Personer med fyrkantiga käklinjer eller framträdande masseter-muskler söker ofta ansiktskonturering för att uppnå en idealisk profil. Ansiktsbantande injektioner, även kända som typ A-botulinumtoxin-injektioner, är en sådan metod. Estetiska preferenser varierar avsevärt; medan vissa föredrar fyrkantiga käklinjer, strävar andra – särskilt kvinnor – efter ett mer ovalt ansikte.
De ”ansiktsbantande injektioner” som ges till kändisar är i själva verket en substans som kallas botulinumtoxin (allmänt känt som ”Botox”). Detta är ett potent neurotoxin som produceras av Clostridium botulinum-bakterier under anaeroba förhållanden och består av ett protein med hög molekylvikt.Botox har en blockerande effekt på kolinerga nerver, varför det ofta används inom neurologi och oftalmologi för att behandla tillstånd som blefarospasm, ansiktsspasmer, hyperhidros och torticollis.
Kvinnor uppfattar ofta ett ovalt ansikte som idealiskt och söker ofta kosmetisk kirurgi för att åtgärda framträdande käkvinklar.På grund av svårigheten att exakt kontrollera omfattningen och djupet av muskelresektionen under käkvinkelkirurgi är resultaten ofta otillfredsställande. Detta ingrepp medför också ökade risker för blödning, hematombildning och infektion, vilket kan leda till allvarliga komplikationer såsom ansiktsasymmetri, trismus och långvariga muskelspasmer. Användningen av botulinumtoxin typ A för att behandla bilateral masseterhypertrofi anses vara en revolutionerande ny metod.
Ansiktsbantande injektioner är inte en universell lösning för ansiktskonturering; de är olämpliga i många fall. För ett runt, fylligt ansikte orsakat av överflödigt ansiktsfett är fettsugning för att ta bort fettkuddar den lämpliga metoden. Omvänt är ansiktsbantande injektioner ett olämpligt val för ett fyrkantigt eller brett ansikte som beror på skelettobalans; kirurgisk reduktion av den underliggande benstrukturen är den rekommenderade lösningen.
Patienter som uppvisar uttalade reaktioner efter injektionen kan uppleva lokal svullnad och värme, vilket är en normal reaktion. Biverkningar omfattar främst överdriven svaghet i tuggmusklerna och symtom som uppstår till följd av toxinets spridning till angränsande muskelvävnader. Enstaka fall har rapporterat feber, obehag eller trötthet efter administrering av botulinumtoxin.