Cukrovka je všeobecne uznávané chronické ochorenie. Jej liečba vyžaduje kombinovaný prístup zahŕňajúci lieky, stravu a cvičenie. Mnohí veria, že pri kontrole stravy by sa mala uprednostňovať regulácia hladiny cukru v krvi.Mnohí diabetici sa rozhodujú pre zvýšenú konzumáciu celozrnných výrobkov, aby regulovali hladinu cukru v krvi. To však neznamená, že celozrnné výrobky možno konzumovať bez rozmyslu. Je konzumácia celozrnných výrobkov skutočne optimálna pre reguláciu hladiny cukru v krvi? Pozrime sa, ako by diabetici mali vyberať základné potraviny vo svojej strave.
Nahradenie rafinovaných obilnín celozrnnými obilninami
Obsah škrobu a kalórií v rôznych obilninách sa líši len minimálne. Napríklad 100 gramov obilnín obsahuje zvyčajne 70 – 80 % škrobu, zatiaľ čo strukoviny obsahujú okolo 60 %. Konzumácia rovnakého množstva celozrnných obilnín a rafinovanej bielej ryže teda vedie k porovnateľnému príjmu škrobu.U osôb s cukrovkou musí byť celkový denný príjem sacharidov prísne kontrolovaný. Je mylným predpokladom, že konzumácia celozrnných výrobkov umožňuje neobmedzenú konzumáciu.
Správnym prístupom pre diabetikov je nahradiť aspoň rovnaké množstvo bielej ryže a bielej múky celozrnnými výrobkami, ideálne mierne znížiť celkový príjem obilnín.Napríklad, ak ste predtým konzumovali 250 gramov ryže (čo zodpovedá dvom a pol misám bielej ryže), teraz by ste mali znížiť príjem na 200 gramov alebo dokonca 150 gramov celozrnných obilnín. Vzhľadom na to, že celozrnné obilniny poskytujú väčší pocit sýtosti a majú vyššiu nutričnú hodnotu, toto zníženie je možné dosiahnuť bez vyvolania hladu alebo hypoglykémie.
Neobmedzená konzumácia hrubých zŕn je škodlivá pre dlhodobú kontrolu hladiny cukru v krvi
Rozmanitosť hrubých zŕn znamená, že reakcie hladiny glukózy v krvi po jedle sa u diabetických pacientov líšia. Lepivé zrná, ako je lepkavé proso a voskovitá kukurica, vyvolávajú mimoriadne vysoké výkyvy hladiny cukru v krvi, porovnateľné s bielou ryžou a múkou alebo ich dokonca prekračujúce. Mnohí diabetici však hrubé zrná spájajú výlučne s kukuricou, pričom voskovitú kukuricu považujú za veľmi chutnú. V dôsledku toho ju konzumujú vo veľkom množstve, čo vedie k nekontrolovateľnej hladine cukru v krvi.
Ďalšou bežnou chybou je nákup alebo konzumácia „pseudo-celozrnných“ základných produktov. Táto prax je na dnešnom trhu veľmi rozšírená: takzvaný celozrnný chlieb a celozrnné parené buchty sú často len biele buchty s malým množstvom pridaných otrúb; výrobky označené ako kukuričné parené buchty často obsahujú značné množstvo bielej múky;Takzvané kukuričné koláče sú prevažne z bielej múky s pridaným práškom do pečiva pre nadýchanosť, čo vedie k rýchlemu tráveniu a vysokej glykemickej reakcii. Podobnými príkladmi sú pohánkové koláče, parené koláče z fialovej ryže a parené koláče z kukurice.Rafinovaná biela ryža zostáva najlacnejšou základnou obilninou na trhu. Ostatné celozrnné obilniny sú drahšie, takže použitie len malého množstva robí produkt cenovo dostupným. Spotrebitelia sú tiež zvyknutí na ryžu ako hlavnú zložku, s malým množstvom celozrnných obilnín pridaných pre textúru a mäkší pocit v ústach. Prirodzene, takéto takzvané celozrnné kaše, v ktorých prevláda biela ryža, nemôžu potlačiť postprandiálnu reakciu krvného cukru.
