Oči slúžia ako primárne orgány ľudstva na vnímanie okolitého prostredia. Pri pocitoch nepohodlia, ako je zhoršené videnie alebo rozmazané videnie, je potrebné zvážiť nielen očné problémy, ale aj zostať ostražitý voči potenciálnym varovným príznakom neurologických porúch.
Trombóza v intrakraniálnom venóznom systéme zvyšuje intrakraniálny tlak, čo najčastejšie spôsobuje poškodenie zrakového nervu a papilový edém. Prejavuje sa to zhoršeným videním, skresleným vnímaním, dvojitým videním a vizuálnymi aurami.V našej nemocnici sme nedávno liečili niekoľko takýchto prípadov: 36-ročná pani Li trpela šesť mesiacov bolesťami hlavy a tri mesiace rozmazaným videním v oboch očiach. Bolesť hlavy sa u nej objavila pred šiestimi mesiacmi, čo pripisovala cervikálnej spondylóze. Navštívila chirurga špecializujúceho sa na chrbticu a dočasnú úľavu jej priniesli perorálne lieky proti bolesti, ale bolesť hlavy sa krátko nato vrátila.Pred tromi mesiacmi sa u nej objavilo rozmazané videnie a dvojité videnie na oboch očiach. Po sérii vyšetrení počas hospitalizácie na oftalmológii bol zistený edém optického disku. Po vylúčení očných príčin bola preložená na neurológiu. Lumbálna punkcia odhalila zvýšený tlak mozgovomiechového moku a angiografia preukázala intrakraniálnu venóznu sinusovú trombózu.Pani Su, 40 rokov, zaznamenala v priebehu posledných troch rokov postupné zhoršovanie zraku. Vzhľadom na výrazné zhoršenie zraku vyhľadala oftalmologickú konzultáciu až nedávno. Séria testov nezistila príčinu, čo viedlo k odporúčaniu na neurologické vyšetrenie. Vyšetrenie odhalilo výrazne zvýšený intrakraniálny tlak a angiografia potvrdila intrakraniálnu trombózu venóznych sínusov. Po trombektómii sa intrakraniálny tlak postupne normalizoval a zrak sa čiastočne obnovil.Pacientka si spomenula, že v priebehu predchádzajúcich troch rokov spolu so zhoršením zraku pociťovala občasné bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky považovala za únavu a teraz hlboko ľutovala, že im nevenovala pozornosť.
Tieto prípady slúžia ako varovný príklad. Ak sa vyskytne nevysvetliteľná strata zraku, bolesti hlavy, nevoľnosť alebo zvracanie, nesmieme byť ľahostajní ani sa ľahko uchýliť k liekom proti bolesti, aby sme nezakryli základný stav a neodložili liečbu. Keď sa takéto symptómy vyskytnú, je potrebná ostražitosť, pokiaľ ide o potenciálne poruchy cerebrálneho venózneho systému, ako je intrakraniálna venózna sinusová trombóza.Tento stav postihuje prevažne mladých dospelých, ženy v plodnom veku a deti. Porucha venózneho krvného obehu sa často prejavuje nešpecifickými príznakmi, ako je hemiplegia, znecitlivenie končatín, afázia, strata zraku, poruchy pamäti alebo dokonca kóma. Preto je pri výskyte týchto príznakov nevyhnutná okamžitá lekárska konzultácia, pričom neurologické oddelenia ponúkajú vhodné diagnostické vyšetrenia.