Kaş kaldırma, kaş ve çevresindeki derinin kısmen kesilmesi veya kaşın tamamen çıkarılmasıyla yapılan kozmetik bir işlemdir. Avantajları arasında basitlik, güvenlik, hızlı iyileşme ve minimum rahatsızlık sayılabilir. İstenmeyen kaşları tamamen ortadan kaldırırken, sarkmış göz kapağı derisini kaldırır, göz çevresindeki ince kırışıklıkları iyileştirir, kaş çizgisini yeniden şekillendirir, gözlerin ifadesini güçlendirir ve daha genç bir görünüm yaratır.
I. Ameliyat Öncesi Tasarım: Kaş kaldırma ameliyatının başarısı için ameliyat öncesi planlamanın iyice yapılması çok önemlidir. İlk konsültasyonda hastanın beklentileri anlaşılır ve mevcut kaş şekliyle ilgili özel endişeleri belirlenir.Ardından, hastanın özel durumuna göre eksizyon alanını işaretleyin. Ameliyat sonrası dövme ile ameliyat izinin gizlenip gizlenmeyeceğini sorun; dövme gerekiyorsa, korunacak kaş daha dar olmalıdır. Tasarımda, doğal kaşın mümkün olduğunca korunmasına öncelik verilmelidir. Kaş çizgisinin her iki tarafta simetrik olduğundan emin olun ve işaretledikten sonra rengi sabitleyin.
II. Sınıflandırma: Kaş eksizyonunun kapsamına göre, prosedürler aşağıdaki şekilde sınıflandırılabilir:
1. Tam veya önemli ölçüde kaş eksizyonu: Önemli yara izleri, aşırı derin veya koyu kaşlar veya kısmi eksizyon için uygun olmayan son derece çirkin kaş şekilleri olan kişiler için endikedir. Bu yaklaşım, birden fazla kaş dövmesi çıkarma denemesinden veya önceki renk kapatma prosedürlerinden sonra da düşünülebilir. Eşzamanlı alın ve kaş kırışıklıklarının azaltılması isteniyorsa, supraorbital derinin ek eksizyonu yapılabilir.
2. Kısmi Kaş Rezeksiyonu
(1) Kaş Başı Rezeksiyonu: Kaşın genel şekli kabul edilebilir ancak kaş başı doğal olmayan bir şekilde kalın veya yara izi varsa, kaş başında eşkenar dörtgen şeklinde bir rezeksiyon yapılabilir.
(3) Orta Kaş Kısmi Rezeksiyonu: Yerel eğrilik doğal olmayan veya belirli noktalarda aşırı geniş olduğunda, orta kaş bölgesinin kısmi rezeksiyonu yapılabilir.
(4) Kuyruk Ucu Rezeksiyonu: Aşırı uzun veya geniş kaşlar için kaş kuyruğunun rezeksiyonu yapılabilir. Ek olarak, üst göz kapağı derisinin gevşekliği nedeniyle üçgen gözlere sahip kişilerde, orta-dış kaş bölgesinde üçgen bir deri rezeksiyonu tasarlanabilir, bu da aynı zamanda bazı kaz ayağı kırışıklıklarını azaltacaktır.
III. Cerrahi Prosedür: Lokal anestezi uygulandıktan sonra, cilt bir neşter kullanılarak işaretlenen çizgiler boyunca kesilir. İstenmeyen kaş dokusu ve cilt eksize edilir ve tam hemostaz sağlanır. Gerginlik düzeyine bakılmaksızın subkutan sütürleme yapılır. İntradermal kapatma için emilebilir sütürler (0-6 ila 0-7 gauge) kullanılır ve düğümler derine gömülür. Cilt kapatma için ince iğneler ve naylon sütürler kullanılır ve sürekli veya kesikli teknik uygulanır. "Kedi kulakları" oluşumunu önlemek için cildin titizlikle yaklaştırılması önemlidir.Kesiğin her iki tarafında cilt kalınlığının eşit olduğundan emin olun. Ameliyat sonrası antibiyotik ve hemostatik ajanlar verin. Ertesi gün pansumanları çıkarın, yarayı günlük olarak temizleyin ve 7-10 gün sonra dikişleri alın. IV. Ameliyat Sonrası Yeniden Dövme: Yara, ameliyattan sonra 3 haftaya kadar kızarık görünebilir. Bu süre boyunca, hipertrofik skar oluşumunu önlemek için geceleri silikon tabakalar uygulayın. Yeniden dövme 3 hafta sonra başlayabilir.Daha iyi pigment tutunması için, sonraki dövmeler için en az üç ay, ideal olarak altı ay beklemek ve yara dokusunun stabilize olmasını beklemek tavsiye edilir. Yara izi olan bölgelere erken dövme yapılması, renk alımının zayıf olmasına ve kanama riskinin artmasına neden olabilir. Daha fazla komplikasyonları önlemek için, sonraki dövmeler sıkı sterilizasyon protokolleri olan deneyimli bir tıbbi tesis tarafından yapılmalıdır.