Cukrzyca jest powszechnie znaną chorobą przewlekłą. Jej leczenie wymaga połączenia farmakoterapii, diety i ćwiczeń fizycznych. Wiele osób uważa, że dieta powinna skupiać się przede wszystkim na regulacji poziomu cukru we krwi.Wielu diabetyków decyduje się na zwiększone spożycie produktów pełnoziarnistych w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi. Nie oznacza to jednak, że produkty pełnoziarniste można spożywać bez ograniczeń. Czy spożywanie produktów pełnoziarnistych jest naprawdę optymalne dla kontroli poziomu cukru we krwi? Przyjrzyjmy się, w jaki sposób diabetycy powinni wybierać podstawowe produkty spożywcze w swojej diecie.
Zastąpienie produktów rafinowanych produktami pełnoziarnistymi
Zawartość skrobi i kalorii w różnych produktach zbożowych różni się nieznacznie. Na przykład 100 gramów produktów zbożowych zawiera zazwyczaj 70-80% skrobi, podczas gdy w przypadku roślin strączkowych jest to około 60%. Zatem spożywanie takich samych ilości produktów pełnoziarnistych i rafinowanego białego ryżu zapewnia porównywalne spożycie skrobi.Osoby chore na cukrzycę muszą ściśle kontrolować całkowite dzienne spożycie węglowodanów. Błędnym przekonaniem jest, że spożywanie pełnoziarnistych produktów pozwala na nieograniczone spożycie.
Prawidłowym podejściem dla diabetyków jest zastąpienie co najmniej takiej samej ilości białego ryżu i białej mąki pełnoziarnistymi produktami, a najlepiej nieznaczne zmniejszenie całkowitego spożycia zbóż.Na przykład, jeśli wcześniej spożywano 250 gramów ryżu (co odpowiada dwóm i pół miseczkom białego ryżu), obecnie należy zmniejszyć tę ilość do 200 gramów lub nawet 150 gramów pełnych ziaren. Biorąc pod uwagę, że pełne ziarna zapewniają większe uczucie sytości i mają wyższą wartość odżywczą, zmniejszenie spożycia można osiągnąć bez wywoływania głodu lub hipoglikemii.
Nieograniczone spożycie zbóż gruboziarnistych ma szkodliwy wpływ na długoterminową kontrolę poziomu glukozy we krwi
Różnorodność zbóż gruboziarnistych oznacza, że reakcje glikemii poposiłkowej różnią się u poszczególnych pacjentów z cukrzycą. Lepkie zboża, takie jak proso kleiste i kukurydza woskowa, wywołują wyjątkowo wysokie reakcje glikemii, porównywalne lub nawet przewyższające reakcje wywołane przez biały ryż i mąkę. Jednak większość diabetyków kojarzy zboża gruboziarniste z kukurydzą i uważa kukurydzę woskowatą za szczególnie smaczną, co prowadzi do nieograniczonego spożycia, które zagraża kontroli poziomu glukozy we krwi.
Inną częstą pułapką jest kupowanie lub spożywanie produktów podstawowych z „pseudozbożami pełnoziarnistymi”. Praktyka ta jest powszechna na dzisiejszym rynku: tak zwane pieczywo pełnoziarniste i bułki pełnoziarniste na parze są często jedynie białymi bułkami z niewielką ilością dodanych otrębów; produkty oznaczone jako bułki kukurydziane na parze często zawierają znaczne ilości białej mąki;Tak zwane ciastka kukurydziane składają się głównie z białej mąki z dodatkiem proszku do pieczenia, który nadaje im puszystość, co powoduje szybkie trawienie i wysoką reakcję glikemiczną. Podobne przykłady to ciastka gryczane, ciastka na parze z fioletowego ryżu i ciastka na parze z kukurydzy.Rafinowany biały ryż pozostaje najtańszym zbożem podstawowym na rynku. Inne pełnoziarniste produkty są droższe, więc użycie ich w niewielkiej ilości sprawia, że produkt wydaje się przystępny cenowo. Konsumenci są również przyzwyczajeni do ryżu jako głównego składnika, z niewielką ilością pełnoziarnistych produktów dodanych dla uzyskania odpowiedniej konsystencji i bardziej miękkiego smaku. Oczywiście takie tak zwane kaszki pełnoziarniste, w których dominuje biały ryż, nie są w stanie skutecznie hamować wzrostu poziomu cukru we krwi po posiłku.
