Cukrinis diabetas yra plačiai žinoma lėtinė liga. Jos gydymui reikalingas kompleksinis požiūris, apimantis vaistus, dietą ir fizinį aktyvumą. Daugelis mano, kad dietos kontrolė turėtų būti skirta cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti.Daugelis diabetikų, norėdami kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, renkasi didesnį visų grūdų vartojimą. Tačiau tai nereiškia, kad visus grūdus galima vartoti be apribojimų. Ar visų grūdų vartojimas tikrai yra optimalus cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti? Pažiūrėkime, kaip diabetikai turėtų rinktis pagrindinius maisto produktus savo mityboje.
Rafinuotų grūdų pakeitimas nesusmulkintomis grūdais
Krakmolo ir kalorijų kiekis skirtinguose grūduose skiriasi nedaug. Pavyzdžiui, 100 gramų grūdų paprastai yra 70–80 % krakmolo, o ankštiniuose augaluose – apie 60 %. Taigi, suvartojant vienodą kiekį nesusmulkintų grūdų ir rafinuotų baltųjų ryžių, gaunamas panašus krakmolo kiekis.Diabetu sergantiems asmenims reikia griežtai kontroliuoti bendrą kasdienį angliavandenių suvartojimą. Klaidinga manyti, kad vartojant viso grūdo produktus galima valgyti be apribojimų.
Teisingas požiūris diabetu sergantiems asmenims yra pakeisti bent jau tokį patį kiekį balto ryžių ir baltų miltų viso grūdo produktais, o idealiu atveju – šiek tiek sumažinti bendrą grūdų suvartojimą.Pavyzdžiui, jei anksčiau suvartodavote 250 gramų ryžių (tai atitinka dvi su puse baltųjų ryžių dubenėlių), dabar šis kiekis turėtų būti sumažintas iki 200 gramų ar net 150 gramų neskaldytų grūdų. Kadangi neskaldyti grūdai suteikia didesnį sotumo jausmą ir turi didesnę maistinę vertę, šį sumažinimą galima pasiekti nesukeliant alkio ar hipoglikemijos.
Neribotas rupių grūdų vartojimas kenkia ilgalaikiam cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti
Dėl rupių grūdų įvairovės cukriniu diabetu sergančių pacientų reakcija į gliukozę po valgio skiriasi. Lipnūs grūdai, tokie kaip lipni soros ir kukurūzai, sukelia ypač didelę reakciją į cukrų kraujyje, kuri yra panaši į baltųjų ryžių ir miltų reakciją arba net ją viršija. Tačiau dauguma cukriniu diabetu sergančių žmonių rupius grūdus sieja su kukurūzais ir mano, kad kukurūzai yra ypač skanūs, todėl juos vartoja neribotai, o tai trukdo kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Kita dažna klaida yra „pseudo-nesusmulkintų grūdų“ pagrindinių produktų pirkimas ar vartojimas. Ši praktika yra plačiai paplitusi šiandienos rinkoje: vadinamasis nesusmulkintų grūdų duona ir nesusmulkintų grūdų garinti bandelės dažnai yra tiesiog baltos bandelės su nedideliu kiekiu pridėtų sėlenų; produktai, pažymėti kaip kukurūzų garintos bandelės, dažnai turi didelį kiekį baltųjų miltų;Vadinamieji kukurūzų pyragaičiai yra daugiausia balti miltai su kepimo milteliais, kad būtų purūs, todėl jie greitai virškinami ir sukelia didelį glikemijos atsaką. Panašūs pavyzdžiai yra grikių pyragaičiai, violetiniai ryžių garinti pyragaičiai ir kukurūzų garinti pyragaičiai.Rafinuoti balti ryžiai tebėra pigiausias pagrindinis grūdas rinkoje. Kiti sveiki grūdai yra brangesni, todėl naudojant tik nedidelį jų kiekį produktas atrodo prieinamas. Vartotojai taip pat yra pripratę prie ryžių kaip pagrindinės sudedamosios dalies, į kurią pridedama nedidelis kiekis sveikų grūdų, kad tekstūra būtų minkštesnė ir malonesnė burnoje. Natūralu, kad tokie vadinamieji sveiki grūdų košės, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra balti ryžiai, negali veiksmingai slopinti cukraus kiekio kraujyje šuolio po valgio.
