Діабет — це широко відоме хронічне захворювання. Його лікування вимагає комплексного підходу, що включає медикаментозну терапію, дієту та фізичні вправи. Багато хто вважає, що дієта повинна бути спрямована на регулювання рівня цукру в крові.Багато діабетиків обирають збільшення споживання цільнозернових продуктів для контролю рівня цукру в крові. Однак це не означає, що цільнозернові продукти можна споживати без обмежень. Чи справді споживання цільнозернових продуктів є оптимальним для контролю рівня цукру в крові? Давайте розглянемо, як діабетики повинні обирати основні продукти харчування у своєму раціоні.
Заміна рафінованих зернових на цільнозернові
Вміст крохмалю та калорій у різних зернових культурах майже не відрізняється. Наприклад, 100 грамів зернових зазвичай містять 70-80% крохмалю, а бобові — близько 60%. Отже, споживання рівної кількості цільнозернових та рафінованого білого рису дає порівнянне споживання крохмалю.Особам, які страждають на діабет, необхідно суворо контролювати загальне щоденне споживання вуглеводів. Помилковим є твердження, що споживання цільних зерен дозволяє необмежене споживання.
Правильним підходом для діабетиків є заміна принаймні такої ж кількості білого рису та білого борошна на цільні зерна, а в ідеалі — незначне зменшення загального споживання зернових.Наприклад, якщо раніше людина споживали 250 грамів рису (що еквівалентно двом з половиною мискам білого рису), то тепер це споживання слід зменшити до 200 грамів або навіть 150 грамів цільних зерен. З огляду на те, що цільні зерна забезпечують більшу ситість і мають вищу поживну цінність, таке зменшення можна досягти без виникнення голоду або гіпоглікемії.
Необмежене споживання грубих зерен шкідливе для довгострокового контролю рівня цукру в крові
Різноманітність грубих зерен означає, що реакція рівня глюкози в крові після їжі відрізняється у різних пацієнтів з діабетом. Клейкі зерна, такі як клейке просо та воскоподібна кукурудза, викликають надзвичайно високу реакцію рівня цукру в крові, порівнянну або навіть перевищуючу реакцію білого рису та борошна. Однак більшість діабетиків асоціюють грубі зерна з кукурудзою і вважають воскоподібну кукурудзу особливо смачною, що призводить до необмеженого споживання, яке заважає контролю рівня цукру в крові.
Іншою поширеною помилкою є купівля або споживання «псевдоцільних» основних продуктів. Така практика широко поширена на сучасному ринку: так званий цільнозерновий хліб і цільнозернові парові булочки часто є просто білими булочками з невеликою кількістю доданих висівок; продукти, марковані як кукурудзяні парові булочки, часто містять значну кількість білої муки;Так звані кукурудзяні коржі переважно складаються з білого борошна з додаванням розпушувача для пухкості, що призводить до швидкого травлення і високої глікемічної реакції. Схожі приклади включають гречані коржі, парові коржі з фіолетового рису і парові коржі з кукурудзи.Рафінований білий рис залишається найдешевшим основним зерном на ринку. Інші цільні зерна дорожчі, тому використання їх у невеликій кількості робить продукт доступним за ціною. Споживачі також звикли до рису як основного компонента, до якого додають невелику кількість цільних зерен для текстури та м'якшого смаку. Звичайно, такі так звані цільнозернові каші, в яких переважає білий рис, не можуть пригнічувати реакцію цукру в крові після їжі.
Існують також продукти, що продаються як придатні для діабетиків, такі як «поживні зернові» та «цільнозернові печива». Як солодкі поживні зернові можуть зрівнятися з вівсянкою за ефектом контролю рівня цукру в крові? Вони часто містять велику кількість декстрину, що робить їх гіршими за звичайний білий рис. Що стосується цільнозернових печив, то, хоча вони рекламуються як такі, що містять більше клітковини, зазвичай вони мають високий вміст жиру, що є дуже шкідливим для довгострокового контролю рівня цукру в крові.
Контроль рівня цукру в крові не полягає в заміні риби, м'яса, яєць і молочних продуктів на цільнозернові продукти.
Так зване «неправильне поєднання» означає споживання тільки продуктів, багатих на вуглеводи, при цьому ігноруючи овочі та продукти з високим вмістом білка. Дослідження глікемічної реакції на змішані страви показують, що страви, багаті на овочі та продукти з високим вмістом білка, ефективно знижують післяїдальні стрибки рівня цукру в крові.Наприклад, сніданок із соєвим молоком, булочками з овочами та холодним овочевим салатом — хоча і приготований з рафінованого білого борошна — містить соєве молоко та овочі, що призводить до нижчої загальної глікемічної реакції. Деякі мешканці, почувши, що цільнозернова каша є корисною, відмовляються від соєвого молока і замість цього поєднують овочеві булочки з цільнозерновою кашею. Це збільшує загальне споживання вуглеводів і зменшує вміст білка, що в кінцевому підсумку призводить до підвищення рівня глюкози в крові після їжі.
Отже, контролювати рівень цукру в крові можна не за допомогою споживання великої кількості цільнозернових продуктів, а також не замінюючи рибу, м'ясо, яйця, молочні продукти, соєве молоко, тофу, горіхи та овочі на цільнозернові продукти. Натомість слід лише частково замінити рафінований білий рис та рафіноване біле борошно на цільнозернові продукти, одночасно забезпечуючи достатнє споживання всіх інших груп продуктів для досягнення загального харчового балансу.