Istnieją również produkty sprzedawane jako odpowiednie dla diabetyków, takie jak „płatki zbożowe o wartości odżywczej” i „pełnoziarniste herbatniki”. Jak słodzone płatki zbożowe o wartości odżywczej mogą dorównać owsiance pod względem wpływu na poziom cukru we krwi? Często zawierają one duże ilości dekstryny, co sprawia, że są gorsze niż zwykły biały ryż. Jeśli chodzi o pełnoziarniste herbatniki, reklamuje się je jako produkty o zwiększonej zawartości błonnika, ale zawierają one duże ilości tłuszczu, co jest bardzo szkodliwe dla długoterminowego kontrolowania poziomu cukru we krwi.
Kontrola poziomu cukru we krwi nie polega na zamianie ryb, mięsa, jajek i nabiału na produkty pełnoziarniste.
Tak zwane „niewłaściwe połączenia” odnoszą się do spożywania wyłącznie produktów bogatych w węglowodany, przy jednoczesnym zaniedbywaniu warzyw i produktów wysokobiałkowych. Badania nad reakcjami glikemicznymi mieszanych posiłków wykazują, że posiłki bogate w warzywa i produkty wysokobiałkowe skutecznie zmniejszają skoki poziomu cukru we krwi po posiłku.Na przykład śniadanie składające się z mleka sojowego, bułek warzywnych i zimnej sałatki warzywnej – choć przygotowane z rafinowanej białej mąki – zawiera mleko sojowe i warzywa, co powoduje niższy ogólny poziom glikemii. Niektórzy mieszkańcy, słysząc, że kasza pełnoziarnista jest korzystna dla zdrowia, rezygnują z mleka sojowego i zamiast tego łączą bułki warzywne z kaszą pełnoziarnistą. Zwiększa to całkowite spożycie węglowodanów, jednocześnie zmniejszając zawartość białka, co ostatecznie prowadzi do podwyższonego poziomu glukozy we krwi po posiłku.
Dlatego też kontroli poziomu cukru we krwi nie osiąga się poprzez spożywanie dużych ilości produktów pełnoziarnistych ani poprzez zastąpienie ryb, mięsa, jajek, nabiału, mleka sojowego, tofu, orzechów i warzyw produktami pełnoziarnistymi. Zamiast tego należy tylko częściowo zastąpić rafinowany biały ryż i rafinowaną białą mąkę produktami pełnoziarnistymi, zapewniając jednocześnie odpowiednią zawartość wszystkich innych grup żywności, aby osiągnąć ogólną równowagę żywieniową.
Trzy kluczowe metody gotowania produktów pełnoziarnistych, których nie można pominąć
Nadmierne dążenie do uzyskania miękkości podczas gotowania.Wielu pacjentów z cukrzycą przyzwyczaiło się do bardzo „delikatnego” gardła, ponieważ przez lata spożywali rafinowane, miękkie pokarmy. Nawet spożywając kaszę pełnoziarnistą, bardzo zależy im na „miękkiej i lepkiej” konsystencji. Mogą gotować ją przez całą noc w elektrycznym garnku glinianym, namaczać brązowy ryż lub ryż fioletowy przez całą noc przed gotowaniem lub po prostu zmiksować brązowy ryż i jęczmień na pastę do picia.Zmniejsza to wysiłek związany z żuciem i przyspiesza trawienie, znacznie zwiększając wzrost poziomu glukozy we krwi po posiłku. Nadmierne dodawanie oleju podczas gotowania. Same oleje nie podnoszą poziomu glukozy we krwi; w rzeczywistości połączenie tłuszczów z węglowodanami może opóźnić trawienie. Jednakże, chociaż oleje opóźniają szczytowy poziom glukozy we krwi, przedłużają jego czas trwania i mogą zaburzać kontrolę glikemii podczas kolejnych posiłków.Jednocześnie dodane tłuszcze znacznie zwiększają kaloryczność potraw, jednocześnie zmniejszając uczucie sytości na jednostkę energii, co utrudnia kontrolowanie tkanki tłuszczowej. W dłuższej perspektywie pogarsza to wrażliwość na insulinę, zaburza kontrolę glikemii i sprzyja hiperlipidemii. W wielu gospodarstwach domowych kontrola tłuszczów może wymagać większej uwagi niż ograniczenie węglowodanów. Dodawanie cukru podczas gotowania.Chociaż congee z połową pełnych ziaren może nie wywoływać nadmiernej odpowiedzi glikemicznej, wiele osób uważa, że bez dodatku cukru jest niesmaczne. Niezależnie od tego, czy jest to cukier brązowy, biały czy miód, ostatecznie są to cukry. Niektórzy unikają bezpośredniego spożywania cukru, dodając słodkie składniki, takie jak longan, daktyle lub rodzynki. Chociaż te suszone owoce są korzystne pod względem odżywczym, zawierają ponad 70% cukru.
