos de gordura «amarela» sob a aponeurose do músculo elevador podem resultar em «olhos inchados» ou «olhos lacrimejantes».
Geralmente, a cirurgia de correção da pálpebra dupla para olhos inchados sob anestesia local é relativamente segura. O tratamento pré-operatório deve controlar a inflamação das vias respiratórias e eliminar sintomas como tosse, pois estes podem causar sangramento ou deiscência da ferida pós-operatória.
Abordagem cirúrgica: Pioneira no país, é empregada a "Técnica de Pálpebra Dupla Baseada em Sutura Combinada com Remoção de Gordura Orbital com Incisão Mínima". Ao realizar o procedimento de pálpebra dupla baseado em sutura, é feita uma incisão de 3 milímetros ao longo do sulco da pálpebra dupla para remover a gordura orbital. Aproximadamente 1 mililitro de gordura orbital pode ser extraído por pálpebra superior através desta pequena incisão,Este volume é comparável ao removido através do método incisional para a cirurgia de pálpebras duplas com pálpebras inchadas. Esta técnica facilita a rápida redução do inchaço pós-operatório. A microincisão não requer sutura e cicatriza naturalmente sem deixar marcas, produzindo resultados favoráveis.Considerações ao selecionar um procedimento: As técnicas chamadas de «pálpebra dupla de alto peso molecular» e «moldagem» atualmente comercializadas são essencialmente variações do método de sutura enterrada. Indivíduos apreensivos com o método incisional para correção de pálpebras inchadas, aqueles com medo de cirurgia ou pacientes com pálpebras inchadas que buscam redução rápida do inchaço pós-operatório, resultados naturais e eficácia rápida podem considerar essa abordagem corretiva.