Gospod Song, star 45 let, je bil pred več kot letom dni diagnosticiran z rakom prostate. Kljub operaciji njegovo okrevanje ni bilo zadovoljivo, saj so občasni izbruhi simptomov povzročali precejšnje trpljenje. Nedavno je od prijatelja slišal za ketogeno dieto, ki naj bi bila učinkovita proti tumorjem. Vendar so bili odzivi pacientov, ki so jo poskusili, mešani, zato ni bil prepričan, ali bi bila primerna zanj.Dr. Song je v zadregi. Ker trenutno ni na voljo boljše zdravljenje, ali naj poskusi to »ketogeno dieto«?
Kaj je »ketogena dieta«?
Tako imenovana ketogena dieta je prehranski načrt, za katerega je značilna visoka vsebnost maščob, nizek vnos ogljikovih hidratov in beljakovin, hkrati pa ostaja bogat z esencialnimi hranili.V zadnjih letih je s pomočjo številnih blogerjev hitro pridobila pozornost javnosti in postala priljubljena metoda za hujšanje. Vendar pa ketogena dieta prvotno ni bila namenjena hujšanju.
Ketogena dieta se je prvotno uporabljala za zdravljenje epilepsije
Ketogena dieta ni bila prvotno zasnovana za hujšanje. Leta 1921 se je prvič uporabila za zdravljenje epilepsije. Ta specializirana dieta ima za cilj spodbuditi telo, da kot primarni vir energije uporabi maščobe, ki se pretvorijo v ketonska telesa za uporabo v možganih, hkrati pa zmanjša odvisnost od glukoze in beljakovin.
Prvi zdravnik, ki je uporabil ta pristop, je bil dr. Russell Wilder iz klinike Mayo v Združenih državah Amerike. V svoji objavljeni študiji je predlagal, da bi ketogena dieta lahko posnemala presnovne učinke stradanja in tako zatrela epileptične napade. Radikalna sprememba sestave prehrane je povzročila spremembe v sistemu oskrbe možganov z energijo, kar je stimuliralo živčni sistem in zmanjšalo pogostost epileptičnih napadov.
Ketogena dieta je bila klinično obsežno preizkušena in uporabljena. Ustrezni podatki raziskave kažejo, da se trenutno uporablja v več kot 40 državah in regijah na vseh šestih celinah.
Raziskovalna poročila kažejo, da je ketogena dieta poleg epilepsije obetavna tudi za zdravljenje malignih tumorjev, avtizma, intelektualne motnje, vedenjskih motenj, poškodb hrbtenjače, Alzheimerjeve bolezni, debelosti, sladkorne bolezni in sindroma policističnih jajčnikov. Večina študij kaže ugodne varnostne profile in terapevtsko učinkovitost.Vendar pa je klinično izvajanje ketogene diete strogo omejeno in ga je treba izvajati pod nadzorom nutricionista.
Ali lahko ketogena dieta pomaga v boju proti raku?
Raziskave kažejo, da protikancerogeni učinek ketogene diete izhaja iz dejstva, da se tumorske celice za presnovo zanašajo predvsem na glikolizo, tudi v okolju, bogatem s kisikom. Zaradi mitohondrijskih okvar v tumorskih celicah te ne morejo izkoristiti ketonskih teles za pridobivanje energije, zaradi česar so vse bolj odvisne od glukoze.
Zato lahko z vidika te perspektive zagotavljanje prehrane, bogate z maščobami, z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in zmerno vsebnostjo beljakovin, rakavim bolnikom dejansko prinese terapevtske učinke proti tumorjem. Ta prehranski pristop je ketogena dieta.
Njena teoretična podlaga leži v presnovnih značilnostih rakavih celic: za prehrano in rast so odvisne od glukoze, za pretvorbo glukoze pa so potrebni ogljikovi hidrati. Z zmanjšanjem vnosa ogljikovih hidratov se pretvori manj glukoze.To zahteva uporabo ketonskih teles za energijo. Rakave celice ne morejo učinkovito izkoristiti ketonskih teles, medtem ko normalne celice to lahko. Ta pristop si prizadeva doseči cilj izstradanja rakavih celic ob ohranjanju normalnih celic.
Vendar pa obstaja znatna vrzel med teoretično utemeljitvijo in praktično učinkovitostjo. Ketogena terapija je trenutno v veliki meri omejena na študije na živalih in poročila o ekstremnih primerih. Uspeh v študijah na živalih se verjetno ne bo neposredno prenesel na uporabo pri ljudeh.
Večina bolnikov po operaciji še vedno potrebuje radioterapijo in kemoterapijo. Zaključene klinične študije kažejo, da lahko kalorično omejena ketogena dieta predstavlja obetaven pristop v boju proti raku, ki lahko sinergistično deluje z obstoječo radioterapijo in kemoterapijo. Lahko bi postala dodatek k standardnim protokolom zdravljenja raka, vendar mora njeno izvajanje nadzorovati usposobljen zdravnik in nutricionist.
Izrecno je treba poudariti, da bolniki z rakom ne smejo samostojno spreminjati ali odstopati od predpisanih načrtov zdravljenja.
Slepo poskušanje ketogene diete zgolj z zmanjšanjem vnosa osnovnih živil pogosto vodi do nezadostnega vnosa beljakovin in maščob, kar povzroči hudo pomanjkanje hranil. To lahko poveča tveganja, kot so vztrajno hujšanje, oslabljen imunski sistem, slaba kakovost življenja in zmanjšana toleranca na zdravljenje raka. Bolniki, ki najprej želijo izstradati tumorske celice, lahko namesto tega najprej izstradajo sami sebe.Podatki kažejo visoko stopnjo podhranjenosti med bolniki z rakom, pri čemer 20 % umre neposredno zaradi podhranjenosti.
Kako naj torej jedo bolniki z rakom?
1. Zagotovite ustrezen vnos hrane in absorpcijo hranil: nekateri bolniki z bolj šibkim zdravjem lahko zaradi oslabljenih telesnih funkcij po operaciji težko absorbirajo hranila iz običajne hrane. Posvetujte se s svojim zdravnikom o prehranskih dopolnilih.
2. Raznolika in uravnotežena izbira hrane: Poskušajte vsak dan uživati raznoliko hrano, pri čemer naj dve tretjini sestavljajo rastlinska živila, ena tretjina pa živila živalskega izvora. To podpira regeneracijo tkiva, čeprav je treba velikost obrokov prilagoditi individualnim potrebam.
3. Razumne prehranske omejitve: Trditve, da bi se bolniki z rakom morali izogibati določeni hrani, ker „sproži ponovitev raka“, nimajo znanstvene podlage. Omejitve morajo biti znanstveno utemeljene in prilagojene letnemu času, regiji in telesni konstituciji. Na primer, poleti se izogibajte prekomerno segrevalni hrani, pozimi se izogibajte hladni hrani, bolniki z rakom na pljučih pa naj omejijo uživanje hrane, ki povzroča vročino in izčrpava jin.
Raziskave kažejo, da 50 % bolnikov z rakom po diagnozi izgubi težo. Zagotavljanje ustreznih prehranskih kombinacij in prehranske podpore med zdravljenjem lahko pomaga izboljšati fizično stanje bolnika. Pri razmišljanju o spremembah nekaterih terapij je potrebna celovita ocena stanja bolnika s strani specializiranega zdravnika ali nutricionista, preden se sprejmejo kakršne koli odločitve na podlagi njihovih priporočil.