Jakie produkty spożywcze są odpowiednie dla diabetyków?
Omawiając dietę cukrzycową, wiele osób od razu myśli o ograniczeniu lub nawet wyeliminowaniu podstawowych produktów spożywczych – jest to poważne nieporozumienie. Niewystarczające spożycie podstawowych produktów osłabia sygnał pobudzający wydzielanie insuliny przez trzustkę. Zmniejszona produkcja insuliny może paradoksalnie podwyższyć poziom cukru we krwi. Odżywianie cukrzyków nie polega wyłącznie na ograniczaniu podstawowych produktów spożywczych, ale na dostosowaniu składu diety i kontrolowaniu całkowitego spożycia energii.Samo ograniczenie spożycia produktów podstawowych przy jednoczesnym nieograniczonym spożywaniu mięsa, jajek, orzechów i olejów roślinnych nadal będzie prowadzić do nadmiernego spożycia kalorii i podwyższonego poziomu cukru we krwi. Dlatego diabetycy muszą spożywać produkty podstawowe, a wielkość porcji należy ustalać indywidualnie w zależności od wzrostu, wagi i stopnia zaawansowania choroby.
W ramach rozsądnych ograniczeń dotyczących produktów podstawowych wybór odpowiednich opcji opiera się na następujących zasadach:
1.Wybieraj nieco bardziej suche, twardsze produkty podstawowe, takie jak bułki gotowane na parze lub płaskie pieczywo; jedząc ryż, wybieraj twardsze odmiany, ponieważ wyższa zawartość wilgoci prowadzi do bardziej miękkiej konsystencji, która może łatwiej podwyższać poziom cukru we krwi po posiłku. 2. Osoby z prawidłową czynnością przewodu pokarmowego powinny dążyć do tego, aby połowa dziennego spożycia produktów podstawowych stanowiły produkty pełnoziarniste. Oprócz ryżu i białej mąki, do produktów pełnoziarnistych zaliczają się również rośliny strączkowe, proso, ziemniaki, kukurydza i słodkie ziemniaki. Osoby z zaburzeniami czynności przewodu pokarmowego powinny ograniczyć spożycie produktów pełnoziarnistych.
3. Gdy poziom cukru we krwi jest podwyższony lub niestabilny, należy tymczasowo unikać owsianki i owoców. Nie wynika to z ich zawartości kalorii, ale z szybkiego wpływu na poziom glikemii;
4. Diabetycy szczególnie lubiący owsiankę mogą na przemian spożywać zwykły ryż i owsiankę ryżową, aby spowolnić wzrost poziomu cukru we krwi. Lepiej jest zjeść kawałek bułki gotowanej na parze, a następnie wypić łyk owsianki ryżowej, niż zjeść owsiankę przed spożyciem bułki;
5. Zwróć uwagę na tempo jedzenia: zbyt szybkie jedzenie wymaga szybkiego wydzielania insuliny przez trzustkę, co zwiększa jej obciążenie; zbyt wolne jedzenie nie tylko wpływa na jakość życia, ale także zachęca do przejadania się. Ogólnie zaleca się, aby posiłek trwał 20-30 minut.
6. Bezcukrowe wypieki i ciasta nie zawierają dodatku cukru, ale nadal są oparte na zbożach. Należy odpowiednio zmniejszyć porcje podstawowych produktów spożywczych. Im bardziej smakowity produkt, tym wyższa zawartość tłuszczu i gęstość energetyczna – należy ograniczyć lub unikać jego spożycia.
7. Bułeczki kukurydziane na parze są jedynie produktem z gruboziarnistych zbóż i nie powinny być spożywane codziennie, a tym bardziej podczas każdego posiłku.
8. W przypadku nefropatii cukrzycowej podstawowym wyborem powinny być produkty z mąki lub ryżu o niskiej zawartości białka.
9. Należy ograniczyć spożycie wypieków lub ciast na bazie sezamu, ponieważ nasiona sezamu są również bardzo kaloryczne.