När patienter med matstrupscancer utvecklar anemi försämras den systemiska organfunktionen markant. Detta försämrar inte bara behandlingens effektivitet utan minskar också patientens livskvalitet. Särskilt före strålbehandling eller kemoterapi är det viktigt att screena för anemi. Patienter med matstrupscancer måste vara mycket uppmärksamma på anemins svårighetsgrad; att korrigera detta tillstånd före behandlingen förbättrar behandlingsresultaten avsevärt.
Anemi som uppstår till följd av matstrupscancer har många likheter med anemi som orsakas av andra kroniska tillstånd och yttrar sig i form av trötthet, svaghet, yrsel, huvudvärk och dysfagi. Den primära patogena mekanismen involverar toxiner som utsöndras av cancerceller och stimulerar patientens hematopoetiska system, vilket minskar erytropoietinaktiviteten i kroppen.Samtidigt försämrar nedsatt immunfunktion järnupptaget. Järn, en viktig komponent i produktionen av röda blodkroppar, blir bristfälligt, vilket minskar antalet erytrocyter och leder till anemi.
Patienter med matstrupscancer uppvisar en markant dålig respons på anemibehandling, med behandlingsresultat som är betydligt sämre än hos patienter med isolerad anemi. Detta beror på erytrocyternas viktiga roll i transporten av syre och näringsämnen. Cancerceller uppvisar ökad känslighet för kemoterapi och strålbehandling endast under aeroba förhållanden.Hos anemiska patienter med matstrupscancer drabbas tumörvävnaden av syrebrist, vilket leder till att många nya blodkärl bildas. När tumörens neovaskularisering ökar accelererar cancercellernas tillväxt och reproduktion, samtidigt som risken för metastaser ökar. Följaktligen främjar anemi tumörens progression och minskar den terapeutiska effekten av kemoterapi och strålbehandling.
Förutom anemi, vilka andra symtom kan esofaguscancer åtföljas av?
Symtom på esofaguscancer
1. Patienter upplever ofta en känsla av mättnad eller mild smärta bakom bröstbenet. Detta intermittenta symtom förvärras vanligtvis efter ansträngning eller under måltider. Det är viktigt att vara uppmärksam på detta.
2. En ihållande känsla av främmande föremål vid sväljning, som orsakar betydande obehag, kan tyda på matstrupscancer.
3. Sväljningssvårigheter eller en känsla av att maten fastnar, där patienterna känner en tillfällig blockering vid en viss punkt under sväljningen. Detta symptom är inte ihållande och blir mer uttalat ju längre sjukdomen fortskrider.
4. Tryck över bröstet eller sammandragning, ofta åtföljt av en torr känsla i halsen. Patienterna rapporterar en ihållande känsla av tryck över bröstet, som om det var blockerat av ett föremål, vilket orsakar en sammandragande känsla i bröstet. Detta är särskilt märkbart vid sväljning, men påverkar vanligtvis inte det dagliga livet eller arbetet.
5. Mättnadskänsla och lätt obehag i epigastrium, under xifoidutskottet eller övre delen av buken, som blir mer uttalad efter intag av torra livsmedel. Detta förekommer intermittent snarare än konstant. Sådana symtom indikerar ofta cancer i tidigt stadium i cardia. Ovan nämnda tidiga symtom kvarstår vanligtvis i över tre månader. När de blir frekventa, ihållande och förvärras är tillståndet inte längre i ett tidigt stadium.