Исторические записи указывают, что роды в воде возникли в начале XIX века во Франции. Признанные во всем мире как метод родов «возвращения к природе», они отличаются более короткой продолжительностью родов, уменьшением боли и минимальной травматичностью.
Принцип родов в воде основан на развитии плода в амниотической жидкости в утробе матери. Кратковременное погружение в воду при родах помогает стабилизировать эмоции как ребенка, так и матери. Используя плавучесть воды, мать может рожать естественным путем с гораздо меньшими усилиями, а послеродовое восстановление ускоряется почти в два раза.
Роды в воде основаны на философии, в центре которой находится мать. Ма Нань, будущая мать из Пекина, признанная первой женщиной из материкового Китая, которая родила в воде, вспоминает свой опыт, неоднократно выражая глубокое удовлетворение.
Научные роды в воде требуют специальных бассейнов для родов и воды, поддерживаемой на постоянной температуре 37 °C с непрерывной циркуляцией. Состав воды специально разработан, чтобы имитировать амниотическую жидкость.
Однако не все будущие матери могут рожать в воде. Специалисты поясняют, что физическая пригодность имеет первостепенное значение. Для китайских матерей идеальный вес плода должен составлять около 3 килограммов без чрезмерных размеров, он должен находиться в правильном положении, а мать не должна иметь никаких осложнений беременности.
Почему роды в воде так привлекательны?
Во-первых, они способствуют расслаблению.
Теплая вода успокаивает тело и разум, снижая выработку гормонов стресса, которые повышают кровяное давление и затягивают роды. Она расслабляет мышцы, сохраняя энергию для сокращений матки и снимая напряжение тазового дна и ног, что облегчает прохождение плода через родовые пути.
Во-вторых, роды в воде обеспечивают естественное обезболивание.
Чрезмерное напряжение и страх во время родов могут усилить боль. При родах в воде сигналы, генерируемые стимуляцией кожи в теплой воде, передаются по быстрым нервным волокнам, блокируя или уменьшая передачу болевых сигналов в мозг, тем самым снижая восприятие боли мозгом.
В-третьих, роды в воде сокращают продолжительность родов.
В воде расслабление мышц матери способствует раскрытию шейки матки и ускоряет прогрессирование родов. Исследования показывают, что по сравнению с родами на родовом столе, роды в воде значительно сокращают первую стадию родов, экономя в среднем 85 минут.
В-четвертых, роды в воде снижают частоту разрывов промежности.
Для предотвращения разрывов промежности во время родов женщинам с коротким промежностным телом часто требуется эпизиотомия. Му Шися отмечает, что в настоящее время 70% рожениц, рожающих впервые, подвергаются этой процедуре. Однако роды в воде повышают эластичность и расслабление промежности, одновременно снижая давление плода на промежность, тем самым снижая риск разрывов родовых путей и позволяя избежать необходимости эпизиотомии.
В-пятых, это способствует установлению связи с новорожденным.
При традиционных родах ребенок сразу подвергается воздействию холодного воздуха и яркого света, что является резким переходом, который часто вызывает дистресс. Проведя девять месяцев в амниотической жидкости в утробе матери, дети обладают врожденной склонностью к воде. Роды в воде дают им чувство безопасности, отражая их привычную водную среду.
Кому подходят роды в воде?
Роды в воде подходят не всем; для них существуют определенные показания, а именно:
Во-первых, оптимальный возраст для родов в воде — 20–30 лет. Молодые женщины могут не иметь достаточной психологической подготовки, а женщины старше 30 лет считаются «пожилыми матерями». Из-за физиологических факторов им рекомендуется кесарево сечение.
Во-вторых, женщинам с медицинскими противопоказаниями или с историей выкидышей следует выбрать более безопасный метод родов. Медицинские противопоказания часто могут вызвать осложнения, нанося ненужный вред.
Наконец, женщинам, вынашивающим макросомический плод (более 7 цзинь), роды в воде не подходят.
Кроме того, роды в воде не подходят следующим группам: женщинам значительно старшего или молодого возраста; женщинам с медицинскими противопоказаниями;те, кто не знает о своем состоянии во время дородового наблюдения; те, кто вынашивает макросомический плод; те, у кого в анамнезе есть выкидыши; те, кто вынашивает двойню или многоплодную беременность; те, у кого есть риск преждевременных родов; или те, у кого воды отошли более 24 часов назад.
Что нужно учитывать при родах в воде
Во время родов в воде может присутствовать муж, что может эффективно облегчить беспокойство матери. Помимо поддержки и ободрения со стороны медицинского персонала, матери также помогает общение и поддержка близких.В большинстве случаев родов в воде члены семьи могут присутствовать на протяжении всего процесса. Их эмоциональная поддержка значительно помогает матери. Одновременно отец может снимать роды с бортика бассейна, запечатлевая появление ребенка на свет, успокаивая мать и помогая ей справиться с родами. Еще одним явным преимуществом родов в воде является возможность матери свободно двигаться в воде, что улучшает ее психологическое состояние и облегчает роды.
Роды в воде также могут эффективно сократить продолжительность родов, облегчить боль и защитить промежность. Погружение в воду снижает секрецию ренина, альдостерона, ангиотензина и вазопрессина, одновременно повышая уровень натрийуретического гормона и дофамина. Это приводит к увеличению диуреза и снижению артериального давления. Теплая вода расширяет кровеносные сосуды, ускоряя метаболизм и кровообращение, а также способствуя расслаблению мышц.
Плавучесть в воде позволяет матерям свободно принимать удобные положения, способствуя расслаблению мышц и снижению тревожности. Это увеличивает выработку окситоцина и усиливает сокращения матки, способствуя быстрому раскрытию шейки матки и сокращению продолжительности родов. Вертикальное положение, которое обычно принимают во время родов в воде, защищает промежность, сводя к минимуму разницу давлений между влагалищной полостью и внешней средой, тем самым уменьшая разрывы промежности.Послеродовое восстановление у матерей, рожавших в воде, происходит особенно быстро, и некоторые из них выписываются из больницы уже на следующий день после родов. Роды представляют собой глубокий жизненный переход для женщин, знаменующий собой настоящее начало материнства. Однако неадекватное ведение родов может негативно повлиять на физическое и психологическое благополучие матери на всю жизнь. Помимо традиционных методов, будущие матери с подходящими показаниями могут рассмотреть возможность родов в воде, преимущества которых значительно превосходят традиционные подходы.