Ar dzīves līmeņa paaugstināšanos un sabiedrības attīstību pieaug vēža saslimstības rādītāji. Barības vada vēzis ir viena no šādām problēmām, un daudzi meklē atbildes par izdzīvošanas izredzēm pacientiem ar vēža vēlīnu stadiju un tā simptomiem. Šodien mēs izpētīsim barības vada vēža simptomus un dzīves ilgumu vēlīnās stadijās.
Dzīves ilgums vēlīnā barības vada vēža stadijā
Barības vada vēža simptomi
Sākotnējā stadija
Simptomi bieži ir viegli, taču nepatīkamas sajūtas var rasties, norijot rupjus vai cietus ēdienus. Tas var izpausties kā sajūta, ka ēdiens ir iestrēdzis, vai dedzinoša, durstoša vai velkoša/berzes sajūta aiz krūšu kaula.
Sākuma stadijā pārtika lēni virzās pa barības vadu, radot sajūtu, ka tajā ir svešķermenis. Šis simptoms var mazināties vai pazust pēc ūdens dzeršanas, tā smagums var mainīties un tas attīstās lēni.
Vidējā un vēlīnā stadija
Raksturīgs simptoms ir progresējoša disfāgija, kas sākumā skar sausu pārtiku, pēc tam pusšķidru pārtiku un beidzot attīstās līdz grūtībām norīt ūdeni un siekalas.
Bieža gļotu izdalīšanās, kas sastāv no norītas siekalas un barības vada sekrēcijām. Pacientiem pakāpeniski samazinās ķermeņa svars, rodas dehidratācija un vājums.
Pastāvīgas sāpes krūtīs vai mugurā liecina par slimības progresēšanu, kad audzējs ir izplatījies uz apkārtējiem audiem. Simptomi var uz laiku mazināties, kad atkāpjas audzēja obstrukcijas izraisītais iekaisuma tūskas, vai kad daļa audzēja atdalās, ko bieži sajauc ar uzlabojumu.
Ja audzējs ir izplatījies uz atkārtoto balsenes nervu, var rasties balss aizsmakums. Cervikālā simpatiskā ganglija saspiešana var izraisīt Hornera sindromu.
Trahejas vai bronhu invāzija var izraisīt barības vada-trahejas vai barības vada-bronhu fistulas veidošanos, kas izraisa smagu aizrīšanos, norijot ūdeni vai pārtiku, kā arī elpošanas ceļu infekcijas.
Pēdējais posms ir kaheksija. Metastāzes tādos orgānos kā aknas vai smadzenes var izraisīt dzelti, ascītu vai komu.
Fiziskajā pārbaudē īpaša uzmanība jāpievērš tālu metastāžu pazīmēm, tostarp palielinātiem limfmezgliem virs atslēgas kaula, aknu masām un ascīta vai pleiras izsvīduma klātbūtnei.
Barības vada vēža ārstēšana
Terapeitiskās pieejas ietver ķirurģisku iejaukšanos, staru terapiju, ķīmijterapiju un kombinētu terapiju.
Kombinēta terapija ir divu vai vairāku metožu vienlaicīga vai secīga piemērošana. Rezultāti liecina par kombinētas ārstēšanas augstāku efektivitāti.
Ķirurģiska iejaukšanās
Ķirurģija joprojām ir galvenā barības vada vēža ārstēšanas metode. Ķirurģiska iejaukšanās var tikt apsvērta pacientiem, kuriem ir labs vispārējais veselības stāvoklis, pietiekama sirds un plaušu rezerva un nav redzamu attālu metastāžu.
Parasti rezekcija ir iespējama, ja audzējs ir mazāks par 3 cm garumā, augšējā krūškurvja audzējs ir mazāks par 4 cm garumā un apakšējā krūškurvja audzējs ir mazāks par 5 cm garumā.
Tomēr pat mazāki audzēji var izrādīties neizoperējami, ja tie ir plaši saauguši ar galvenajām struktūrām, piemēram, aortu vai traheju.