Три важливі методи приготування цільнозернових продуктів, які не можна ігнорувати
Надмірне прагнення до м'якості під час приготування.Багато хворих на діабет звикли до дуже «ніжного» горла, оскільки роками вживали рафіновані, м'які продукти. Навіть вживаючи кашу з цільнозернових продуктів, вони прагнуть отримати «м'яку і липку» консистенцію. Вони можуть тушкувати її протягом ночі в електричній глиняній каструлі, замочувати бурий або фіолетовий рис на ніч перед приготуванням або просто змішувати бурий рис і ячмінь у пасту для пиття.Це зменшує зусилля при жуванні та прискорює травлення, значно збільшуючи підвищення рівня глюкози в крові після їжі. Надмірне додавання олії під час приготування. Олія сама по собі не підвищує рівень глюкози в крові; більше того, поєднання жирів з вуглеводами може уповільнити травлення. Однак, хоча олія відтерміновує пік глюкози в крові, вона подовжує його тривалість і може погіршити контроль глікемії під час наступних прийомів їжі.Одночасно додані жири істотно збільшують калорійність їжі, одночасно зменшуючи відчуття ситості на одиницю енергії, що заважає контролювати кількість жиру в організмі. У довгостроковій перспективі це погіршує чутливість до інсуліну, пошкоджує контроль глікемії та сприяє гіперліпідемії. У багатьох сім'ях контроль жирів може вимагати більшої уваги, ніж обмеження вуглеводів. Додавання цукру під час приготування їжі.Хоча рисова каша з половиною цільних зерен може не викликати надмірно високої глікемічної реакції, багато хто вважає її несмачною без додавання цукру. Будь то коричневий цукор, білий цукор або мед, це все-таки цукор. Деякі уникають прямого вживання цукру, додаючи солодкі інгредієнти, такі як лонган, фініки або родзинки. Хоча ці сухофрукти корисні з поживної точки зору, вони містять понад 70% цукру.
Які основні продукти харчування підходять для діабетиків?
Говорячи про дієту для діабетиків, багато хто відразу думає про обмеження або навіть виключення основних продуктів харчування — це значна помилка. Недостатнє споживання основних продуктів послаблює сигнал, що стимулює секрецію інсуліну підшлунковою залозою. Зниження вироблення інсуліну може, як це не парадоксально, підвищити рівень цукру в крові. Харчування діабетиків полягає не тільки в обмеженні основних продуктів, а й у коригуванні складу раціону та контролі загального споживання енергії.Просте обмеження основних продуктів харчування при необмеженому споживанні м'яса, яєць, горіхів або рослинних олій все одно призведе до надмірного споживання калорій і підвищення рівня цукру в крові. Тому діабетики повинні споживати основні продукти харчування, розмір порцій яких визначається індивідуально на основі зросту, ваги та тяжкості захворювання.
В межах розумних обмежень основних продуктів харчування вибір відповідних варіантів передбачає дотримання таких принципів:
1.Віддавайте перевагу трохи сухішим, твердішим основним продуктам, таким як парові булочки або коржі; якщо ви їсте рис, вибирайте твердіші сорти, оскільки вищий вміст вологи призводить до м'якшої текстури, яка може швидше підвищити рівень цукру в крові після їжі. 2. Люди з нормальною функцією шлунково-кишкового тракту повинні прагнути, щоб половина їхнього щоденного споживання основних продуктів складалася з цільнозернових. Крім рису та білої муки, до цільнозернових належать бобові, просо, картопля, кукурудза та батат. Люди з порушеною функцією травлення повинні зменшити споживання цільнозернових.
3. При підвищеному або нестабільному рівні цукру в крові тимчасово відмовтеся від каш і фруктів. Це пов'язано не з їх калорійністю, а з швидким впливом на рівень глюкози в крові.
4. Діабетики, які особливо люблять каші, можуть чергувати звичайний рис і рисову кашу, щоб уповільнити підвищення рівня цукру в крові. Краще з'їсти шматочок парової булочки, а потім випити ложку рисової каші, ніж з'їсти кашу за один раз, а потім булочку.
5. Слідкуйте за темпом прийому їжі: занадто швидке споживання їжі вимагає швидкого виділення інсуліну підшлунковою залозою, що збільшує її навантаження; занадто повільне споживання їжі не тільки погіршує якість життя, але й сприяє переїданню. Зазвичай рекомендується тривалість прийому їжі 20-30 хвилин;
6. Безцукрові тістечка та торти не містять доданого цукру, але залишаються зерновими. Відповідно зменшіть порції основних продуктів. Чим смачніший продукт, тим вищий його вміст жиру та енергетична цінність — мінімізуйте або уникайте його споживання.
7. Паровані кукурудзяні булочки — це лише грубі зерна, і їх не слід вживати щодня, не кажучи вже про кожний прийом їжі;
8. При діабетичній нефропатії кращим вибором основних продуктів є борошно з низьким вмістом білка або рис.
9. Обмежте вживання випічки або закусок на основі кунжуту, оскільки кунжутне насіння також має високу калорійність.