Le persone con mascella squadrata o muscoli masseteri prominenti spesso ricorrono al rimodellamento del viso per ottenere un profilo ideale. Le iniezioni di dimagrimento facciale, note anche come iniezioni di tossina botulinica di tipo A, sono uno di questi metodi. Le preferenze estetiche variano notevolmente: mentre alcuni preferiscono la mascella squadrata, altri, in particolare le donne, aspirano a un viso più ovale.
Le "iniezioni dimagranti per il viso" somministrate alle celebrità sono in realtà una sostanza chiamata tossina botulinica (comunemente nota come "Botox"). Si tratta di una potente neurotossina prodotta dal batterio Clostridium botulinum in condizioni anaerobiche, costituita da una proteina ad alto peso molecolare.Il Botox esercita un effetto bloccante sui nervi colinergici, da qui il suo frequente utilizzo in neurologia e oftalmologia per trattare condizioni quali blefarospasmo, spasmo facciale, iperidrosi e torcicollo.
Le donne spesso percepiscono come ideale una forma del viso ovale, ricorrendo frequentemente alla chirurgia estetica per correggere gli angoli della mascella prominenti.A causa della difficoltà di controllare con precisione l'estensione e la profondità della resezione muscolare durante la chirurgia dell'angolo mandibolare, i risultati sono spesso insoddisfacenti. Questa procedura comporta anche un aumento del rischio di sanguinamento, formazione di ematomi e infezioni, che possono portare a gravi complicazioni come asimmetria facciale, trisma e spasmi muscolari prolungati. L'applicazione della tossina botulinica di tipo A per il trattamento dell'ipertrofia bilaterale del massetere è considerata un approccio nuovo e rivoluzionario.
Le iniezioni di dimagrimento facciale non sono una soluzione universale per il rimodellamento del viso; sono inadatte in numerosi scenari. Per un viso rotondo e pieno causato da un eccesso di grasso facciale, la liposuzione per rimuovere i cuscinetti adiposi è l'approccio appropriato. Al contrario, per un viso squadrato o largo derivante da uno squilibrio scheletrico, le iniezioni di dimagrimento facciale sono una scelta sconsigliata; la soluzione raccomandata è la riduzione chirurgica della struttura ossea sottostante.
I pazienti che manifestano reazioni pronunciate dopo l'iniezione possono avvertire gonfiore e calore localizzati, che costituiscono una risposta normale. Gli effetti avversi comprendono principalmente un'eccessiva debolezza dei muscoli masticatori e manifestazioni derivanti dalla diffusione della tossina nei tessuti muscolari adiacenti. Casi isolati riportano febbre, disagio o affaticamento dopo la somministrazione della tossina botulinica.