Herr Song, 45 Jahre alt, wurde vor über einem Jahr mit Prostatakrebs diagnostiziert. Trotz einer Operation verlief seine Genesung nicht zufriedenstellend, und gelegentliche Symptomschübe bereiteten ihm erhebliche Beschwerden. Kürzlich hörte er von einem Freund von der ketogenen Diät, die angeblich gegen Tumore wirksam sein soll. Die Rückmeldungen von Patienten, die sie ausprobiert hatten, waren jedoch gemischt, sodass er sich nicht sicher war, ob sie für ihn geeignet wäre.Dr. Song ist ratlos. Sollte er diese „ketogene Diät” ausprobieren, da derzeit keine besseren Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen?
Was ist die „ketogene Diät”?
Die sogenannte ketogene Diättherapie ist ein Ernährungsplan, der sich durch einen hohen Fettgehalt und eine geringe Kohlenhydrat- und Proteinzufuhr auszeichnet, aber dennoch alle wichtigen Nährstoffe für den Körper liefert.In den letzten Jahren hat sie, gefördert durch zahlreiche Blogger, schnell öffentliche Aufmerksamkeit erlangt und ist zu einer beliebten Methode zur Gewichtsreduktion geworden. Allerdings wurde die ketogene Diät ursprünglich nicht zur Gewichtsreduktion entwickelt.
Die ketogene Diät wurde ursprünglich zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt
Die ketogene Diät wurde ursprünglich nicht zur Gewichtsreduktion entwickelt. Im Jahr 1921 wurde sie erstmals zur Behandlung von Epilepsie eingesetzt. Diese spezielle Diät zielt darauf ab, den Körper dazu anzuregen, Fett als primäre Energiequelle zu nutzen, indem Fett in Ketonkörper umgewandelt wird, die vom Gehirn verwertet werden können, während die Abhängigkeit von Glukose und Proteinen reduziert wird.
Der Arzt, der diese Methode erstmals anwandte, war Dr. Russell Wilder von der Mayo Clinic in den Vereinigten Staaten. In seiner veröffentlichten Arbeit schlug er vor, dass eine ketogene Diät die metabolischen Auswirkungen des Hungers nachahmen und dadurch epileptische Anfälle unterdrücken könnte. Die radikale Veränderung der Ernährungszusammensetzung führte zu Veränderungen im Energieversorgungssystem des Gehirns, stimulierte das Nervensystem und reduzierte die Häufigkeit epileptischer Anfälle.
Klinisch wurde die ketogene Diät umfassend erforscht und angewendet. Relevante Umfragedaten zeigen, dass sie derzeit in mehr als 40 Ländern und Regionen auf allen sechs Kontinenten eingesetzt wird.
Über Epilepsie hinaus weisen Forschungsberichte darauf hin, dass die ketogene Diät auch bei Erkrankungen wie bösartigen Tumoren, Autismus, geistiger Behinderung, Verhaltensstörungen, Rückenmarksverletzungen, Alzheimer, Adipositas, Diabetes mellitus und polyzystischem Ovarialsyndrom vielversprechend ist. Die meisten Studien belegen ein günstiges Sicherheitsprofil und eine gute therapeutische Wirksamkeit.Die klinische Umsetzung der ketogenen Diät unterliegt jedoch strengen Einschränkungen und muss unter Anleitung eines Ernährungsberaters erfolgen.
Kann die ketogene Diät Krebs bekämpfen?
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die krebsbekämpfende Wirkung der ketogenen Diät darauf zurückzuführen ist, dass Tumorzellen selbst unter sauerstoffreichen Bedingungen hauptsächlich auf Glykolyse für ihren Stoffwechsel angewiesen sind. Aufgrund von Mitochondrienfehlern in Tumorzellen können diese keine Ketonkörper zur Energiegewinnung nutzen, wodurch sie zunehmend von Glukose abhängig sind.
Aus dieser Perspektive kann eine fettreiche, kohlenhydratarme und moderat proteinhaltige Ernährung für Krebspatienten tatsächlich therapeutische Wirkungen gegen Tumore haben. Dieser Ernährungsansatz ist die ketogene Diät.