Potom existujú produkty uvádzané na trh ako vhodné pre diabetikov, napríklad „výživné cereálie“ a „celozrnné sušienky“. Ako by mohli sladené výživné cereálie konkurovať ovseným vločkám v účinkoch na reguláciu hladiny cukru v krvi? Často obsahujú veľké množstvo dextrínu, čím sú horšie ako obyčajná biela ryža. Pokiaľ ide o celozrnné sušienky, hoci sa chvália zvýšeným obsahom vlákniny, zvyčajne obsahujú vysoké množstvo tuku, čo sa ukazuje ako veľmi škodlivé pre dlhodobú reguláciu hladiny cukru v krvi.
Regulácia hladiny cukru v krvi nespočíva v nahradení rýb, mäsa, vajec a mliečnych výrobkov celozrnnými výrobkami.
Takzvané „nevhodné kombinácie“ sa týkajú konzumácie výlučne potravín bohatých na sacharidy pri zanedbávaní zeleniny a potravín s vysokým obsahom bielkovín. Štúdie o glykemickej reakcii na zmiešané jedlá dokazujú, že jedlá bohaté na zeleninu a potraviny s vysokým obsahom bielkovín účinne znižujú pokles hladiny cukru v krvi po jedle.Napríklad raňajky pozostávajúce zo sójového mlieka so zeleninovými buchtami a studeným zeleninovým šalátom – hoci sú pripravené z rafinovanej bielej múky – znižujú celkovú glykemickú reakciu vďaka obsahu sójového mlieka a zeleniny. Niektorí obyvatelia, keď počujú, že celozrnná kaša je prospešná, vynechajú sójové mlieko a zeleninové buchty kombinujú výlučne s celozrnnou kašou. Tým sa zvyšuje celkový príjem sacharidov a znižuje obsah bielkovín, čo vedie k zvýšeným hladinám glukózy v krvi po jedle.
Kontrolu hladiny cukru v krvi teda nedosiahnete konzumáciou veľkého množstva celozrnných výrobkov ani nahradením rýb, mäsa, vajec, mliečnych výrobkov, sójového mlieka, tofu, orechov a zeleniny celozrnnými výrobkami. Namiesto toho nahraďte rafinovanú bielu ryžu a rafinovanú bielu múku celozrnnými výrobkami len čiastočne a zároveň zabezpečte, aby boli všetky ostatné potraviny dostatočne vyvážené, aby ste dosiahli celkovú nutričnú rovnováhu.
Tri dôležité metódy varenia celozrnných výrobkov, ktoré nesmieme prehliadnuť
Nadmerné úsilie o dosiahnutie mäkkosti pri varení.Mnohí pacienti s cukrovkou si zvykli na veľmi „jemné“ hrdlo, keďže roky jedli rafinované, mäkké potraviny. Aj pri konzumácii celozrnnej kaše silne sledujú „mäkkú a lepkavú“ konzistenciu. Môžu ju variť cez noc v elektrickom hlinenom hrnci, namáčať hnedú ryžu alebo fialovú ryžu cez noc pred varením alebo jednoducho zmiešať hnedú ryžu a jačmeň do pasty na pitie.Tým sa znižuje námaha pri žuvaní a urýchľuje trávenie, čo výrazne zvyšuje nárast glukózy v krvi po jedle. Nadmerné pridávanie oleja počas varenia. Oleje samy o sebe nezvyšujú hladinu glukózy v krvi; kombinácia tukov s uhľohydrátmi môže dokonca spomaliť trávenie. Hoci oleje odďaľujú vrchol hladiny glukózy v krvi, predlžujú jeho trvanie a môžu zhoršiť glykemickú kontrolu pri nasledujúcich jedlách.Súčasne pridané tuky podstatne zvyšujú kalorickú hodnotu jedla a zároveň znižujú pocit sýtosti na jednotku energie, čo bráni regulácii telesného tuku. Z dlhodobého hľadiska to zhoršuje citlivosť na inzulín, poškodzuje kontrolu glykémie a podporuje hyperlipidémiu. V mnohých domácnostiach si kontrola tukov môže vyžadovať väčšiu pozornosť ako obmedzovanie sacharidov. Pridávanie cukru pri varení.Hoci kaša s polovicou celých zŕn nemusí vyvolať nadmerne vysokú glykemickú reakciu, mnohí ju bez pridaného cukru považujú za nechutnú. Či už ide o hnedý cukor, biely cukor alebo med, v konečnom dôsledku sú to cukry. Niektorí sa vyhýbajú priamemu cukru tým, že pridávajú sladké ingrediencie, ako sú longan, datle alebo hrozienka. Hoci sú tieto sušené ovocie výživovo prospešné, obsahujú viac ako 70 % cukru.
