Диабетът е широко признато хронично състояние. Лечението му изисква комбиниран подход, включващ медикаменти, диета и физически упражнения. Мнозина смятат, че диетичният контрол трябва да дава приоритет на регулирането на кръвната захар.Много диабетици избират да увеличат консумацията на пълнозърнести храни, за да контролират кръвната захар. Това обаче не означава, че пълнозърнестите храни могат да се консумират безразборно. Наистина ли консумацията на пълнозърнести храни е оптимална за контролиране на кръвната захар? Нека разгледаме как диабетиците трябва да избират основните храни в диетата си.
Заместване на рафинираните зърнени храни с пълнозърнести
Съдържанието на нишесте и калории в различните зърнени храни варира малко. Например, 100 грама зърнени храни обикновено съдържат 70-80% нишесте, докато бобовите култури съдържат около 60%. По този начин консумацията на равни количества пълнозърнести храни и рафиниран бял ориз води до сравним прием на нишесте.При хората с диабет общият дневен прием на въглехидрати трябва да се контролира строго. Грешно е да се смята, че консумацията на пълнозърнести храни позволява неограничено хранене.
Правилният подход за диабетиците е да заменят поне същото количество бял ориз и бяло брашно с пълнозърнести храни, като в идеалния случай леко намалят общия прием на зърнени храни.Например, ако преди сте консумирали 250 грама ориз (равностойно на две и половина чаши бял ориз), сега това количество трябва да бъде намалено на 200 грама или дори 150 грама пълнозърнести храни. Тъй като пълнозърнестите храни осигуряват по-голямо усещане за ситост и по-висока хранителна стойност, това намаление може да бъде постигнато, без да предизвиква глад или хипогликемия.
Неограничената консумация на груби зърнени храни е вредна за дългосрочния контрол на кръвната захар
Разнообразието от груби зърнени храни означава, че реакциите на кръвната захар след хранене се различават при диабетичните пациенти. Лепкавите зърнени храни, като лепкавото просо и восъчната царевица, предизвикват изключително високи реакции на кръвната захар, сравними или дори надвишаващи тези на бял ориз и брашно. Повечето диабетици обаче свързват грубите зърнени храни предимно с царевицата и намират восъчната царевица за особено вкусна, което води до неограничена консумация, която затруднява контрола на кръвната захар.
Друга често срещана грешка е закупуването или консумирането на „псевдо-пълнозърнести” основни продукти. Тази практика е широко разпространена на днешния пазар: така наречените пълнозърнести хляб и пълнозърнести парени кифли често са просто бели кифли с добавена символична доза трици; продуктите, етикетирани като парени кифли от царевица, често съдържат значителни количества бяло брашно;Така наречените царевични кексчета са предимно от бяло брашно с добавена бакпулвер за пухкавост, което води до бързо усвояване и висока гликемична реакция. Подобни примери са кексчетата от елда, кексчетата от лилав ориз и царевичните кексчета.Рафинираният бял ориз остава най-евтиното основно зърно на пазара. Другите пълнозърнести храни са скъпи, така че използването на малко количество от тях прави продукта да изглежда достъпен. Потребителите също са свикнали оризът да е основната съставка, с малко количество пълнозърнести храни, добавени за текстура и по-меко усещане в устата. Естествено, така наречените пълнозърнести каши, в които преобладава бял ориз, не могат да потиснат реакцията на кръвната захар след хранене.
След това има продукти, които се продават като подходящи за диабетици, като „хранителни зърнени храни” и „бисквити от пълнозърнесто брашно”. Как подсладените хранителни зърнени храни биха могли да се сравнят с ефекта на овесената каша върху контрола на кръвната захар? Те често са пълни с декстрин, което ги прави по-вредни от обикновения бял ориз. Що се отнася до бисквитите от пълнозърнесто брашно, те се рекламират с повишено съдържание на фибри, но в същото време съдържат високи нива на мазнини – което е много вредно за дългосрочното управление на кръвната захар.
Контролирането на кръвната захар не означава да замените рибата, месото, яйцата и млечните продукти с пълнозърнести храни.
Така нареченото „неподходящо съчетание” се отнася до консумирането само на храни, богати на въглехидрати, като се пренебрегват зеленчуците и продуктите с високо съдържание на протеини. Проучвания върху гликемичната реакция при смесени хранения показват, че хранения, богати на зеленчуци и храни с високо съдържание на протеини, ефективно намаляват скока на кръвната захар след хранене.Например, закуска от соево мляко с зеленчукови кифлички и студена зеленчукова салата – въпреки че е приготвена с рафинирано бяло брашно – намалява общата гликемична реакция благодарение на включването на соево мляко и зеленчуци. Някои жители, като чуват, че пълнозърнестата каша е полезна, пропускат соевото мляко и комбинират зеленчуковите кифлички само с пълнозърнеста каша. Това увеличава общия прием на въглехидрати, като същевременно намалява съдържанието на протеини, което води до повишени нива на кръвната захар след хранене.
