Quando os doentes com cancro do esófago desenvolvem anemia, a função orgânica sistémica diminui significativamente. Isso não só prejudica a eficácia do tratamento, mas também diminui a qualidade de vida do doente. Particularmente antes da radioterapia ou quimioterapia, o rastreio da anemia é essencial. Os doentes com cancro do esófago devem prestar muita atenção à gravidade da anemia; corrigir essa condição antes do tratamento melhora significativamente os resultados terapêuticos.
A anemia decorrente do cancro do esófago tem muitas semelhanças com a causada por outras doenças crónicas, manifestando-se como fadiga, fraqueza, tonturas, dores de cabeça e disfagia. O principal mecanismo patogénico envolve toxinas secretadas pelas células cancerígenas que estimulam o sistema hematopoiético do paciente, reduzindo assim a atividade da eritropoietina no organismo.Simultaneamente, a função imunológica comprometida prejudica a utilização do ferro. O ferro, um componente primário na produção de glóbulos vermelhos, torna-se deficiente, reduzindo a contagem de eritrócitos e precipitando a anemia.
Os pacientes com cancro do esófago apresentam uma resposta significativamente fraca ao tratamento da anemia, com resultados terapêuticos significativamente inferiores aos da anemia isolada. Isso decorre do papel vital dos eritrócitos no transporte de oxigénio e nutrientes por todo o corpo. As células cancerosas demonstram maior sensibilidade à quimioterapia e à radioterapia apenas em condições aeróbicas.Em pacientes com cancro do esófago e anemia, o tecido tumoral sofre hipoxia, provocando a proliferação de numerosos novos vasos sanguíneos. À medida que a neovascularização do tumor aumenta, as células cancerosas aceleram o seu crescimento e reprodução, aumentando também a probabilidade de metástase. Consequentemente, a anemia promove a progressão do tumor e diminui a eficácia terapêutica da quimioterapia e da radioterapia.
Além da anemia, que outros sintomas podem acompanhar o cancro do esófago?
Sintomas do cancro do esófago
1. Os pacientes frequentemente apresentam uma sensação de plenitude ou dor leve atrás do esterno. Esse sintoma intermitente geralmente piora após esforço físico ou durante as refeições. É importante estar atento a isso.
2. Uma sensação persistente de corpo estranho durante a deglutição, causando desconforto significativo, pode indicar cancro do esófago.
3. Obstrução da deglutição ou sensação de comida presa, em que os pacientes sentem um bloqueio temporário em um ponto específico durante a deglutição. Esse sintoma não é persistente e se torna mais pronunciado à medida que a doença progride.
4. Aperto ou constrição no peito, frequentemente acompanhada por uma sensação de garganta seca. Os pacientes relatam uma sensação persistente de congestão no peito, como se estivesse obstruído por um objeto, causando uma sensação de constrição no peito. Isso é particularmente perceptível durante a deglutição, mas normalmente não interfere na vida diária ou no trabalho.
5. Sensação de plenitude e leve desconforto na região epigástrica, abaixo do processo xifóide, ou na parte superior do abdómen, mais pronunciada após o consumo de alimentos secos. Isso ocorre de forma intermitente, e não consistente. Tais sintomas geralmente indicam câncer de cárdia em estágio inicial. Os sintomas iniciais mencionados acima geralmente persistem por mais de três meses. Quando se tornam frequentes, persistentes e se agravam, a condição não está mais em estágio inicial.