Historiska uppgifter tyder på att vattenfödsel har sitt ursprung i Frankrike i början av 1800-talet. Den är internationellt erkänd som en ”tillbaka till naturen”-förlossningsmetod och är känd för kortare förlossningstid, mindre smärta och minimalt trauma.
Principen bakom vattenfödsel härrör från barnets utveckling i fostervattnet i livmodern. Den kortvariga nedsänkning i vatten vid födseln hjälper till att stabilisera både barnets och moderns känslor. Genom att utnyttja vattnets flytkraft kan modern föda naturligt med betydligt mindre ansträngning, samtidigt som återhämtningen efter förlossningen påskyndas med nästan det dubbla.
Vattenfödsel har sina rötter i en filosofi som sätter modern i centrum. Ma Nan, en blivande mamma från Peking som är känd som den första kvinnan på det kinesiska fastlandet som genomgick en vattenfödsel, minns sin upplevelse med upprepade uttryck av djup tillfredsställelse.
För en vetenskaplig vattenfödsel krävs specialiserade förlossningspooler och vatten som hålls vid en konstant temperatur på 37 °C med kontinuerlig cirkulation. Vattnets sammansättning är speciellt utformad för att efterlikna fostervatten.
Det är dock inte alla blivande mödrar som är lämpliga för vattenfödsel. Specialister klargör att fysisk lämplighet är avgörande. För kinesiska mödrar bör fostret helst väga cirka 3 kilo utan att vara för stort, ligga i rätt position och modern måste vara fri från graviditetskomplikationer för att vara lämplig.
Varför är vattenfödsel så attraktivt?
För det första underlättar det avslappning.
Varmt vatten lugnar både kropp och sinne, vilket minskar utsöndringen av stresshormoner som höjer blodtrycket och förlänger förlossningen. Det slappnar av musklerna, vilket sparar energi för livmodersammandragningar samtidigt som det lindrar spänningar i bäckenbotten och benen, vilket underlättar fostrets passage genom förlossningskanalen.
För det andra ger vattenförlossning naturlig smärtlindring.
Överdriven spänning och rädsla under förlossningen kan intensifiera smärtan. Vid vattenfödsel överförs signaler som genereras av varmt vatten som stimulerar huden via snabba fibrer, vilket kan blockera eller minska överföringen av smärtsignaler till hjärnan och därmed minska hjärnans uppfattning av smärta.
För det tredje förkortar vattenfödsel förlossningens längd.
I vatten underlättar avslappningen av moderns muskler livmoderhalsens öppning och påskyndar förlossningens förlopp. Studier visar att vattenfödsel jämfört med förlossning på en förlossningssäng avsevärt förkortar förlossningens första fas, med en genomsnittlig tidsbesparing på 85 minuter.
För det fjärde minskar vattenfödsel förekomsten av perineala bristningar.
För att förhindra perineala bristningar under förlossningen behöver kvinnor med kort perineum ofta genomgå en episiotomi. Mu Shixia konstaterar att för närvarande genomgår 70 % av förstföderskorna denna procedur. Vattenfödsel förbättrar dock perineal elasticitet och avslappning samtidigt som det minskar fostrets tryck på perineum, vilket minskar risken för bristningar i förlossningskanalen och undviker behovet av episiotomi.
För det femte underlättar det anknytningen till det nyfödda barnet.
Vid en konventionell förlossning utsätts barnet omedelbart för kall luft och intensivt ljus, en omskakande övergång som ofta orsakar stress. Efter att ha tillbringat nio månader i fostervattnet i livmodern har barn en medfödd affinitet till vatten. Vattenfödsel ger en känsla av trygghet, som speglar deras välbekanta vattenmiljö.
Vem är lämplig för vattenfödsel?
Vattenfödsel är inte lämpligt för alla; det finns specifika indikationer, som följer:
För det första är den optimala åldersgruppen för vattenfödsel 20-30 år. Yngre kvinnor kan sakna tillräcklig psykologisk förberedelse, medan kvinnor över 30 år anses vara i ”avancerad modersålder”. På grund av fysiologiska faktorer är kejsarsnitt att rekommendera.
För det andra bör kvinnor med medicinska tillstånd eller en historia av missfall välja en säkrare förlossningsmetod. Medicinska tillstånd kan ofta utlösa komplikationer och orsaka onödig skada.
Slutligen är kvinnor som bär på ett makrosomiskt foster (över 7 jin) olämpliga för vattenförlossning.
Dessutom är följande grupper olämpliga för vattenförlossning: de som är betydligt äldre eller yngre; de med medicinska tillstånd;kvinnor som inte är medvetna om sitt tillstånd under graviditetsvården; fall av makrosomi; kvinnor med tidigare missfall; graviditeter med tvillingar eller flerbarn, för tidig förlossning eller brustna fosterhinnor som varat i mer än 24 timmar. Vad man bör tänka på vid vattenfödsel Under vattenfödseln kan maken vara närvarande, vilket effektivt lindrar moderns ångest. Förutom medicinsk hjälp och uppmuntran behöver modern också sällskap och trygghet från sina nära och kära.Vid de flesta vattenförlossningar kan familjemedlemmarna vara närvarande under hela förlossningen. Deras emotionella stöd hjälper modern avsevärt. Samtidigt kan fadern filma förlossningen från sidan av förlossningspoolen och fånga barnets ankomst samtidigt som han tröstar modern och hjälper henne att hantera värkarna. En ytterligare tydlig fördel med vattenförlossning är moderns möjlighet att röra sig fritt i vattnet, vilket främjar ett mer avslappnat tillstånd som underlättar förlossningen.
Vattenfödsel kan också effektivt förkorta förlossningstiden, lindra smärta och skydda mellangården. Nedsänkning i vatten minskar utsöndringen av renin, aldosteron, angiotensin och vasopressin, samtidigt som nivåerna av natriuretiskt hormon och dopamin ökar. Detta leder till ökad urinproduktion och sänkt blodtryck. Varmt vatten vidgar blodkärlen, vilket påskyndar ämnesomsättningen och blodcirkulationen och förbättrar muskelavslappningen.
Flytkraften i vattnet gör att mödrarna fritt kan inta bekväma positioner, vilket främjar muskelavslappning och minskar ångest. Detta ökar utsöndringen av oxytocin och stärker livmodersammandragningarna, vilket underlättar en snabb livmoderhalsöppning och förkortar förlossningens längd. Den upprätta position som vanligtvis intas under vattenförlossningen skyddar mellangården genom att minimera tryckskillnaderna mellan vaginalhålan och den yttre miljön, vilket minskar risken för bristningar i mellangården.Återhämtningen efter förlossningen går särskilt snabbt för mödrar som föder i vatten, och vissa skrivs ut redan dagen efter förlossningen. Förlossningen innebär en djupgående livsförändring för kvinnor och markerar den verkliga början på moderskapet. Otillräcklig vård under förlossningen kan dock påverka moderns fysiska och psykiska välbefinnande negativt under resten av livet. Utöver konventionella metoder kan blivande mödrar med lämpliga förutsättningar överväga vattenfödsel, vars fördelar betydligt överväger traditionella metoder.