Kai stemplės vėžio pacientams išsivysto anemija, smarkiai pablogėja sisteminių organų funkcijos. Tai ne tik sumažina gydymo veiksmingumą, bet ir pablogina paciento gyvenimo kokybę. Ypač prieš radioterapiją ar chemoterapiją būtina atlikti anemijos tyrimą. Stemplės vėžio pacientai turi atidžiai stebėti anemijos sunkumą; šios būklės koregavimas prieš gydymą žymiai pagerina gydymo rezultatus.
Anemija, atsirandanti dėl stemplės vėžio, turi daug panašumų su anemija, kurią sukelia kitos lėtinės ligos, ir pasireiškia nuovargiu, silpnumu, galvos svaigimu, galvos skausmais ir disfagija. Pagrindinis patogeninis mechanizmas yra susijęs su vėžio ląstelių išskiriamais toksinais, kurie stimuliuoja paciento kraujodaros sistemą, taip sumažindami eritropoetino aktyvumą organizme.Tuo pačiu metu sutrikusi imuninė funkcija pablogina geležies panaudojimą. Geležis, pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sudedamoji dalis, tampa nepakankama, dėl to sumažėja eritrocitų skaičius ir pasireiškia anemija.
Stemplės vėžio pacientai labai prastai reaguoja į anemijos gydymą, o gydymo rezultatai yra žymiai prastesni nei pacientų, sergančių izoliuota anemija. Tai susiję su eritrocitų svarbia funkcija pernešant deguonį ir maistines medžiagas. Vėžinės ląstelės yra jautresnės chemoterapijai ir radioterapijai tik aerobinėse sąlygose.Anemijos sergantiems stemplės vėžio pacientams naviko audinys patiria hipoksiją, skatinančią daugybės naujų kraujagyslių proliferaciją. Didėjant naviko neovaskuliacijai, vėžio ląstelės pagreitina savo augimą ir reprodukciją, taip pat padidėja metastazių rizika. Todėl anemija skatina naviko progresavimą ir mažina chemoterapijos bei radioterapijos terapinį veiksmingumą.
Be anemijos, kokie kiti simptomai gali lydėti stemplės vėžį?
Stemplės vėžio simptomai
1. Pacientai dažnai jaučia pilnumo jausmą arba lengvą skausmą už krūtinkaulio. Šis periodinis simptomas paprastai sustiprėja po fizinio krūvio arba valgant. Svarbu į tai atkreipti dėmesį.
2. Nuolatinis svetimkūnio pojūtis ryjant, sukeliantis didelį diskomfortą, gali rodyti stemplės vėžį.
3. Ryjimo sutrikimas arba pojūtis, kad maistas užstrigo, kai pacientai jaučia laikinas užsikimšimas tam tikroje vietoje ryjant. Šis simptomas nėra nuolatinis ir tampa ryškesnis ligai progresuojant.
4. Krūtinės spaudimas ar suspaudimas, dažnai lydimas sausumo jausmo gerklėje. Pacientai skundžiasi nuolatiniu krūtinės užgulimo jausmu, tarsi ją užkimštų koks nors daiktas, sukeliantis suspaudimo jausmą krūtinėje. Tai ypač juntama ryjant, bet paprastai netrukdo kasdieniam gyvenimui ar darbui.
5. Pilnumas ir lengvas diskomfortas epigastrinėje srityje, po kardo procesu arba viršutiniame pilve, labiau išreikštas po sausų maisto produktų vartojimo. Tai pasireiškia ne nuolat, o periodiškai. Tokie simptomai dažnai rodo ankstyvosios stadijos kardo vėžį. Minėti ankstyvi simptomai paprastai išlieka ilgiau nei tris mėnesius. Kai jie tampa dažni, nuolatiniai ir blogėja, liga jau nėra ankstyvoje stadijoje.