I klinisk praksis er ikke alle personer egnede kandidater for korreksjon av doble øyelokk for oppsvulmede øyne. Visse hensyn må prioriteres når man velger kirurgiske tilnærminger. Korreksjon av doble øyelokk for oppsvulmede øyne er ikke universelt egnet. Øyelokkmorfologien viser rasemessige variasjoner; statistikk indikerer at opptil 50 % av østasiater har monolider.De anatomiske egenskapene til asiatiske øyelokk inkluderer tykkere hud, slapp fascia, retroperitoneal folding av orbital septum fascia, rikelig orbital fett og en tynnere levator aponeurosis.Hvis fibrene i levator aponeurosis delvis fester seg til huden, kan det dannes et dobbelt øyelokk. Bredden på det doble øyelokket avhenger av bredden på festflaten: en bredere festflate gir et bredere dobbelt øyelokk, mens en smalere festflate gir et smalere øyelokk.Hvis levator aponeurosis fester seg utelukkende til tarsalplaten uten hudfeste, dannes et enkelt øyelokk. Overdreven orbital fett, nedadgående forskyvning av fett eller rikelig med «gule» fettgranuler under levator aponeurosis kan føre til «hovne øyne» eller «vannige øyne».
Generelt er dobbelt øyelokk-korreksjonskirurgi for oppsvulmede øyne under lokalbedøvelse relativt trygt. Preoperativ behandling bør kontrollere betennelse i luftveiene og eliminere symptomer som hoste, da disse kan forårsake postoperativ sårblødning eller dehisens.
Kirurgisk tilnærming: Vi er pionerer i landet med å bruke «suturbasert dobbelt øyelokkteknikk kombinert med minimal snitt for fjerning av orbital fett». Mens vi utfører den suturbaserte dobbelt øyelokkprosedyren, blir det laget et 3 millimeter langt snitt langs dobbelt øyelokksfolden for å fjerne orbital fett. Omtrent 1 milliliter orbital fett kan fjernes per øvre øyelokk gjennom dette lille snittet.Dette tilsvarer i hovedsak mengden orbitalfett som fjernes ved snittmetoden for dobbelt øyelokkoperasjon på oppsvulmede øyne. Denne teknikken bidrar til rask reduksjon av hevelse etter operasjonen. Det lille snittet krever ingen suturering og leges naturlig uten arrdannelse, noe som gir gode resultater.
Hensyn ved valg av prosedyre: De såkalte «høymolekylære doble øyelokk»- og «molding»-teknikkene som markedsføres i dag, er i hovedsak varianter av den begravde suturmetoden. Personer som er skeptiske til snittmetoden for korreksjon av poser under øynene, de som er redde for kirurgi, eller pasienter med poser under øynene som ønsker rask reduksjon av hevelse etter operasjonen, naturlige resultater og rask effekt, kan vurdere denne korrigerende tilnærmingen.