A cukorbetegség egy széles körben elismert krónikus betegség. Kezelése gyógyszeres kezelés, étrend és testmozgás kombinált megközelítését igényli. Sokan úgy vélik, hogy az étrend-szabályozásnak elsősorban a vércukorszint szabályozására kell összpontosítania.Sok cukorbeteg a vércukorszint szabályozása érdekében a teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztásának növelése mellett dönt. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a teljes kiőrlésű gabonaféléket válogatás nélkül lehet fogyasztani. Valóban optimális-e a teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztása a vércukorszint szabályozásához? Vizsgáljuk meg, hogyan kell a cukorbetegeknek kiválasztaniuk étrendjük alapvető élelmiszereit.
A finomított gabonafélék teljes kiőrlésű gabonafélékkel való helyettesítése
A különböző gabonafélék keményítő- és kalóriatartalma alig változik. Például 100 gramm gabonafélék általában 70-80% keményítőt tartalmaznak, míg a hüvelyesek körülbelül 60%-ot. Így a teljes kiőrlésű gabonafélék és a finomított fehér rizs egyenlő mennyiségű fogyasztása hasonló keményítőbevitelt eredményez.Cukorbetegek esetében a napi szénhidrátbevitel szigorúan szabályozni kell. Téves elképzelés, hogy a teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztása korlátlan fogyasztást tesz lehetővé.
A cukorbetegek számára a helyes megközelítés az, hogy legalább ugyanannyi fehér rizst és fehér lisztet cseréljenek ki teljes kiőrlésű gabonafélékre, ideális esetben kissé csökkentve a gabonafélék összességében történő fogyasztását.Például, ha valaki korábban 250 gramm rizst fogyasztott (ami két és fél tál fehér rizsnek felel meg), akkor ezt most 200 grammra vagy akár 150 gramm teljes kiőrlésű gabonára kell csökkenteni. Mivel a teljes kiőrlésű gabonák nagyobb telítettséget és magasabb tápértéket nyújtanak, ez a csökkentés éhségérzet vagy hipoglikémia kiváltása nélkül is elérhető.
A durva gabonafélék korlátlan fogyasztása káros a hosszú távú vércukorszint-szabályozásra
A durva gabonafélék sokfélesége miatt a cukorbetegeknél az étkezés utáni vércukorszint-változás eltérő. A ragadós gabonafélék, mint például a ragadós köles és a viaszos kukorica, rendkívül magas vércukorszint-változást okoznak, amely hasonló vagy akár meghaladja a fehér rizs és a liszt hatását. A legtöbb cukorbeteg azonban a durva gabonaféléket a kukoricával társítja, és a viaszos kukoricát különösen ízletesnek találja, ami korlátlan fogyasztáshoz vezet, ami megnehezíti a vércukorszint szabályozását.
Egy másik gyakori buktató a „pseudo-teljes kiőrlésű” alapvető élelmiszerek vásárlása vagy fogyasztása. Ez a gyakorlat ma széles körben elterjedt a piacon: az úgynevezett teljes kiőrlésű kenyér és teljes kiőrlésű gőzölt zsemle gyakran csupán fehér zsemle, amelyhez névleges mennyiségű korpát adnak; a kukorica gőzölt zsemle néven forgalmazott termékek gyakran jelentős mennyiségű fehér lisztet tartalmaznak;Az úgynevezett kukoricás sütemények túlnyomórészt fehér lisztből készülnek, amelyhez sütőport adnak a puhaság érdekében, ami gyors emésztést és magas glikémiás reakciót eredményez. Hasonló példák a hajdina sütemények, a lila rizsből készült gőzölt sütemények és a kukoricából készült gőzölt sütemények.A finomított fehér rizs továbbra is a legolcsóbb alapvető gabona a piacon. Más teljes kiőrlésű gabonák drágábbak, ezért ha csak kis mennyiséget használnak belőlük, a termék megfizethetőnek tűnik. A fogyasztók is hozzászoktak ahhoz, hogy a rizs a fő összetevő, és csak kis mennyiségű teljes kiőrlésű gabonát adnak hozzá a textúra és a lágyabb íz érdekében. Természetesen az ilyen úgynevezett teljes kiőrlésű zabkásák, amelyekben a fehér rizs dominál, nem képesek csökkenteni az étkezés utáni vércukorszint-választ.
