成長ホルモンの副作用とは?
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ホルモンは人体に不可欠な物質であり、媒介体として様々な情報を伝達し、体内の多様な活動に関与する。ホルモンはステロイド、アミノ酸誘導体、ペプチド・タンパク質、脂肪酸誘導体の4種類に分類されるが、同じ「ホルモン」と呼ばれるものの化学構造は異なる。成長ホルモンはペプチドホルモンに属し、脳下垂体から分泌され、成長に関連する受容体に作用して関連タンパク質の合成を促進し、関節軟骨や骨端軟骨の成長を刺激します。成長ホルモンが不足すると低身長症を引き起こします。
技術の絶え間ない革新と進歩により、組換えヒト成長ホルモンの注射は小児・青少年の成長発育を助けることができる。
多くの保護者は成長ホルモンの使用が子どもの自然な成長発育に影響を与えると考えているが、実際にはGHは人体に天然に存在する非異種タンパク質であり、臨床で使用される用量は最小有効量であるため、安全かつ効果的で、子どもの自然な成長発育に悪影響を及ぼすことはない。また、成長ホルモンの注射は自身の分泌に影響を与えません。患者は本来、成長ホルモンを分泌できない、または分泌量が不足している、あるいはその作用が発揮されないために外因的に投与する必要があるためです。しかも投与量はすべて最小有効量であるため、負のフィードバック作用によって自身のGH分泌が抑制されることはありません。
保護者の成長ホルモンに対する誤解として「使用すると子供が太る」というものがありますが、肥満を引き起こすホルモンはステロイドに属するグルココルチコイドです。一方、成長ホルモンはペプチドホルモンであり、肥満を誘発しないばかりか、脂肪分解作用を持ち、脂肪細胞の脂質溶解速度を調節する重要な役割を果たします。成長ホルモンは脂肪細胞膜上のアドレナリン作動性受容体を誘導し、脂肪分解効果をもたらします。さらに成長ホルモンは糖代謝に影響を与え、細胞のインスリン感受性を低下させ、末梢組織のグルコース利用を減少させるため、成長ホルモンを使用する子どもが肥満になることはありません。
また、保護者の間では「成長ホルモンに依存性が生じる」という誤解が広まっていますが、実際は異なります。低身長の子どもは成長ホルモン分泌障害(分泌量や活性などの要因を含む)やGH感受性低下などが原因です。成長ホルモン治療の目的は外因的に成長ホルモンを補充し、身長増加を促進することであり、投与を中止しても元々の成長速度に戻ります。自身の分泌機能には一切影響しません。
成長ホルモンに関する知識不足から、多くの誤解が生じ、デマの拡散を助長しています。科学的な対応は、病院で体系的な診断を受け、医師の助言に従い、適切な治療手段を講じることです。
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