Inimese enteroviiruseid võib leida reoveepuhastite reoveesettest ja merepõhjasetest. Allpool on toodud ülevaade neljast vees kõige sagedamini esinevast viirusest.
I. Enteroviirused
Enteroviirused kuuluvad Picomaviridae perekonda, mis hõlmab poliovirust, Coxsackieviirust A, Coxsackieviirust B ja enterotsütopatoogeenset inimese orviviirust (ECHOviirus).Enteroviirused on veekeskkonnas kõige levinumad viirused ja veeviirusoloogias kõige põhjalikumalt uuritud. Neid kasutatakse sageli veekeskkonna viirusohutuse hindamisel tüüpiliste patogeenidena mitme olulise omaduse tõttu: kõrge viirusekoguse eritumine ja pikk eritumisperiood nakatunud isikutel; tugev keskkonnakindlus ja pikk eluiga; võimalus levida ka muul viisil kui vee kaudu; suhteline lihtsus avastamisel võrreldes teiste viirustega.
Enteroviirustel on järgmised ühised omadused: ① viirusosake on sfääriline, ikosaeedrilise sümmeetriaga, läbimõõduga 22–39 nm ja ilma ümbriseta; ② nukleiinhape on ühe ahelaga positiivse suunaga RNA; ③ enteroviirused on vastupidavad eetrile ja hapetele (pH 3–5), samuti sapile ja tavalistele desinfektsioonivahenditele, nagu 70% alkohol ja 5% lüsol;Nad on tundlikud oksüdeerijate suhtes, nagu 1% kaaliumpermanganaat, 1% vesinikperoksiid ja kloori sisaldavad desinfektsioonivahendid. Lisaks on nad tundlikud kõrge temperatuuri, kuivamise ja ultraviolettkiirguse suhtes; 30-minutiline kokkupuude 56 °C temperatuuriga inaktiveerib viiruse. Viirused võivad püsida väljaheites ja reovees mitu kuud; ④ Kõik viirused võivad paljuneda soolestikus ja tungida vereringesse, põhjustades viirusveresust, mis viib erinevate kliiniliste sündroomideni.
1. Poliomüeliitiviirus
See viirus on sfääriline, läbimõõduga 8–30 nm, kuuludes enteroviiruste perekonda. Poliomüeliit on äge nakkushaigus. Nakkus avaldub sageli palaviku ja jäsemete valuga, kusjuures esmased kahjustused mõjutavad närvisüsteemi. Selle tagajärjel võib mõnel patsiendil tekkida halvatus ja raskete juhtude korral võib jääda püsiv halvatus.Haigus tabab peamiselt lapsi, mistõttu on selle alternatiivne nimetus lastehalvatus.
Nakatunud isikud levitavad viirust nina-neelu eritiste ja väljaheidete kaudu. Toit ja vesi võivad saastuda väljaheidete kaudu, mistõttu on suukaudne manustamine peamine nakkusetee. Saastunud veeallikad võivad soodustada märkimisväärseid puhanguid.
Viirus on inimkeha väljaspool väga elujõuline, püsides vees ja väljaheites kuude kaupa. See püsib pikka aega madalatel temperatuuridel, kuid on tundlik kuumuse ja kuivamise suhtes. Kuumutamine 60 °C-ni või ultraviolettkiirguse mõjule avaldamine inaktiveerib selle 0,5–1 tunni jooksul. Mitmesugused kloorimisained, 2% jooditinktuur, formaldehüüd ja elavhõbeda kloriid on kõik desinfitseerivad.Desinfitseerimine jääkkloriidiga kontsentratsiooniga 0,3–0,5 mg/l ühe tunni jooksul võib selle viiruse inaktiveerida. 2. Muud enteroviirused Lisaks poliovirusele kuuluvad enteroviiruste hulka ka Coxsackie ja Echovirus. Need kaks viirust on samuti ülemaailmselt levinud ja mõjutavad peamiselt lapsi.Need levivad tavaliselt kergemini suvel ja sügisel. Mõlemad viirused iseloomustab ajutine koloniseerumine inimese seedetraktis. Need viirused on suhteliselt väikesed, läbimõõduga tavaliselt alla 30 nm, ja neil on märkimisväärne vastupidavus, kuna nad taluvad eetrit, 70% etanooli ja 5% kivisöe seebilahust, kuigi nad on väga tundlikud oksüdeerijate suhtes.
Nende viiruste poolt põhjustatud kliinilised ilmingud on keerulised ja muutuvad. Sama serotüübi viirused võivad põhjustada erinevaid sündroome, samas kui erinevate serotüüpide viirused võivad põhjustada sarnaseid kliinilisi ilminguid. Tüüpilised sümptomid on: aseptiline meningiit, entsefaliit; äge müokardiit ja perikardiit; epideemiline pleurodüünia; herpetiline farüngiit; eksantemaatilised haigused; hingamisteede infektsioonid; ja laste kõhulahtisus.
II. Hepatiidi viirused
Viirushepatiit liigitatakse üldiselt hepatiidiks A (nakkuslik hepatiit või lühikese inkubatsiooniperioodiga hepatiit) ja hepatiidiks B (seerumhepatiit või inkubatsiooniperioodiga hepatiit), millel on suures osas identsed patoloogilised muutused ja kliinilised ilmingud.Esmased kliinilised sümptomid hõlmavad söögiisu kaotust, iiveldust, ülakõhu ebamugavustunnet (või maksa piirkonna valu) ja väsimust. Mõnedel patsientidel tekib kollatõbi ja palavik, enamikul esineb hepatomegalia koos maksa funktsiooni häirega.