Следователно контролирането на кръвната захар не се постига чрез консумацията на големи количества пълнозърнести храни, нито чрез заместването на риба, месо, яйца, млечни продукти, соево мляко, тофу, ядки и зеленчуци с пълнозърнести храни. Вместо това, заместете само частично рафинирания бял ориз и рафинираното бяло брашно с пълнозърнести храни, като същевременно се уверите, че всички други групи храни са включени в достатъчно количество, за да се постигне цялостен хранителен баланс.
Три важни метода за приготвяне на пълнозърнести храни, които не трябва да се пренебрегват
Прекомерно стремеж към мекота при готвене.Много пациенти с диабет са свикнали с много „деликатно” гърло, след като са яли рафинирани, меки храни в продължение на години. Дори когато консумират каша от пълнозърнести храни, те силно се стремят към „мека и лепкава” текстура. Те могат да я задушават през нощта в електрически гърне, да накисват кафяв ориз или лилав ориз през нощта преди готвене или просто да смесват кафяв ориз и ечемик в паста за пиене.Това намалява усилието при дъвчене и ускорява храносмилането, което значително увеличава повишаването на кръвната захар след хранене. Излишно добавяне на мазнини по време на готвене. Самите мазнини не повишават кръвната захар; всъщност, комбинирането на мазнини с въглехидрати може да забави храносмилането. Въпреки това, макар мазнините да отлагат пика на кръвната захар, те удължават неговата продължителност и могат да влошат гликемичния контрол при следващите хранения.Същевременно добавените мазнини значително увеличават калориите в храната, като същевременно намаляват ситостта на единица енергия, което затруднява управлението на телесните мазнини. В дългосрочен план това нарушава инсулиновата чувствителност, уврежда контрола на гликемията и способства за хиперлипидемия. В много домакинства контролът на мазнините може да изисква по-голямо внимание, отколкото ограничаването на въглехидратите. Добавяне на захар по време на готвене.Макар че кашата с половината пълнозърнести храни може да не предизвика прекалено висока гликемична реакция, много хора я намират за неприятна на вкус без добавена захар. Независимо дали става дума за кафява захар, бяла захар или мед, в крайна сметка това са захари. Някои избягват директната захар, като включват сладки съставки като лонган, фурми или стафиди. Въпреки че са полезни от хранителна гледна точка, тези сушени плодове съдържат над 70% захар.
Какви са подходящите основни храни за диабетици?
Когато се говори за диета за диабетици, много хора веднага се сещат за ограничаване или дори премахване на основните храни – което е значително погрешно схващане. Недостатъчният прием на основни храни отслабва сигнала, който стимулира панкреаса да секретира инсулин. Намалената секреция на инсулин може парадоксално да доведе до повишаване на кръвната захар. Храненето при диабет не се състои само в ограничаване на основните храни, а в коригиране на структурата на диетата и контролиране на общия прием на енергия.Простото ограничаване на основните храни, докато се консумират неограничени количества месо, яйца, ядки или растителни масла, все пак ще доведе до прекомерно калориен прием и повишена кръвна захар. Затова диабетиците трябва да консумират основни храни, като размерът на порциите се определя индивидуално въз основа на ръста, теглото и тежестта на състоянието.
В рамките на разумни граници на основните храни, изборът на подходящи варианти включва следните принципи:
1.Избирайте малко по-сухи и по-твърди основни храни като парени хлебчета или питки; когато ядете ориз, избирайте по-твърди сортове, тъй като по-високото съдържание на влага води до по-мека текстура, която може по-лесно да повиши кръвната захар след хранене. 2. Хората с нормална функция на стомашно-чревния тракт трябва да се стремят половината от дневния си прием на основни храни да бъде от пълнозърнести продукти. Освен ориз и бяло брашно, бобовите култури, просото, картофите, царевицата и сладките картофи също се считат за пълнозърнести продукти. Хората с нарушена функция на храносмилателната система трябва да намалят консумацията на пълнозърнести продукти.
3. Когато кръвната захар е повишена или нестабилна, временно избягвайте кашата и плодовете. Това не се дължи на калоричността им, а на бързото им гликемично въздействие;
4. Диабетиците, които особено обичат кашата, могат да редуват обикновения ориз с оризова каша, за да забавят повишаването на кръвната захар. По-добре е да се консумира една хапка парена кифла, последвана от глътка оризова каша, отколкото да се консумира кашата наведнъж, преди да се яде кифлата;
5. Обърнете внимание на темпото, с което ядете: прекалено бързото консумиране на храна изисква бързо отделяне на инсулин от панкреаса, което увеличава натоварването му. Прекалено бавното хранене не само влияе на качеството на живот, но и насърчава преяждането. Обикновено се препоръчва продължителност на храненето от 20-30 минути.
6. Беззахарните сладкиши и торти просто не съдържат добавена захар, но остават на зърнена основа. Намалете съответно порциите на основните храни. Колкото по-вкусно е дадено ястие, толкова по-високо е съдържанието му на мазнини и енергийна плътност – намалете или избягвайте консумацията му.
7. Парените царевични кифлички са просто груби зърнени храни и не трябва да се консумират ежедневно, камо ли при всяко хранене.
8. При диабетна нефропатия основният избор на основни храни трябва да бъде нископротеиновото брашно или ориз.
9. Ограничете печивата или сладкишите на базата на сусам, тъй като сусамовите семена също са с висока калоричност.