Be to, yra produktų, kurie parduodami kaip tinkami diabetikams, pvz., „maistingieji dribsniai“ ir „viso grūdo sausainiai“. Kaip saldinti maistingieji dribsniai galėtų prilygti avižinių dribsnių poveikiui cukraus kiekiui kraujyje? Jie dažnai yra prisotinti dekstrinu, todėl yra blogesni už paprastus baltuosius ryžius. Kalbant apie viso grūdo sausainius, jie reklamuojami kaip turintys didesnį ląstelienos kiekį, tačiau juose yra daug riebalų, o tai labai kenkia ilgalaikiam cukraus kiekiui kraujyje.
Cukraus kiekio kraujyje reguliavimas nėra susijęs su žuvies, mėsos, kiaušinių ir pieno produktų keitimu į neskaldytus grūdus.
Vadinamasis „netinkamas derinimas“ reiškia, kad vartojami tik angliavandenių turintys maisto produktai, o daržovės ir baltyminiai produktai yra ignoruojami. Tyrimai apie mišrių patiekalų glikemijos reakciją rodo, kad daržovių ir baltyminių produktų turintys patiekalai veiksmingai mažina cukraus kiekio kraujyje padidėjimą po valgio.Pavyzdžiui, pusryčiai, sudaryti iš sojos pieno su daržovių bandelėmis ir šaltos daržovių salotos, nors ir pagaminti iš rafinuotų baltųjų miltų, sumažina bendrą glikemijos reakciją dėl sojos pieno ir daržovių. Kai kurie gyventojai, išgirdę, kad viso grūdo košė yra naudinga, atsisako sojos pieno ir daržovių bandeles valgo tik su viso grūdo koše. Tai padidina bendrą angliavandenių suvartojimą ir sumažina baltymų kiekį, dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje po valgio.
Todėl cukraus kiekio kraujyje kontrolė nepasiekiama vartojant didelius kiekius neskaldytų grūdų, nei pakeičiant žuvį, mėsą, kiaušinius, pieno produktus, sojos pieną, tofu, riešutus ir daržoves neskaldytų grūdų produktais. Vietoj to, rafinuotus baltuosius ryžius ir rafinuotus baltuosius miltus reikia tik iš dalies pakeisti neskaldytų grūdų produktais, tuo pačiu užtikrinant, kad visi kiti maisto produktai būtų tinkamai subalansuoti, siekiant bendros mitybos pusiausvyros.
Trys svarbūs neskaldytų grūdų ruošimo būdai, kurių negalima pamiršti
Pernelyg didelis siekis, kad maistas būtų minkštas.Daugelis diabeto pacientų yra pripratę prie ypač „švelnios“ tekstūros, nes per daugelį metų priprato prie rafinuotų, minkštų maisto produktų. Net vartodami viso grūdo košę, jie siekia „minkštos ir lipnios“ tekstūros. Jie gali ją virti visą naktį elektrinėje molinėje puodynėje, prieš virimą visą naktį mirkyti rudąjį ryžį ar raudonąjį ryžį arba tiesiog sumalti viso grūdo produktus, pvz., rudąjį ryžį ir miežius, į pastą ir vartoti.Tai sumažina kramtymo pastangas ir pagreitina virškinimą, žymiai padidindama gliukozės kiekį kraujyje po valgio.
Per didelis aliejaus kiekis maisto gaminimo metu. Aliejus savaime nepadidina gliukozės kiekio kraujyje; iš tiesų, riebalų ir angliavandenių derinys gali sulėtinti virškinimą. Tačiau, nors aliejus atideda gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą, jis prailgina jo trukmę ir gali pakenkti gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti per vėlesnius valgymus.Tuo pačiu metu pridėti riebalai žymiai padidina maisto kaloringumą, o kartu sumažina sotumo jausmą vienam energijos vienetui, trukdydami kūno riebalų valdymui. Ilgalaikėje perspektyvoje tai pablogina jautrumą insulinui, pakenkia gliukozės kiekiui kraujyje ir skatina hiperlipidemiją. Daugelyje namų ūkių riebalų kontrolei gali būti skiriama daugiau dėmesio nei angliavandenių ribojimui. Cukraus pridėjimas maisto gaminimo metu.Nors ryžių košė su puse viso grūdo gali nesukelti pernelyg didelio glikemijos atsako, daugelis mano, kad be cukraus ji yra neskani. Nėra svarbu, ar tai rudasis cukrus, baltasis cukrus, ar medus, galiausiai tai yra cukrus. Kai kurie vengia tiesiogiai vartoti cukrų, įtraukdami saldžius ingredientus, pvz., longaną, datules ar razinas. Nors šie džiovinti vaisiai yra naudingi mitybai, juose yra daugiau kaip 70 % cukraus.