Hepatiit A viirus (HAV) on pikornaviirus, mis erineb morfoloogiliselt oluliselt teistest sama perekonna liikmetest. 1981. aastal klassifitseeriti see enteroviiruseks tüüp 72, kuid hiljuti on see mitmete enteroviirustest erinevate omaduste tõttu ümber klassifitseeritud Hepamavirus-perekonda.
HAV eritub peamiselt väljaheites ja levib suu kaudu. Puhangud võivad tekkida veeallikate või toiduvarude saastumise tagajärjel.
Hepatiitiviirus on väga vastupidav tavalistele keemilistele desinfektsioonivahenditele ja säilib kuivades või külmutatud tingimustes kuude või aastate kaupa. Inaktiveerimiseks on vaja ultraviolettkiirgust 1 tunni jooksul või keetmist üle 30 minuti. Kloori desinfektsioonil on mõningane inaktiveeriv toime.
III. Rotaviirus
Rotaviirus kuulub Reoviridae sugukonna Rotavirus perekonda. Selle isoleerisid esmakordselt 1973. aastal Austraalias Bishop jt kõhulahtisusega patsientide kaksteistsõrmiksoole epiteelirakkudest. Viirusosake on kerakujuline ja kahekihilise kapsidiga, kus iga kiht moodustab ikosaeeder.Sisemised kapsidiosakesed on paigutatud radiaalselt viiruse äärealale, meenutades rattakõrvu. Terve viirus on umbes 70–75 nm suurune, samas kui väliskapsidita osakesed on 50–60 nm suurused. Ainult kahekihiline kapsidiviirus on nakkav.
Rotaviirus on üks levinumaid ägeda kõhulahtisuse põhjustajaid lastel kogu maailmas. Hinnanguliselt haigestub igal aastal üle 140 miljoni lapse üle maailma rotaviiruse gastroenteriiti, mille tagajärjel sureb sadu tuhandeid lapsi. Haiguse esinemissagedus on suurim sügisel ja talvel, mistõttu nimetatakse seda sageli sügisel esinevaks kõhulahtisuseks.
Rotaviirus on väga vastupidav mitmesugustele füüsikalistele ja keemilistele teguritele ning püsib väljaheites päevi või isegi kuid.Viirus säilitab nakkavuse pärast töötlemist eetriga, kloroformiga, korduvate külmutus-sulatus tsüklitega, ultraheliga, inkubeerimist 37 °C juures 1 tunni jooksul või toatemperatuuril (25 °C) 24 tunni jooksul. See on happele ja leelistele vastupidav, säilitades nakkavuse pH vahemikus 3,5 kuni 10,0. 95% etanool on inaktiveerimiseks kõige efektiivsem, samuti kuumutamine 56 °C juures 30 minutit.
Rotaviirus levib peamiselt fekaal-oraalsel teel, saastunud vee või toidu tarbimise või saastunud esemetega kokkupuutumise kaudu. 1981. aastal Colorado osariigis USA-s toimunud puhang oli seotud linna veevarustuse saastumisega. Alates 1982. aastast on Hiinas toimunud mitu suuremahulist B-grupi rotaviiruse puhangut, mis on mõjutanud sadu inimesi ja mille põhjuseks on olnud reoveega saastunud joogivesi.
IV. SARS-koronaviirus (SARS-CoV)
Esimene raske äge respiratoorne sündroomi (SARS, tuntud ka kui ebatüüpiline kopsupõletik) juhtum tuvastati 2002. aasta lõpus Hiina Guangdongi provintsis. 2003. aasta juuniks oli SARS levinud 380 riiki ja piirkonda, kus oli üle 8000 kinnitatud juhtumi ja üle 800 surmajuhtumi.Esialgsed sümptomid hõlmasid tavaliselt üle 38 °C palavikku, millega kaasnesid külmavärinad, peavalu, väsimus ja lihasvalu. Hilisematel staadiumidel ilmnes kuiv köha ilma röga ja hingamisraskused. Nakkus levis peamiselt lähedalasuvate pisikute kaudu, kuigi ka kontakt hingamisteede eritistega käte kaudu, millele järgnes kokkupuude suu, nina või silmadega, soodustas nakkuse levikut.
Praegused uuringud on tuvastanud SARS-i patogeeni SARS-koronaviirusena, mis kuulub Nidovirales-seltsi ja Coronaviridae-perekonda ning ühe ahelaga RNA-viiruste rühma. Viiruse läbimõõt on 80–140 nm.
Inimese väljaheites on tuvastatud üle 100 tüüpi viiruse, mis on leitud töötlemata reovees.Iga gramm inimese väljaheites võib sisaldada üle miljoni viiruse, samas kui reovees võib nakkavate viirusosakeste kontsentratsioon ulatuda kuni 500 000 osakest liitri kohta. Need viirused on haiguste leviku peamine põhjus. Haiguste esinemissageduse vähendamiseks tuleb tähelepanu pöörata mitte ainult isiklikule hügieenile ja toiduohutusele, vaid veelgi olulisem on tegeleda allika probleemiga, puhastades veekogusid ja vähendades oluliselt kodumajapidamiste ja tööstuse reovee juhtimist veekogudesse.