Ihre theoretische Grundlage liegt in den Stoffwechselmerkmalen von Krebszellen: Sie sind für ihre Ernährung und ihr Wachstum auf Glukose angewiesen, und Glukose benötigt Kohlenhydrate für ihre Umwandlung. Durch die Reduzierung der Kohlenhydrataufnahme wird weniger Glukose umgewandelt.Dies erfordert die Nutzung von Ketonkörpern zur Energiegewinnung. Krebszellen können Ketonkörper nicht effektiv nutzen, normale Zellen hingegen schon. Dieser Ansatz zielt darauf ab, Krebszellen auszuhungern und gleichzeitig normale Zellen zu erhalten.
Allerdings besteht eine erhebliche Lücke zwischen der theoretischen Begründung und der praktischen Wirksamkeit. Die ketogene Therapie beschränkt sich derzeit weitgehend auf Tierversuche und Berichte über Extremfälle. Es ist höchst unwahrscheinlich, dass sich Erfolge in Tierversuchen direkt auf Anwendungen beim Menschen übertragen lassen.
Die meisten Patienten benötigen nach der Operation weiterhin eine Strahlen- und Chemotherapie. Abgeschlossene klinische Studien deuten darauf hin, dass eine kalorienreduzierte ketogene Diät einen vielversprechenden Ansatz zur Krebsbekämpfung darstellen könnte, der möglicherweise synergistisch mit der derzeitigen Strahlen- und Chemotherapie wirkt. Sie könnte zu einer Ergänzung der Standardprotokolle zur Krebsbehandlung werden, muss jedoch von qualifizierten Ärzten und Ernährungswissenschaftlern überwacht werden.
Es muss ausdrücklich darauf hingewiesen werden, dass Krebspatienten ihre verschriebenen Behandlungsschemata nicht eigenmächtig ändern oder davon abweichen sollten.
Der blinde Versuch einer ketogenen Diät durch bloße Reduzierung der Grundnahrungsmittel führt oft zu einer unzureichenden Protein- und Fettaufnahme, was zu schweren Nährstoffmängeln führt. Dies kann Risiken wie anhaltenden Gewichtsverlust, geschwächtes Immunsystem, schlechte Lebensqualität und verminderte Toleranz gegenüber Krebsbehandlungen erhöhen. Patienten, die ursprünglich hoffen, Tumorzellen auszuhungern, hungern stattdessen möglicherweise zuerst selbst aus.Daten zeigen eine hohe Inzidenz von Mangelernährung bei Krebspatienten, wobei 20 % direkt an Mangelernährung sterben.
Wie sollten Krebspatienten sich also ernähren?
1. Achten Sie auf eine ausreichende Nahrungsaufnahme und Nährstoffaufnahme: Einige Patienten mit einer von Natur aus schwächeren Konstitution können aufgrund beeinträchtigter Körperfunktionen Schwierigkeiten haben, Nährstoffe aus normalen Lebensmitteln nach einer Operation aufzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nahrungsergänzungsmittel.
2. Vielfältige und ausgewogene Auswahl an Lebensmitteln: Streben Sie eine abwechslungsreiche tägliche Ernährung an, wobei zwei Drittel pflanzliche und ein Drittel tierische Lebensmittel ausmachen sollten. Dies unterstützt die Geweberegeneration, wobei die Portionsgrößen jedoch an die individuellen Bedürfnisse angepasst werden sollten.
3. Angemessene Ernährungseinschränkungen: Behauptungen, dass Krebspatienten bestimmte Lebensmittel meiden sollten, weil sie „ein Wiederauftreten des Krebses auslösen”, entbehren jeder wissenschaftlichen Grundlage. Einschränkungen sollten wissenschaftlich fundiert sein und auf die Jahreszeit, die Region und die Konstitution abgestimmt werden. So sollten beispielsweise im Sommer übermäßig wärmende Lebensmittel vermieden, im Winter auf kalte Lebensmittel verzichtet und bei Lungenkrebspatienten hitzefördernde, Yin-erschöpfende Lebensmittel eingeschränkt werden.
Untersuchungen zeigen, dass 50 % der Krebspatienten bei der Diagnose an Gewichtsverlust leiden. Eine angemessene Kombination von Lebensmitteln und eine Ernährungsunterstützung während der Behandlung können dazu beitragen, den körperlichen Zustand des Patienten zu verbessern. Wenn Änderungen an bestimmten Therapien in Betracht gezogen werden, ist eine umfassende Beurteilung des Zustands des Patienten durch einen Facharzt oder Ernährungsberater erforderlich, bevor Entscheidungen auf der Grundlage ihrer Empfehlungen getroffen werden.