Ezek mellett vannak olyan termékek is, amelyeket cukorbetegek számára alkalmasként forgalmaznak, például a „táplálkozási gabonapelyhek” és a „teljes kiőrlésű kekszek”. Hogyan tudnának az édesített táplálkozási gabonapelyhek felvenni a versenyt a zabpehely vércukorszint-szabályozó hatásával? Gyakran nagy mennyiségű dextrint tartalmaznak, ami még a sima fehér rizsnél is rosszabbá teszi őket. A teljes kiőrlésű kekszek pedig, bár magas rosttartalommal büszkélkednek, általában magas zsírtartalommal rendelkeznek, ami hosszú távon rendkívül káros a vércukorszint szabályozására.
A vércukorszint szabályozása nem arról szól, hogy a halat, a húst, a tojást és a tejtermékeket teljes kiőrlésű gabonafélékre cseréljük.
Az úgynevezett „nem megfelelő párosítás” azt jelenti, hogy csak szénhidrátban gazdag ételeket fogyasztunk, miközben elhanyagoljuk a zöldségeket és a magas fehérjetartalmú ételeket. A vegyes étkezés glikémiás reakcióit vizsgáló tanulmányok kimutatták, hogy a zöldségekben és magas fehérjetartalmú ételekben gazdag ételek hatékonyan csökkentik az étkezés utáni vércukorszint-emelkedést.Például a szójatejjel, zöldséges zsemlével és hideg zöldségsalátával készült reggeli – bár finomított fehér lisztből készül – a szójatej és a zöldségek miatt csökkenti az általános glikémiás reakciót. Néhány lakos, hallva, hogy a teljes kiőrlésű zabkása jótékony hatással bír, elhagyja a szójatejet, és a zöldséges zsemlét kizárólag teljes kiőrlésű zabkásával fogyasztja. Ez növeli a teljes szénhidrátbevitelt, miközben csökkenti a fehérjetartalmat, ami étkezés utáni magas vércukorszinthez vezet.
Ezért a vércukorszint szabályozása nem érhető el teljes kiőrlésű gabonafélék nagy mennyiségű fogyasztásával, sem a hal, hús, tojás, tejtermékek, szójatej, tofu, diófélék és zöldségek teljes kiőrlésű gabonafélékkel való helyettesítésével. Ehelyett csak részben helyettesítsük a finomított fehér rizst és a finomított fehér lisztet teljes kiőrlésű gabonafélékkel, miközben gondoskodunk arról, hogy az összes többi élelmiszer megfelelően kiegyensúlyozott legyen, hogy elérjük az általános táplálkozási egyensúlyt.
Három fontos, nem elhanyagolható teljes kiőrlésű gabonafélék főzési módszere
A főzés során a puhaság túlzottra való törekvése.Sok cukorbeteg évek óta finomított, puha ételeket fogyaszt, és megszokta a nagyon „finom” ízű ételeket. Még a teljes kiőrlésű gabonából készült zabkása fogyasztásakor is erősen törekszenek a „puha és ragadós” állag elérésére. Lehet, hogy egész éjszaka főzik elektromos agyagedényben, vagy egész éjszaka áztatják a barna vagy lila rizst főzés előtt, vagy egyszerűen csak összeturmixolják a barna rizst és az árpát, hogy italt készítsenek belőle.Ez csökkenti a rágás erőfeszítését és felgyorsítja az emésztést, jelentősen növelve az étkezés utáni vércukorszint emelkedést. Túlzott olaj hozzáadása főzés közben. Az olajok önmagukban nem emelik a vércukorszintet; sőt, a zsírok és a szénhidrátok kombinálása késleltetheti az emésztést. Az olajok azonban, bár késleltetik a vércukorszint csúcsát, meghosszabbítják annak időtartamát, és ronthatják a glikémiás kontrollt a következő étkezéseknél.Ugyanakkor a hozzáadott zsírok jelentősen növelik az étel kalóriatartalmát, miközben csökkentik az energiaegységre jutó jóllakottságot, ami akadályozza a testzsír-szabályozást. Hosszú távon ez rontja az inzulinérzékenységet, károsítja a glikémiás szabályozást és elősegíti a hiperlipidémiát. Sok háztartásban a zsírok szabályozása nagyobb figyelmet érdemel, mint a szénhidrátok korlátozása.
