Când pacienții cu cancer esofagian dezvoltă anemie, funcția sistemică a organelor scade semnificativ. Acest lucru nu numai că afectează eficacitatea tratamentului, dar diminuează și calitatea vieții pacientului. În special înainte de radioterapie sau chimioterapie, screeningul pentru anemie este esențial. Pacienții cu cancer esofagian trebuie să acorde o atenție deosebită gravității anemiei; corectarea acestei afecțiuni înainte de tratament îmbunătățește semnificativ rezultatele terapeutice.
Anemia cauzată de cancerul esofagian are multe similitudini cu cea cauzată de alte afecțiuni cronice, manifestându-se prin oboseală, slăbiciune, amețeli, dureri de cap și disfagie. Mecanismul patogen primar implică toxine secretate de celulele canceroase care stimulează sistemul hematopoietic al pacientului, reducând astfel activitatea eritropoietinei în organism.În același timp, funcția imunitară compromisă afectează utilizarea fierului. Fierul, o componentă primară în producția de celule roșii din sânge, devine deficitar, reducând numărul de eritrocite și precipită anemia.
Pacienții cu cancer esofagian prezintă un răspuns semnificativ slab la tratamentul anemiei, cu rezultate terapeutice semnificativ inferioare celor cu anemie izolată. Acest lucru se datorează rolului vital al eritrocitelor în transportul oxigenului și nutrienților în organism. Celulele canceroase demonstrează o sensibilitate crescută la chimioterapie și radioterapie numai în condiții aerobe.La pacienții cu cancer esofagian anemic, țesutul tumoral suferă de hipoxie, ceea ce determină proliferarea a numeroase vase de sânge noi. Pe măsură ce neovascularizarea tumorii crește, celulele canceroase își accelerează creșterea și reproducerea, sporind în același timp probabilitatea de metastazare. În consecință, anemia favorizează progresia tumorii și diminuează eficacitatea terapeutică a chimioterapiei și radioterapiei.
În afară de anemie, ce alte simptome pot însoți cancerul esofagian?
Simptomele cancerului esofagian
1. Pacienții prezintă frecvent o senzație de plenitudine sau durere ușoară în spatele sternului. Acest simptom intermitent se agravează de obicei după efort fizic sau în timpul meselor. Este important să se țină cont de acest lucru.
2. O senzație persistentă de corp străin în timpul înghițirii, care provoacă un disconfort semnificativ, poate indica cancer esofagian.
3. Obstrucție la înghițire sau senzație de blocare a alimentelor, în care pacienții simt un blocaj temporar într-un anumit punct în timpul înghițirii. Acest simptom nu este persistent și devine mai pronunțat pe măsură ce boala progresează.
4. Senzație de constricție sau strângere în piept, adesea însoțită de senzație de gât uscat. Pacienții raportează o senzație persistentă de congestie toracică, ca și cum ar fi obstrucționați de un obiect, provocând o senzație de constricție în piept. Acest lucru este deosebit de vizibil în timpul înghițirii, dar nu interferează în mod obișnuit cu viața de zi cu zi sau cu munca.
5. Senzație de plenitudine și disconfort ușor în regiunea epigastrică, sub procesul xifoid sau în partea superioară a abdomenului, mai pronunțată după consumul de alimente uscate. Aceasta apare intermitent, mai degrabă decât constant. Astfel de simptome indică adesea cancerul de cardie în stadiu incipient. Simptomele incipiente menționate mai sus persistă de obicei timp de peste trei luni. Când devin frecvente, persistente și se agravează, afecțiunea nu mai este în stadiu incipient.