Lifting obočia je kozmetický zákrok, pri ktorom sa čiastočne odstráni obočie a okolité kože alebo sa úplne odstráni obočie. Medzi jeho výhody patrí jednoduchosť, bezpečnosť, rýchle zotavenie a minimálne nepohodlie. Úplne eliminuje nežiaduce obočie, zároveň zdvihne ochabnutú kožu viečok, zlepšuje jemné vrásky okolo očí, pretvára líniu obočia, zlepšuje výraz očí a vytvára mladší vzhľad.
I. Predoperačný návrh: Dôkladné predoperačné plánovanie je kľúčové pre úspech liftingu obočia. Počiatočná konzultácia zahŕňa pochopenie očakávaní pacienta a identifikáciu konkrétnych obáv týkajúcich sa súčasného tvaru obočia.Následne označte oblasť excízie na základe konkrétneho stavu pacienta. Zistite, či pooperačné tetovanie zakryje jazvu; ak je tetovanie potrebné, zachované obočie by malo byť užšie. Návrh by mal uprednostňovať zachovanie čo najväčšieho množstva prirodzených chĺpkov obočia. Uistite sa, že obočie je symetrické na oboch stranách, a po označení fixujte farbu.
II. Klasifikácia: Na základe rozsahu excízie obočia možno zákroky kategorizovať takto:
1. Totálna alebo takmer totálna excízia: Indikovaná v prípade výrazného zjavenia jaziev, nadmerne hlbokého/tmavého obočia alebo veľmi neatraktívneho tvaru, ktorý nie je vhodný na čiastočnú excíziu. Použiteľná aj po viacerých odstráneniach tetovania obočia alebo zákrokoch na zakrytie farby. V prípade súčasného zníženia vrások na čele/obočí sa môže vykonať dodatočná excízia supraorbitálnej kože.
2. Čiastočná resekcia obočia
(1) Resekcia čela obočia: Ak je celkový tvar obočia prijateľný, ale čelo obočia vyzerá neprirodzene hrubé alebo má jazvy, môže sa na čele obočia vykonať kosočtvercová resekcia.
(3) Čiastočná resekcia strednej časti obočia: Čiastočná resekcia strednej časti obočia sa môže vykonať, ak je lokálne zakrivenie nepravidelné alebo nadmerne široké v určitých bodoch.
(4) Resekcia konca obočia: Resekcia konca obočia môže byť indikovaná v prípade nadmerne dlhého alebo širokého obočia. Okrem toho, u jedincov s trojuholníkovými očami spôsobenými ochabnutím kože horného viečka, sa môže navrhnúť trojuholníková resekcia kože v strednej vonkajšej časti obočia, čo súčasne zníži niektoré vrásky okolo očí.
III. Chirurgický postup: Po lokálnej anestézii sa koža nareže pozdĺž označených čiar pomocou skalpela. Nežiaduce tkanivo a koža obočia sa vyrežú a dosiahne sa dôkladná hemostáza. Podkožné šitie sa vykonáva bez ohľadu na úroveň napätia. Intradermálne uzavretie sa vykonáva pomocou vstrebateľných stehov (0-6 až 0-7 gauge) s hlboko zakopanými uzlami. Na uzavretie kože sa používajú jemné ihly a nylonové stehy v nepretržitej alebo prerušovanej technike. Pečlivé priblíženie kože je nevyhnutné, aby sa zabránilo vzniku „mačacích uší“.Zabezpečte, aby bola hrúbka kože na oboch stranách rezu rovnaká. Po operácii podávajte antibiotiká a hemostatické látky. Na druhý deň odstráňte obväzy, ranu každý deň čistite a stehy odstráňte po 7–10 dňoch. IV. Opätovné tetovanie po operácii: Rana môže byť začervenaná až 3 týždne po operácii. Počas tohto obdobia nanášajte v noci silikónovú fóliu, aby ste zabránili hypertrofickým jazvám. Opätovné tetovanie môžete začať po 3 týždňoch.Pred ďalším tetovaním je vhodné počkať aspoň tri mesiace, ideálne šesť mesiacov, kým sa jazva stabilizuje, aby sa zabezpečila lepšia retencia pigmentu. Predčasné tetovanie na zjavených miestach môže mať za následok zlé vstrebávanie farby a zvýšené riziko krvácania. Ďalšie tetovanie musí vykonávať skúsené, prísne sterilizované zdravotnícke zariadenie, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.