Historické záznamy naznačujú, že pôrod vo vode vznikol na začiatku 19. storočia vo Francúzsku. Medzinárodne uznávaný ako pôrodná metóda „návratu k prírode“, je známy kratšou dĺžkou pôrodu, menšou bolesťou a minimálnym traumatizovaním rany.
Princíp pôrodu vo vode vychádza z vývoja dieťaťa v plodovej vode v maternici. Krátkodobé ponorenie do vody pri pôrode pomáha stabilizovať emócie dieťaťa aj matky. Využitím vztlaku vody môže matka porodiť prirodzene s výrazne menšou námahou, pričom popôrodná rekonvalescencia sa urýchli takmer dvojnásobne.
Pôrod vo vode vychádza z filozofie zameranej na matku. Ma Nan, tehotná žena z Pekingu, ktorá je považovaná za prvú ženu z čínskej pevniny, ktorá podstúpila pôrod vo vode, spomína na svoju skúsenosť s opakovanými prejavmi hlbokého pohodlia.
Vedecký pôrod vo vode si vyžaduje špecializované pôrodné bazény a vodu udržiavanú na konštantnej teplote 37 °C s nepretržitou cirkuláciou. Zloženie vody je špeciálne navrhnuté tak, aby napodobňovalo plodovú vodu.
Nie všetky tehotné ženy však spĺňajú podmienky pre pôrod vo vode. Odborníci zdôrazňujú, že fyzická spôsobilosť je prvoradá. V prípade čínskych matiek by mal plod v ideálnom prípade vážiť okolo 3 kilogramov, nemal by byť príliš veľký, mal by byť v správnej polohe a matka nesmie mať žiadne komplikácie v tehotenstve.
Prečo je pôrod vo vode taký atraktívny?
Po prvé, uľahčuje relaxáciu.
Teplá voda upokojuje telo i myseľ, znižuje vylučovanie stresových hormónov, ktoré zvyšujú krvný tlak a predlžujú pôrod. Uvoľňuje svaly, šetrí energiu pre kontrakcie maternice a zároveň zmierňuje napätie v panve a nohách, čím uľahčuje prechod plodu pôrodným kanálom.
Po druhé, pôrod vo vode poskytuje prirodzenú úľavu od bolesti.
Nadmerné napätie a strach počas pôrodu môžu bolesť zintenzívniť. Pri pôrode vo vode signály generované teplou vodou stimulujúcou pokožku putujú rýchlymi nervovými vláknami, blokujú alebo znižujú signály bolesti prenášané do mozgu, čím znižujú vnímanie bolesti mozgom.
Po tretie, pôrod vo vode skracuje trvanie pôrodu.
Vo vode uvoľnenie svalov matky uľahčuje dilatáciu krčka maternice a urýchľuje postup pôrodu. Štúdie ukazujú, že v porovnaní s pôrodom na pôrodnom lôžku pôrod vo vode výrazne skracuje prvú fázu pôrodu, čím sa ušetrí v priemere 85 minút.
Po štvrté, pôrod vo vode znižuje výskyt natrhnutia perinea.
Aby sa zabránilo natrhnutiu perinea počas pôrodu, ženy s krátkym perineom často vyžadujú epiziotómiu. Mu Shixia poznamenáva, že v súčasnosti sa tomuto zákroku podrobuje 70 % prvorodičiek. Pôrod vo vode však zvyšuje pružnosť a relaxáciu perinea a zároveň znižuje tlak plodu na perineum, čím znižuje riziko natrhnutia pôrodných ciest a vylučuje potrebu epiziotómie.
Po piate, uľahčuje vytváranie väzby s novorodencom.
Pri konvenčnom pôrode je dieťa okamžite vystavené studenému vzduchu a intenzívnemu svetlu, čo je náhly prechod, ktorý často spôsobuje stres. Po deviatich mesiacoch vývoja v plodovej vode v maternici majú deti vrodenú afinitu k vode. Pôrod vo vode poskytuje pocit bezpečia, ktorý odzrkadľuje ich známe vodné prostredie.
