Kylant gyvenimo lygiui ir vystantis visuomenei, didėja vėžio atvejų skaičius. Viena iš tokių problemų yra stemplės vėžys, daugelis žmonių ieško atsakymų apie išgyvenimo galimybes pažengusios stadijos pacientams ir jo simptomus. Šiandien nagrinėjame stemplės vėžio simptomus ir gyvenimo trukmę vėlesnėse stadijose.
Gyvenimo trukmė pažengus stemplės vėžiui
Stemplės vėžio simptomai
Ankstyvoji stadija
Simptomai dažnai yra nežymūs, tačiau gali atsirasti diskomfortas ryjant grubius ar kietus maisto produktus. Tai gali pasireikšti maisto užstrigimo pojūčiu arba deginimu, dūrimu ar traukimu/trintimi už krūtinkaulio.
Ankstyvosiose stadijose maistas lėtai praeina per stemplę, sukeldamas svetimkūnio pojūtį. Šis simptomas gali sumažėti arba išnykti išgėrus vandens, jo sunkumas svyruoja ir progresuoja lėtai.
Vidurinė ir vėlyva stadijos
Būdingas simptomas yra progresuojanti disfagija, kuri iš pradžių pasireiškia valgant sausą maistą, vėliau – pusiau skystą, o galiausiai progresuoja iki sunkumų ryjant vandenį ir seiles.
Dažnas gleivių, sudarytų iš nurytų seilių ir stemplės išskyros, atkosėjimas. Pacientai palaipsniui praranda svorį, dehidratuojasi ir silpsta.
Nuolatinis krūtinės ar nugaros skausmas rodo pažengusią ligą, kai navikas yra įsiskverbęs į aplinkinius audinius. Simptomai gali laikinai susilpnėti, kai naviko obstrukcijos sukeltas uždegiminis edema praeina arba kai dalis naviko nusilupa, o tai dažnai klaidingai palaikoma pagerėjimu.
Jei navikas pažeidžia pasikartojantį gerklų nervą, gali atsirasti užkimimas. Kaklo simpatinio gangliono suspaudimas gali sukelti Hornerio sindromą.
Pažeidus trachėją ar bronchų, gali susidaryti stemplės-trachėjos ar stemplės-bronchų fistulės, dėl kurių gali atsirasti sunkus dusulys nurijant vandenį ar maistą, taip pat kvėpavimo takų infekcijos.
Galutinė stadija yra išsekimas. Metastazės į tokius organus kaip kepenys ar smegenys gali sukelti gelta, ascitas ar komą.
Atliekant fizinę apžiūrą, ypatingą dėmesį reikia skirti tolimų metastazių požymiams, įskaitant padidėjusius limfmazgius virš raktikaulio, kepenų mases ir ascito ar pleuros išsiliejimo buvimą.
Stemplės vėžio gydymas
Gydymo metodai apima chirurginę intervenciją, radioterapiją, chemoterapiją ir kombinuotą terapiją.
Kombinuota terapija – tai dviejų ar daugiau metodų taikymas kartu arba paeiliui. Rezultatai rodo, kad kombinuotas gydymas yra veiksmingesnis.
Chirurginė intervencija
Chirurgija išlieka pagrindinis stemplės karcinomos gydymo būdas. Chirurginė intervencija gali būti taikoma pacientams, kurių bendra sveikatos būklė yra gera, širdies ir plaučių rezervas yra pakankamas ir nėra akivaizdžių tolimų metastazių.
Paprastai rezekcija yra įmanoma, jei kaklo navikai yra mažesni nei 3 cm, viršutinės krūtinės navikai – mažesni nei 4 cm, o apatinės krūtinės navikai – mažesni nei 5 cm.
Tačiau net ir mažesni navikai gali būti neoperabilūs, jei jie yra stipriai prisitvirtinę prie pagrindinių struktūrų, pvz., aortos ar trachėjos.