V klinické praxi nejsou všichni jedinci vhodnými kandidáty pro operaci korekce očních víček u oteklých očí. Při výběru chirurgického postupu je třeba upřednostnit určité aspekty. Korekce očních víček u oteklých očí není vhodná pro všechny. Morfologie očních víček vykazuje rasové rozdíly; statistiky ukazují, že až 50 % východních Asiatů má jednooční víčka.Anatomické charakteristiky asijských očních víček zahrnují silnější kůži, laxní fascii, retroperitoneální záhyb fascií orbitálního septa, bohatý orbitální tuk a tenčí aponeurózu levatoru.Pokud se vlákna levatorové aponeurózy částečně připojí k pokožce, může se vytvořit dvojité víčko. Šířka dvojitého víčka závisí na šířce připojovací plochy: širší připojovací plocha vede k širšímu dvojitému víčku, zatímco užší připojovací plocha vede k užšímu dvojitému víčku.Pokud se aponeuróza levatoru připojuje pouze k tarsální ploténce bez připojení k pokožce, vytvoří se jednooční víčko. Nadměrný orbitální tuk, posun tuku směrem dolů nebo hojné „žluté“ tukové granule pod aponeurózou levatoru mohou vést k „opuchlým očím“ nebo „slzícím očím“.
Obecně je operace korekce dvojitého víčka u oteklých očí v lokální anestézii relativně bezpečná. Předoperační péče by měla kontrolovat zánět dýchacích cest a eliminovat příznaky, jako je kašel, protože ty mohou způsobit pooperační krvácení z rány nebo dehiscenci.
Chirurgický přístup: Používá se „technika dvojitého víčka založená na stehu v kombinaci s minimálním řezem pro odstranění orbitálního tuku“, která je v tuzemsku průkopnická. Při provádění zákroku dvojitého víčka založeného na stehu se podél záhybu dvojitého víčka provede 3milimetrový řez, aby se odstranil orbitální tuk. Tímto malým řezem lze z každého horního víčka odstranit přibližně 1 mililitr orbitálního tuku.Tento objem je srovnatelný s objemem odstraněným pomocí incizní metody při operaci dvojitého víčka u oteklých víček. Tato technika usnadňuje rychlé snížení pooperačního otoku. Mikroincize nevyžaduje šití a hojí se přirozeně bez jizev, což vede k příznivým výsledkům.
Úvahy při výběru postupu: Takzvané techniky „vysokomolekulárního dvojitého víčka“ a „formování“, které jsou v současné době na trhu, jsou v podstatě variantami metody zakrytého stehu. Osoby, které se obávají incizní metody korekce oteklých víček, osoby, které se bojí operace, nebo pacienti s oteklými víčky, kteří požadují rychlé snížení pooperačního otoku, přirozený výsledek a rychlou účinnost, mohou zvážit tento korekční přístup.