Pre koho je pôrod vo vode vhodný?
Pôrod vo vode nie je vhodný pre každého, má špecifické indikácie, ako napríklad:
Po prvé, optimálny vekový rozsah pre pôrod vo vode je 20-30 rokov. Mladšie ženy môžu mať nedostatočnú psychickú prípravu, zatiaľ čo ženy nad 30 rokov sa považujú za „staršie matky“. Vzhľadom na fyziologické faktory sa odporúča cisársky rez.
Po druhé, ženy s zdravotnými problémami alebo s anamnézou potratov by sa mali rozhodnúť pre bezpečnejšiu metódu pôrodu. Zdravotné problémy môžu často vyvolať komplikácie a spôsobiť zbytočné ujmy.
Nakoniec, ženy, ktoré čakajú makrosomické plody (nad 7 jin), nie sú vhodné pre pôrod vo vode.
Okrem toho nie sú vhodné pre pôrod vo vode nasledujúce skupiny: ženy vo výrazne pokročilom alebo mladom veku; ženy so zdravotnými problémami;ženy, ktoré si nie sú vedomé svojho zdravotného stavu počas prenatálnej starostlivosti; ženy, ktoré čakajú makrosomické plody; ženy s anamnézou potratov; ženy, ktoré čakajú dvojičky alebo viacnásobné tehotenstvo; ženy s rizikom predčasného pôrodu; alebo ženy, ktorým odišla plodová voda pred viac ako 24 hodinami.
Čo je potrebné zvážiť pri pôrode vo vode
Pri pôrode vo vode môže byť prítomný manžel, čo môže účinne zmierniť úzkosť matky. Okrem podpory a povzbudenia zo strany zdravotného personálu má matka prospech aj zo spoločnosti a uistenia svojich blízkych.Pri väčšine pôrodov vo vode môžu byť prítomní členovia rodiny. Ich emocionálna podpora výrazne pomáha matke v priebehu pôrodu. Zároveň môže otec natáčať pôrod z boku pôrodného bazéna, zachytávať príchod dieťaťa a zároveň poskytovať matke útechu a pomáhať jej prekonať pôrod. Ďalšou výraznou výhodou pôrodu vo vode je schopnosť matky voľne sa pohybovať vo vode, čo zlepšuje jej psychický stav a uľahčuje pôrod.
Pôrod vo vode môže tiež účinne skrátiť trvanie pôrodu, zmierniť bolesť a chrániť perineum. Ponorenie do vody znižuje sekréciu renínu, aldosterónu, angiotenzínu a vazopresínu, pričom zvyšuje hladinu natriuretického hormónu a dopamínu. To vedie k zvýšenému výdaju moču a zníženému krvnému tlaku. Teplá voda rozširuje krvné cievy, urýchľuje metabolizmus a krvný obeh a zvyšuje relaxáciu svalov.
Vztlak vo vode umožňuje matkám voľne zaujať pohodlné polohy, čo podporuje uvoľnenie svalov a znižuje úzkosť. To zvyšuje sekréciu oxytocínu a posilňuje kontrakcie maternice, čo uľahčuje rýchle rozšírenie krčka maternice a skracuje trvanie pôrodu. Vzpriamená poloha, ktorú ženy zvyčajne zaujímajú počas pôrodu vo vode, chráni perineum tým, že minimalizuje tlakové rozdiely medzi vaginálnou dutinou a vonkajším prostredím, čím sa znižuje riziko natrhnutia perinea.Popôrodná rekonvalescencia je u matiek, ktoré rodili vo vode, mimoriadne rýchla, niektoré sú prepustené už deň po pôrode. Pôrod predstavuje pre ženy hlbokú životnú zmenu, ktorá znamená skutočný začiatok materstva. Neprimeraná starostlivosť počas pôrodu však môže negatívne ovplyvniť celoživotné fyzické a psychické zdravie matky. Okrem konvenčných metód môžu tehotné ženy s vhodnými podmienkami zvážiť pôrod vo vode, ktorého výhody výrazne prevyšujú tradičné prístupy.