Cukor hozzáadása főzés közben.Bár a félig teljes kiőrlésű gabonából készült congee nem vált ki túlzottan magas glikémiás reakciót, sokan ízletlennek találják cukor hozzáadása nélkül. Akár barna cukor, fehér cukor vagy mézről van szó, ezek végső soron cukrok. Néhányan elkerülik a közvetlen cukorfogyasztást azzal, hogy édes összetevőket, például longant, datolyát vagy mazsolát adnak az ételekhez. Bár táplálkozási szempontból előnyösek, ezek a szárított gyümölcsök több mint 70% cukrot tartalmaznak.
Melyek a cukorbetegségre alkalmas alapélelmiszerek?
A cukorbetegek étrendjéről beszélve sokan azonnal az alapélelmiszerek korlátozására vagy akár teljes kizárására gondolnak – ez azonban jelentős tévhit. Az alapélelmiszerek elégtelen fogyasztása gyengíti a hasnyálmirigy inzulintermelését ösztönző jelet. Az inzulin termelésének csökkenése paradox módon a vércukorszint emelkedését okozhatja. A cukorbetegek táplálkozása nem csupán az alapélelmiszerek korlátozásáról szól, hanem az étrend szerkezetének módosításáról és a teljes energiafelvétel szabályozásáról is.Az alapvető élelmiszerek egyszerű korlátozása, miközben korlátlan mennyiségű húst, tojást, diót vagy növényi olajat fogyasztunk, továbbra is túlzott kalóriabevitelhez és magas vércukorszinthez vezet. Ezért a cukorbetegeknek alapvető élelmiszereket kell fogyasztaniuk, amelyek adagjának méretét egyénileg kell meghatározni a magasság, a testsúly és a betegség súlyossága alapján.
Az alapvető élelmiszerek ésszerű korlátai között a megfelelő választáshoz az alábbi elveket kell figyelembe venni:
1.Válasszon kissé szárazabb, keményebb alapélelmiszereket, mint például párolt zsemlét vagy lepényt; ha rizst fogyaszt, válasszon keményebb fajtákat, mivel a magasabb nedvességtartalom lágyabb állagot eredményez, ami könnyebben emeli az étkezés utáni vércukorszintet. 2. A normális gyomor-bélműködésű személyeknek a napi alapélelmiszer-beviteli mennyiségük felét teljes kiőrlésű gabonafélékkel kell fedezniük. A rizs és a fehér liszt mellett a hüvelyesek, a köles, a burgonya, a kukorica és az édesburgonya is teljes kiőrlésű gabonaféléknek minősülnek. Az emésztési funkciókban korlátozott személyeknek csökkenteniük kell a teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztását.
3. Ha a vércukorszint emelkedett vagy instabil, ideiglenesen kerülje a zabkását és a gyümölcsöt. Ez nem a kalóriatartalmuk miatt van, hanem a gyors glikémiás hatásuk miatt.
4. Azok a cukorbetegek, akik különösen szeretik a zabkását, felváltva fogyaszthatnak sima rizst és rizs zabkását, hogy lassítsák a vércukorszint emelkedését. Jobb, ha egy falat gőzölt zsemlét esznek, majd egy korty rizs zabkását, mint ha a zabkását egyben fogyasztják el, mielőtt a zsemlét megennék.
5. Figyeljen az evés sebességére: a túl gyors evés gyors inzulinszekréciót igényel a hasnyálmirigytől, ami megnöveli annak terhelését; a túl lassú evés nemcsak a életminőséget befolyásolja, hanem a túlevéshez is vezet. Általában 20-30 perces étkezési időtartam ajánlott.
6. A cukormentes sütemények és torták csak a hozzáadott cukrot hagyják ki, de továbbra is gabonaalapúak. Ennek megfelelően csökkentse a megfelelő alapélelmiszerek adagját. Minél ízletesebb az étel, annál magasabb a zsírtartalma és az energiasűrűsége – minimalizálja vagy kerülje a fogyasztását.
7. A párolt kukoricakenyér csupán durva gabonából készül, ezért nem szabad naponta fogyasztani, nemhogy minden étkezéskor.
8. Cukorbetegség okozta vesebetegség esetén elsősorban alacsony fehérjetartalmú lisztet vagy rizst kell fogyasztani.
9. Korlátozza a szezámmagból készült sütemények és péksütemények fogyasztását, mivel a szezámmag is nagyon kalóriatartalmú.