С развитием технологий косметической хирургии уход за интимными зонами стал все более комплексным. Это отличная новость для людей с аномалиями половых органов. Так что же такое реконструктивная хирургия половых органов? Давайте рассмотрим это подробнее. Что такое реконструктивная хирургия половых органов? Реконструктивная хирургия половых органов включает в себя восстановление и реконструкцию врожденных аномалий и приобретенных дефектов половых органов с целью восстановления или приближения к нормальной физиологической функции и внешнему виду.
В целом, некоторые врожденные аномалии влияют исключительно на фертильность, например, изолированные дефекты семявыносящих протоков. Другие могут также влиять на физиологическую функцию мужчин. Некоторые деформации могут казаться незначительными, но неправильное лечение может привести к серьезным последствиям.
Реконструктивная хирургия половых органов подразделяется по половому признаку на реконструктивную хирургию женских половых органов и реконструктивную хирургию мужских половых органов.
1. Реконструкция женских половых органов
Реконструкция женских половых органов включает в себя четыре основных процедуры: гименопластику, вагинопластику, лабиопластику и клиторопластику. Эти вмешательства обычно проводятся после родов по таким показаниям, как снижение сексуального удовлетворения или недержание мочи из-за расслабления влагалища.Незначительные повреждения девственной плевы могут быть устранены простым восстановлением, тогда как обширные или давние повреждения требуют реконструкции для достижения желаемого результата.
Узжение влагалища:
Женщины после родов, особенно те, кто рожал естественным путем, часто сталкиваются с проблемой растяжения влагалища. Это не только влияет на половую жизнь, но и может привести к таким состояниям, как недержание мочи. Хирургическое вмешательство позволяет сузить растянутый влагалищный канал до необходимой ширины, а также можно использовать лекарственные препараты, способствующие сокращению влагалищных мышц и восстановлению их силы. Эта процедура в первую очередь направлена на улучшение состояния влагалища после родов, повышение качества половой жизни и укрепление супружеской гармонии.Лабиопластика:
У большинства людей наблюдается асимметрия или неравномерность размеров малых и больших половых губ. Во время операции хирург отмечает желаемый естественный контур малых половых губ или проектирует форму иссекаемого кожного лоскута. Лабиопластика включает в себя изменение формы половых губ для достижения симметрии и равномерности или для увеличения их полноты с целью повышения чувственной привлекательности.
Пластика клитора:
В нормальной женской анатомии только часть клитора покрыта крайней плотью, а головка клитора открыта на 6-8 миллиметров. Богатая нервными окончаниями, она может возбуждаться и становиться чувствительной к стимуляции, что тесно связано с женской сексуальной реактивностью.Коррекция спаек клитора включает в себя удаление под местной анестезией избыточной кожи, покрывающей клитор, и устранение спаек между клитором и кожей или малыми половыми губами, что позволяет полностью обнажить головку клитора.
2. Реконструкция мужских половых органов
Реконструкция мужских половых органов в основном включает удлинение полового члена, обрезание и коррекцию деформации уретры. Эти процедуры решают такие проблемы, как избыточная крайняя плоть, фимоз, крипторхизм, гидроцеле, варикоцеле, врожденный микропенис, дефекты полового члена и удаление рубцов промежности.
Удлинение полового члена:
Удлинение полового члена включает хирургическое пересечение поверхностной подвешивающей связки и части глубокой подвешивающей связки. Это освобождает участок полового члена, ранее прикрепленный к лобковому симфизу и передней части нижних лобковых ветвей, тем самым увеличивая длину полового члена на 3–5 см.Поскольку целостность глубокой подвешивающей связки и кавернозного тела частично сохраняется, жесткость и стабильность полового члена во время эрекции остаются неизменными.
Обрезание:
Обрезание заключается в удалении избыточной крайней плоти, покрывающей пенис, для обнажения головки. Это эффективное лечение фимоза, избыточной крайней плоти и профилактика связанных с этим осложнений. Эта небольшая хирургическая процедура обычно занимает 20–30 минут, как правило, не требует госпитализации и сопряжена с минимальным риском.Существует множество техник обрезания, наиболее распространенной из которых является одноэтапное обрезание внутреннего и внешнего слоев крайней плоти с последующим раздельным обрезанием внутреннего и внешнего слоев. Эта открытая хирургическая процедура направлена на полное обнажение головки полового члена, что позволяет устранить потенциальные очаги инфекции, вызванные сохранившимися складками.
Хирургия пороков развития уретры:
Обструкция мочевыводящих путей препятствует оттоку мочи, создавая застой мочи, который способствует размножению бактерий. Такие случаи не могут быть адекватно пролечены только антибиотиками; необходимо терапевтическое вмешательство для устранения мочевой обструкции. При фимозе, вызванном сужением рубцовой ткани, начальное лечение включает противовоспалительные препараты.
Коррекция гипоспадии:
Гипоспадия, как правило, требует хирургического вмешательства. Цели операции: коррекция деформации полового члена и его выпрямление; реконструкция уретры; удаление избыточной крайней плоти; пластическая операция головки полового члена для достижения оптимального косметического результата. Операция восстанавливает нормальные функции мочеиспускания и эякуляции.
Что касается реконструктивной хирургии половых органов, следует избегать определенных заблуждений или ошибок в лечении:
1. Откладывание операции по поводу гипоспадии до подросткового возраста
Дети с гипоспадией не могут мочиться стоя, что серьезно влияет на их психологическое благополучие. Хирургическая коррекция необходима для предотвращения мочевой дисфункции и нарушения развития половых органов, что может привести к бесплодию во взрослом возрасте.
2. Отсрочка операции по поводу крипторхизма в ожидании самопроизвольного опускания яичка. Крипторхизм — это неопущение яичка при рождении. Нелеченные случаи могут привести к атрофии яичка, что повлияет на фертильность, повысит восприимчивость к травмам или перекруту и значительно увеличит риск развития опухолей яичка по сравнению с нормально опущенными яичками.Пациенты могут наблюдаться в течение 10 месяцев; если опущение не происходит, может оказаться эффективной эндокринная терапия. Однако хирургическое вмешательство является обязательным для неопущенных яичек после одного года, причем оптимальный период для операции — до двух лет. Процедуры в основном включают фиксацию яичка.
3. Детский фимоз обычно проходит самопроизвольно без вмешательства
Как правило, по мере развития половых органов и возникновения эрекции у младенцев и маленьких детей крайняя плоть может естественным образом оттягиваться.