Aké základné potraviny sú vhodné pre diabetikov?
Pri diskusii o stravovaní diabetikov mnohí okamžite myslia na obmedzenie alebo dokonca vylúčenie základných potravín, čo je významný omyl. Nedostatočný príjem základných potravín oslabuje signál, ktorý podnecuje pankreas k vylučovaniu inzulínu. Znížené vylučovanie inzulínu môže paradoxne spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Výživa diabetikov nie je len o obmedzovaní základných potravín, ale o úprave štruktúry stravy a kontrole celkového príjmu energie.Jednoduché obmedzenie základných potravín pri neobmedzenej konzumácii mäsa, vajec, orechov alebo rastlinných olejov bude aj naďalej viesť k nadmernému príjmu kalórií a zvýšenej hladine cukru v krvi. Diabetici preto musia konzumovať základné potraviny, pričom veľkosť porcií sa stanovuje individuálne na základe výšky, hmotnosti a závažnosti ochorenia.
V rámci primeraných limitov základných potravín sa výber vhodných možností riadi týmito zásadami:
1.Vyberajte si mierne suchšie a pevnejšie základné potraviny, ako sú parené buchty alebo placky; pri konzumácii ryže vyberajte pevnejšie odrody, pretože vyšší obsah vlhkosti vedie k mäkšej konzistencii, ktorá môže ľahšie zvýšiť hladinu cukru v krvi po jedle. 2. Jedinci s normálnou funkciou tráviaceho traktu by mali usilovať o to, aby polovica ich denného príjmu základných potravín tvorili celozrnné výrobky. Okrem ryže a bielej múky sa za celozrnné výrobky považujú aj strukoviny, proso, zemiaky, kukurica a sladké zemiaky. Jedinci s oslabenou funkciou tráviaceho traktu by mali znížiť konzumáciu celozrnných výrobkov.
3. Ak je hladina cukru v krvi zvýšená alebo nestabilná, dočasne sa vyhnite kaši a ovocie. Nie je to kvôli ich kalorickému obsahu, ale kvôli ich rýchlemu glykemickému vplyvu.
4. Diabetici, ktorí majú obzvlášť radi kašu, môžu striedať obyčajnú ryžu a ryžovú kašu, aby spomalili nárast hladiny cukru v krvi. Je lepšie zjesť kúsok pareného pečiva a potom si dať lyžicu ryžovej kaše, ako zjesť kašu naraz a až potom pečivo.
5. Dávajte pozor na tempo jedenia: príliš rýchle jedenie vyžaduje rýchle vylučovanie inzulínu zo slinivky, čo zvyšuje jej pracovné zaťaženie; príliš pomalé jedenie nielenže ovplyvňuje kvalitu života, ale aj podporuje prejedanie sa. Všeobecne sa odporúča, aby jedlo trvalo 20–30 minút.
6. Cukrovinky a koláče bez cukru iba neobsahujú pridaný cukor, ale naďalej sú na báze obilnín. Znížte zodpovedajúce porcie základných potravín. Čím je produkt chutnejší, tým vyšší je jeho obsah tuku a energetická hustota – minimalizujte alebo vyhnite sa jeho konzumácii.
7. Parené kukuričné buchty sú len hrubé obilniny a nemali by sa konzumovať denne, nieto pri každom jedle.
8. Pri diabetickej nefropatii sú preferovanou voľbou základných potravín múka s nízkym obsahom bielkovín alebo ryža.
9. Obmedzte pečivo alebo snacky na báze sezamu, pretože sezamové semienka sú tiež veľmi kalorické.