Henkilöt, joilla on neliömäinen leuka tai voimakkaat puremalihakset, hakeutuvat usein kasvojen muotoiluun saavuttaakseen ihanteellisen profiilin. Kasvojen laihtumiseen tarkoitetut injektiot, jotka tunnetaan myös nimellä tyypin A botuliinitoksiini-injektiot, ovat yksi tällainen menetelmä. Esteettiset mieltymykset vaihtelevat huomattavasti; toiset pitävät neliömäisestä leukasta, toiset – erityisesti naiset – haluavat enemmän soikean muotoisen kasvon.
Julkkiksille annetut "kasvojen laihtumiseen tarkoitetut injektiot" ovat itse asiassa botuliinitoksiinia (yleisesti tunnettu nimellä "Botox") sisältäviä aineita. Kyseessä on voimakas neurotoksiini, jota Clostridium botulinum -bakteeri tuottaa anaerobisissa olosuhteissa ja joka koostuu suurimolekyylisestä proteiinista.Botoxilla on estävä vaikutus kolinergisiin hermoihin, minkä vuoksi sitä käytetään usein neurologiassa ja silmätautien hoidossa esimerkiksi blefarospasmin, kasvojen kouristusten, liikahikoilun ja torticolliksen hoitoon.
Naiset pitävät usein soikeaa kasvonmuotoa ihanteellisena ja hakeutuvat usein kauneuskirurgian pariin korjatakseen näkyviä leuan kulmia.Koska leuan kulman leikkauksessa on vaikea hallita tarkasti lihasten resektiota ja sen syvyyttä, tulokset ovat usein epätyydyttäviä. Tähän toimenpiteeseen liittyy myös lisääntynyt verenvuodon, hematooman muodostumisen ja infektion riski, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten kasvojen epäsymmetriaan, trismukseen ja pitkittyneeseen lihaskouristukseen. Tyypin A botuliinitoksiinin käyttö kahdenpuoleisen masseter-lihaksen liikakasvun hoitoon pidetään vallankumouksellisena uutena lähestymistapana.
Kasvojen laihtumiseen tarkoitetut injektiot eivät ole yleispätevä ratkaisu kasvojen muotoiluun, vaan ne eivät sovellu moniin tilanteisiin. Ympyränmuotoiseen, täyteläiseen kasvoihin, jotka johtuvat ylimääräisestä kasvojen rasvasta, sopiva ratkaisu on rasvaimulla rasvapatjojen poistaminen. Sen sijaan neliönmuotoisiin tai leveisiin kasvoihin, jotka johtuvat luuston epätasapainosta, kasvojen laihtumiseen tarkoitetut injektiot ovat huono valinta; suositeltava ratkaisu on kirurginen luuston rakenteen pienentäminen.
Potilaat, joilla on voimakkaita reaktioita injektion jälkeen, voivat kokea paikallista turvotusta ja lämpöä, mikä on normaali reaktio. Haittavaikutukset käsittävät pääasiassa liiallisen purulihasten heikkouden ja oireita, jotka johtuvat toksiinin leviämisestä viereisiin lihaskudoksiin. Yksittäisissä tapauksissa on raportoitu kuumetta, epämukavuutta tai väsymystä botuliinitoksiinin antamisen jälkeen.