Önemli görme kaybı, venöz trombozu gösterir
Encyclopedic
PRE
NEXT
Gözler, insanın çevresindeki ortamı algılamasında temel organlar olarak işlev görür. Görme bozukluğu veya bulanık görme gibi rahatsızlıklar yaşandığında, sadece gözlerle ilgili sorunları değil, nörolojik bozuklukların olası uyarı işaretlerini de dikkate almak gerekir.
İntrakraniyal venöz sistemdeki tromboz, intrakraniyal basıncı yükseltir ve en sık olarak optik sinir hasarı ve papilödem neden olur. Bu durum, görme azalması, algı bozukluğu, çift görme ve görme auraları şeklinde kendini gösterir.Son zamanlarda, hastanemizde bu tür birkaç vaka tedavi edilmiştir: 36 yaşındaki Bayan Li, altı aydır baş ağrısı ve üç aydır her iki gözünde bulanık görme şikayeti ile başvurdu. Baş ağrıları altı ay önce başlamıştı ve bunu servikal spondilozise bağlamıştı. Bir omurga cerrahına başvurdu ve oral ağrı kesicilerle geçici bir rahatlama sağladı, ancak baş ağrıları kısa süre sonra tekrar başladı.Üç ay önce, iki gözünde bulanık görme ve çift görme başladı. Göz hastalıkları servisinde yatarak bir dizi muayeneye tabi tutulduktan sonra, optik disk ödemi teşhisi kondu. Gözle ilgili nedenler dışlandıktan sonra, nöroloji servisine sevk edildi. Lomber ponksiyon sonucunda beyin omurilik sıvısı basıncında yükselme saptandı ve anjiyografi ile intrakraniyal venöz sinüs trombozu teşhisi kondu.40 yaşındaki Bayan Su, son üç yıldır giderek artan görme bozukluğu yaşıyordu. Görme yetisinde belirgin bir düşüş olması nedeniyle ancak yakın zamanda oftalmolojiye başvurdu. Bir dizi testte nedeni tespit edilemeyince nörolojiye sevk edildi. Muayenede belirgin bir kafa içi basınç artışı saptandı ve anjiyografide kafa içi venöz sinüs trombozu doğrulandı. Tromboektomi sonrası kafa içi basınç yavaş yavaş normale döndü ve görme yetisi kısmen düzeldi.Hasta, görme kaybının yanı sıra son üç yıl içinde ara sıra baş ağrısı, mide bulantısı ve kusma yaşadığını hatırladı. Bu semptomları yorgunluktan kaynaklandığını düşünerek önemsememişti ve şimdi dikkatini vermemiş olmaktan derin pişmanlık duyuyordu.
Bu vakalar önemli bir uyarı niteliğindedir. Nedeni bilinmeyen görme kaybı, baş ağrısı, mide bulantısı veya kusma meydana gelirse, altta yatan durumu gizleyip tedaviyi geciktirmemek için, rahat davranmamalı ve hemen ağrı kesicilere başvurmamalıdır. Bu tür semptomlar ortaya çıktığında, kafa içi venöz sinüs trombozu gibi potansiyel serebral venöz sistem bozuklukları konusunda dikkatli olunmalıdır.Bu durum ağırlıklı olarak genç yetişkinleri, doğurganlık çağındaki kadınları ve çocukları etkiler. Bozulmuş venöz dönüş, genellikle hemipleji, uzuvlarda uyuşma, afazi, görme kaybı, hafıza bozukluğu ve hatta koma gibi spesifik olmayan semptomlarla kendini gösterir. Bu semptomlar ortaya çıktığında, nöroloji bölümlerinin uygun tanı değerlendirmesi yapması için derhal tıbbi yardım alınması gerekir.
PRE
NEXT