Osebe s kvadratno čeljustjo ali izrazitimi žvekalnimi mišicami pogosto iščejo oblikovanje obraza, da bi dosegle idealni profil. Injekcije za hujšanje obraza, znane tudi kot injekcije botulinskega toksina tipa A, so ena takšnih metod. Estetske preference se zelo razlikujejo; medtem ko nekateri dajejo prednost kvadratni čeljusti, drugi, zlasti ženske, si želijo bolj ovalen obraz.
„Injekcije za izgubo teže v obrazu“, ki jih prejemajo znane osebnosti, so v resnici snov, imenovana botulinski toksin (splošno znan kot „Botox“). To je močan nevrotoksin, ki ga proizvaja bakterija Clostridium botulinum v anaerobnih pogojih in je sestavljen iz beljakovin z visoko molekulsko maso.Botox ima blokirajoč učinek na holinergične živce, zato se pogosto uporablja v nevrologiji in oftalmologiji za zdravljenje bolezni, kot so blefarospazem, obrazni spazmi, hiperhidroza in tortikolis.
Ženske pogosto dojemajo ovalno obliko obraza kot idealno in se pogosto odločajo za kozmetično operacijo, da bi odpravile izrazite čeljustne kote.Zaradi težav pri natančnem nadzoru obsega in globine rezekcije mišic med operacijo čeljustnega kota so rezultati pogosto nezadovoljivi. Ta postopek prinaša tudi povečano tveganje za krvavitev, nastanek hematoma in okužbo, kar lahko vodi do hudih zapletov, kot so asimetrija obraza, trismus in podaljšani mišični krči. Uporaba botulinskega toksina tipa A za zdravljenje bilateralne hipertrofije žvekalne mišice velja za revolucionarni nov pristop.
Injekcije za zožitev obraza niso univerzalna rešitev za oblikovanje obraza; v številnih primerih niso primerne. Za okrogel, poln obraz, ki je posledica prekomerne maščobe v obrazu, je ustrezen pristop liposukcija za odstranitev maščobnih blazinic. Nasprotno, za kvadratni ali široki obraz, ki je posledica neravnovesja v skeletu, so injekcije za zožitev obraza neprimerna izbira; priporočena rešitev je kirurško zmanjšanje osnovne kostne strukture.
Bolniki, ki po injekciji kažejo izrazite reakcije, lahko občutijo lokalno oteklino in toploto, kar je normalna reakcija. Neželeni učinki vključujejo predvsem prekomerno šibkost žvekalne mišice in pojave, ki nastanejo zaradi širjenja toksina v sosednje mišične tkive. V posameznih primerih so po dajanju botulinskega toksina poročali o povišani telesni temperaturi, nelagodju ali utrujenosti.