生長激素有哪些副作用?
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荷爾蒙是人體不可或缺的物質,作為媒介傳遞各類訊息,參與體內多元生理活動。荷爾蒙可分為類固醇、胺基酸衍生物、肽類蛋白質及脂肪酸衍生物四類,雖同稱「荷爾蒙」,其化學結構卻各不相同。生長激素屬肽類激素,由腦下垂體分泌,作用於生長相關受體促進相關蛋白質合成,刺激關節軟骨與骨端軟骨生長。生長激素缺乏將導致身材矮小症。
隨著技術不斷革新進步,重組人用生長激素注射劑能有效促進兒童及青少年生長發育。
許多家長認為使用生長激素會影響兒童自然生長發育,但實際上GH是人體天然存在的非異源性蛋白質,且臨床使用劑量為最小有效量,故安全有效,不會對兒童自然生長發育造成不良影響。此外,注射生長激素不會影響自身分泌功能。患者之所以需要外源性補充,是因其體內無法分泌生長激素、分泌量不足,或激素作用無法發揮。且所有劑量皆為最低有效量,故不會因負反饋作用抑制自身GH分泌。
家長對生長激素的常見誤解之一是「使用會導致孩子發胖」,但引發肥胖的激素實為屬類固醇的糖皮質激素。反之,生長激素屬肽類激素,不僅不會誘發肥胖,更具脂肪分解作用,在調節脂肪細胞脂質溶解速率方面扮演關鍵角色。其作用機制在於誘導脂肪細胞膜上的腎上腺素能受體,從而產生脂肪分解效果。此外,生長激素會影響糖代謝,降低細胞對胰島素的敏感度,減少周邊組織的葡萄糖利用率,因此使用生長激素的兒童不會因此肥胖。
家長間亦流傳「生長激素會產生依賴性」的誤解,實則不然。身材矮小的兒童主因在於生長激素分泌障礙(含分泌量、活性等因素)或GH感受性降低。生長激素治療的目的是透過外源補充促進身高增長,停藥後身高增長速度將恢復至原有水平,對自身分泌功能毫無影響。
正因對生長激素的認知不足,才衍生諸多誤解並助長謠言傳播。科學應對之道在於接受醫院系統性診斷,遵循醫師建議採取適切治療方案。
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