Personen mit eckigem Kiefer oder ausgeprägten Kaumuskulaturen wünschen sich oft eine Gesichtsformung, um ein ideales Profil zu erreichen. Gesichtsverschlankungsinjektionen, auch bekannt als Typ-A-Botulinumtoxin-Injektionen, sind eine solche Methode. Ästhetische Vorlieben variieren erheblich: Während einige einen eckigen Kiefer bevorzugen, wünschen sich andere – insbesondere Frauen – ein eher ovales Gesicht.
Die „Gesichtsverschlankungsinjektionen”, die Prominenten verabreicht werden, bestehen in Wirklichkeit aus einer Substanz namens Botulinumtoxin (allgemein bekannt als „Botox”). Dabei handelt es sich um ein starkes Neurotoxin, das von Clostridium-botulinum-Bakterien unter anaeroben Bedingungen produziert wird und aus einem hochmolekularen Protein besteht.Botox hat eine blockierende Wirkung auf cholinerge Nerven und wird daher häufig in der Neurologie und Augenheilkunde zur Behandlung von Erkrankungen wie Blepharospasmus, Gesichtskrämpfen, Hyperhidrose und Torticollis eingesetzt.
Frauen empfinden eine ovale Gesichtsform oft als ideal und lassen häufig Schönheitsoperationen durchführen, um markante Kieferwinkel zu korrigieren.Aufgrund der Schwierigkeit, das Ausmaß und die Tiefe der Muskelresektion während einer Unterkieferwinkeloperation präzise zu kontrollieren, sind die Ergebnisse oft unbefriedigend. Dieses Verfahren birgt auch ein erhöhtes Risiko für Blutungen, Hämatombildung und Infektionen, was zu schwerwiegenden Komplikationen wie Gesichtsasymmetrie, Trismus und anhaltenden Muskelkrämpfen führen kann. Die Anwendung von Botulinumtoxin Typ A zur Behandlung der beidseitigen Masseterhypertrophie gilt als revolutionärer neuer Ansatz.
Gesichtsverschlankungsinjektionen sind keine universelle Lösung für die Gesichtskonturierung; sie sind in zahlreichen Fällen ungeeignet. Bei einem runden, vollen Gesicht, das durch überschüssiges Gesichtsfett verursacht wird, ist eine Fettabsaugung zur Entfernung der Fettpolster der geeignete Ansatz. Umgekehrt sind Gesichtsverschlankungsinjektionen bei einem eckigen oder breiten Gesicht, das auf ein Ungleichgewicht des Skeletts zurückzuführen ist, eine unkluge Wahl; die empfohlene Lösung ist eine chirurgische Verkleinerung der darunterliegenden Knochenstruktur.
Bei Patienten, die nach der Injektion ausgeprägte Reaktionen zeigen, kann es zu lokalen Schwellungen und Wärmegefühl kommen, was eine normale Reaktion darstellt. Zu den Nebenwirkungen zählen in erster Linie eine übermäßige Schwäche der Kaumuskulatur und Symptome, die durch die Ausbreitung des Toxins in benachbarte Muskelgewebe entstehen. In Einzelfällen wird über Fieber, Unwohlsein oder Müdigkeit nach der Verabreichung von Botulinumtoxin berichtet.