胎兒性別何時決定？影響男女出生比例的關鍵因素為何？要解答這些疑問，首先需釐清胎兒性別的決定時機。以下將解析胎兒性別決定的機制。
胎兒性別決定時機
受精瞬間即已確定。精子攜帶Y染色體（男性）或X染色體（女性），而卵子皆含有X染色體。當攜帶Y染色體的精子與卵子結合時將誕生男嬰，攜帶X染色體的精子與卵子結合則會誕生女嬰。
既然受精瞬間即決定胎兒性別，接下來讓我們探討影響胎兒性別的相關因素。
影響胎兒性別的13項關鍵因素
1、飲食調控
研究指出X染色體偏好酸性環境，Y染色體則傾向鹼性環境。若期望提高生男機率，女性宜積極攝取鹼性食物及富含鉀鈉的食品（如各類鮮榨果汁、蘇打餅乾、根莖類蔬菜等）。若期望生育女嬰，則建議多攝取雞蛋、牛奶（及其他乳製品）、牛肉、魚貝類、杏仁等酸性食物。
2、性交日期的影響
通常呈酸性的陰道環境，在接近排卵日時會轉為鹼性。考量X精子與Y精子的特性，透過刻意選擇性交日期，或可望達到某程度的性別控制效果。接近排卵日性交易生男，排卵日後性交則易生女。
排卵日前兩日特徵：
1.子宮頸管尚未分泌鹼性黏液
2.陰道呈酸性環境
3.X精子耐力優於Y精子
4. 較易生育女嬰。
排卵日當日特徵：
1. 子宮頸管分泌強效鹼性黏液
2. 陰道內鹼性度提升。
3.Y精子機能較X精子活躍
4.生男機率較高
3、遺傳因素影響下，家族中男女比例具傾向性
4、酸鹼環境影響
Y精子耐鹼性強而耐酸性弱。鹼性環境中Y精子活躍度提升易與卵子結合，X精子則在酸性環境中活躍度增加易受精。女性運動員較易生育女嬰，推測是因劇烈運動後血液中肌酐、肌酸激酶等酸性物質增加，不利於Y精子活動。因此亦有嘗試透過改變陰道pH值來控制性別的案例。……環境變化決定男女出生比例。
5、性交頻率的影響
減少性交次數可提高精液濃度與性接觸敏感度，於排卵期進行性行為時充分激發女性性慾，待女性達到性高潮後再行射精，較易生育男嬰。因女性性高潮時分泌物含鹼性成分。反之，若性交過於頻繁或出現早洩現象，則較易生育女嬰。
6、營養狀態的影響
孕婦食慾越旺盛，生男嬰機率越高。海外科學家最新研究指出，孕期大量進食的孕婦通常會生下男嬰，且男嬰出生體重往往較女嬰更重。
研究人員針對244名孕婦進行六個月追蹤後發現，男嬰睪丸分泌的睪固酮是導致懷男胎孕婦食慾增進的直接因素。換言之，孕婦食慾越旺盛，生男嬰的機率就越高。
專家指出：新生男嬰體重普遍高於女嬰的現象，或可作為孕婦判別胎兒性別的參考指標。懷男嬰的女性在孕期需消耗體內超過10%的熱量與8%以上的蛋白質。孕婦必須透過攝取大量碳水化合物及動植物性脂肪來補充體內能量。研究數據亦顯示，胎兒期的男嬰比女嬰需要更多營養與能量。
7、金屬元素影響
懷孕初期六週內攝取富含鹽分及鉀鈉的食品，將提高生男機率。
8、季節影響
數據顯示，中國春季與秋季受孕易生男嬰，夏季與冬季受孕則易生女嬰。
9、年齡影響
夫妻年齡每增加5歲，女嬰出生率上升1‰。若丈夫年齡過高，男嬰出生率將下降；25至29歲夫婦生育男嬰比例高於女嬰，而25歲以下及29歲以上夫婦則女嬰比例高於男嬰。
10、吸菸降低男嬰出生率
丹麥與日本科學家共同研究發現，夫妻吸菸習慣會影響胎兒性別。若夫妻在備孕期間吸菸，可能降低生育男嬰的機率。
研究人員同時指出，除吸菸外，精神壓力與環境污染等因素亦可能導致男嬰比例下降。例如1995年阪神大地震後九個月內出生的日本嬰兒，男嬰比例即低於歷史平均值。
12、不孕女性較易誕下男嬰
荷蘭研究團隊發現，相較於易受孕女性，不孕女性更可能誕下男嬰。
荷蘭馬斯特里赫特大學流行病學家盧克·史密茨等人調查2001年7月至2003年7月間分娩的5283名女性，其中498名女性耗時逾一年才懷孕，其男嬰比例達58%。相較之下，一年內成功受孕者的男嬰出生率僅51%。
針對全球男嬰出生率高於女嬰的現象，研究團隊解釋：攜帶Y染色體的精子體積較小且活動力強，更易穿透子宮頸管黏液與卵子結合。過往研究已證實，女性子宮頸管黏液黏稠度存在顯著個體差異，黏稠度越高越不利受孕。
因此，史密茨針對其研究發現提出以下解釋：「頸管黏液黏度較高的女性雖較難受孕，但由於Y染色體精子能長期穿越頸管與卵子結合，故更可能生育男嬰。」
13、出生性別與地域性影響
南歐地區男嬰出生比例高於北歐，北美地區北部則高於南部。這是馬爾他科學家的新研究發現，他們認為人類性別比例與地域相關，但成因尚未能解釋。
馬爾他聖路加大學的維克多·格雷克博士及其團隊，分析比較了世界衛生組織（WHO）1950年至1999年的出生統計數據。研究團隊依據緯度將歐洲劃分為三區：緯度35至40度為南部國家、40至55度為中部國家、55度以上為北部國家。
研究結果顯示，在歐洲地區，希臘、義大利、西班牙等南部國家的男嬰出生率顯著高於法國、瑞士、丹麥、瑞典等中部及北部國家。相較之下，北美地區位於北部的加拿大男嬰出生率則呈現高於南部美國與墨西哥的趨勢。
馬爾他專家指出，此現象顯示人類性別比例受居住地理位置影響。儘管尚未釐清差異根源，但研究者基本排除氣溫差異與此現象存在明確關聯。該研究成果預計將發表於國際權威醫學期刊。
由於胎兒性別於受精瞬間即已決定，備孕中的伴侶需留意13項影響因素。