Os olhos são os principais órgãos da humanidade para perceber o ambiente circundante. Ao sentir desconforto, como diminuição da visão ou visão turva, deve-se considerar não apenas problemas oculares, mas também permanecer atento a possíveis sinais de alerta de distúrbios neurológicos.
A trombose no sistema venoso intracraniano eleva a pressão intracraniana, causando mais comumente danos ao nervo óptico e papiledema. Isso se manifesta como redução da visão, percepção distorcida, visão dupla e auras visuais.Recentemente, o nosso hospital tratou vários casos semelhantes: a Sra. Li, de 36 anos, apresentava dores de cabeça há seis meses e visão turva em ambos os olhos há três meses. As dores de cabeça começaram seis meses antes, o que ela atribuiu à espondilose cervical. Ela consultou um cirurgião da coluna vertebral e obteve alívio temporário com analgésicos orais, mas as dores de cabeça voltaram pouco tempo depois.Há três meses, desenvolveu visão turva bilateral e visão dupla. Após uma série de exames durante a sua internação na oftalmologia, foi identificado edema do disco óptico. Depois de descartar causas oculares, ela foi transferida para a neurologia. A punção lombar revelou pressão elevada do líquido cefalorraquidiano e a angiografia demonstrou trombose do seio venoso intracraniano.A Sra. Su, de 40 anos, apresentou deterioração gradual da visão nos últimos três anos. Ela só procurou consulta oftalmológica recentemente devido ao acentuado declínio visual. Uma série de exames não conseguiu identificar a causa, levando ao encaminhamento para neurologia. O exame revelou pressão intracraniana acentuadamente elevada, com angiografia confirmando trombose do seio venoso intracraniano. Após trombectomia, a pressão intracraniana normalizou-se gradualmente e a visão recuperou-se parcialmente.A paciente lembrou-se de ter sentido dores de cabeça ocasionais, náuseas e vómitos nos três anos anteriores, juntamente com a perda de visão. Ela descartou esses sintomas como relacionados à fadiga e agora lamentava profundamente sua falta de atenção.
Estes casos servem como um forte aviso. Caso ocorra perda de visão inexplicável, dores de cabeça, náuseas ou vómitos, não se deve ser complacente nem recorrer prontamente a analgésicos, para não mascarar a condição subjacente e atrasar o tratamento. Quando tais sintomas surgem, é necessária vigilância em relação a possíveis distúrbios do sistema venoso cerebral, como trombose do seio venoso intracraniano.Esta condição afeta predominantemente adultos jovens, mulheres em idade fértil e crianças. O retorno venoso prejudicado geralmente se manifesta como sintomas inespecíficos, incluindo hemiplegia, dormência nos membros, afasia, perda de visão, comprometimento da memória ou até mesmo coma. Portanto, a consulta médica imediata é essencial quando esses sintomas surgem, com os departamentos de neurologia oferecendo avaliação diagnóstica adequada.