Kokie pagrindiniai maisto produktai tinka diabetu sergantiems žmonėms?
Kalbant apie diabetu sergančių žmonių mitybą, daugelis iš karto pagalvoja apie pagrindinių maisto produktų ribojimą ar netgi atsisakymą – tai didelė klaida. Nepakankamas pagrindinių maisto produktų vartojimas silpnina signalą, skatinantį kasą išskirti insuliną. Paradoksalu, bet sumažėjęs insulino išsiskyrimas gali sukelti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Diabetu sergančių žmonių mityba nėra susijusi tik su pagrindinių maisto produktų ribojimu, bet ir su mitybos struktūros koregavimu bei bendro suvartojamų kalorijų kiekio kontrole.Paprasčiausiai ribojant pagrindinius maisto produktus, bet vartojant neribotą kiekį mėsos, kiaušinių, riešutų ar augalinio aliejaus, vis tiek bus suvartojama per daug kalorijų ir padidės cukraus kiekis kraujyje. Todėl diabetikai turi vartoti pagrindinius maisto produktus, kurių porcijų dydis nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ūgį, svorį ir ligos sunkumą.
Laikantis pagrįstų pagrindinių maisto produktų ribų, tinkamų produktų pasirinkimas grindžiamas šiais principais:
1.Rinkitės šiek tiek sausesnius, kietesnius pagrindinius maisto produktus, pvz., garuotus bandeles ar plokščias duonas; vartodami ryžius, rinkitės kietesnes veisles, nes didesnis drėgmės kiekis lemia minkštesnę tekstūrą, kuri gali lengviau padidinti cukraus kiekį kraujyje po valgio. 2. Asmenys, kurių virškinimo trakto funkcija yra normali, turėtų siekti, kad pusė jų kasdienio pagrindinių maisto produktų suvartojimo būtų sudaroma iš neskaldytų grūdų. Be ryžių ir baltųjų miltų, neskaldyti grūdai yra ir ankštiniai, soros, bulvės, kukurūzai ir saldžiosios bulvės. Asmenys, kurių virškinimo funkcija yra sutrikusi, turėtų mažinti neskaldytų grūdų suvartojimą.
3. Kai cukraus kiekis kraujyje yra padidėjęs arba nestabilus, laikinai venkite košės ir vaisių. Tai ne dėl jų kaloringumo, bet dėl greito poveikio gliukozės kiekiui kraujyje.
4. Diabetikai, ypač mėgstantys košę, gali keisti paprastą ryžių košę ir ryžių košę, kad sulėtintų cukraus kiekio kraujyje didėjimą. Geriau suvalgyti vieną garintą bandelę ir gurkštelėti ryžių košės, nei suvalgyti visą košę prieš valgant bandelę.
5. Atkreipkite dėmesį į valgymo tempą: per greitas valgymas reikalauja greito insulino išsiskyrimo iš kasos, didindamas jos darbo krūvį; per lėtas valgymas ne tik paveikia gyvenimo kokybę, bet ir skatina persivalgyti. Paprastai rekomenduojama valgyti 20–30 minučių.
6. Be cukraus kepiniai ir pyragai yra tik be pridėto cukraus, bet vis tiek pagaminti iš grūdų. Atitinkamai sumažinkite pagrindinių produktų porcijas. Kuo produktas skanesnis, tuo didesnis jo riebalų kiekis ir energijos tankis – sumažinkite jo vartojimą arba visai jo nevartokite.
7. Garuose kepti kukurūzų bandelės yra tik rupūs grūdai ir neturėtų būti vartojami kasdien, juo labiau kiekvieno valgio metu;
8. Sergant diabetine nefropatija, pagrindiniu maistu geriausia rinktis mažai baltymų turinčius miltus arba ryžius.
9. Ribokite sezamo pagrindu pagamintus kepinius ar užkandžius, nes sezamo sėklos taip pat yra labai kaloringos.