Післяпологові додаткові груди є серйозною проблемою для багатьох жінок. Багато молодих матерів стикаються з цією проблемою після пологів, яка часто супроводжується значним дискомфортом. Це явище називається післяпологовим розвитком додаткових грудей. Як це відбувається?Експерти вказують, що багато жінок після пологів помічають болючі грудочки під пахвами. Ці грудочки, зазвичай розміром з яйце, були відсутні до пологів, але з'являються разом із набряком грудей після пологів. Вони не є нормальною грудною тканиною, а скоріше вродженою недорозвиненою грудною тканиною, яка називається післяпологовими додатковими грудьми.
Оскільки ці залози зазвичай не виділяють молоко, вони залишаються безсимптомними. Однак післяпологова тканина молочної залози стає активною, виробляючи велику кількість молока, яке може накопичуватися у вигляді затверділих мас, викликаючи розтягнення і біль. Цей дискомфорт привертає увагу матері, що призводить до виявлення пахвової грудочки. Застосування місцевих теплових компресів може полегшити болюче набрякання.
Наступні хірургічні підходи застосовуються для лікування післяпологової додаткової молочної залози:
1. Процедури зазвичай проводяться під безперервною епідуральною або внутрішньовенною анестезією, а місцева анестезія застосовується лише в рідкісних випадках. Місцева анестезія ускладнює електрохірургічне розсічення шкірного клаптя і ускладнює розрізнення між жировою і додатковою молочною тканиною.
2. При виборі розрізу пріоритетними є естетичні міркування та можливість приховати розріз. Для пахвових додаткових молочних залоз рекомендується косий еліптичний розріз уздовж краю великого грудного м'яза. Це гарантує, що після операції шрам залишатиметься невидимим під одягом без рукавів. Це також мінімізує напругу під час руху верхніх кінцівок, сприяючи загоєнню рани та рухливості.Похилий еліптичний розріз роблять уздовж бічного краю великого грудного м'яза або над пахвовою масою. Після повного видалення рану обробляють гумовими дренажними трубками та відсмоктуванням під негативним тиском. Дренажні трубки видаляють через 72 години. 3. Додаткові молочні залози не мають капсули. Під час операції шкірний клапоть слід розсікти до краю маси, забезпечивши достатні краї висічення для гарантування терапевтичної ефективності.Додаткову грудну тканину слід висікти en bloc, щоб запобігти рецидиву. Для передньогрудних додаткових грудей резекція повинна поширюватися до зовнішнього краю фасції великого грудного м'яза, а основа повинна досягати глибокої підшкірної фасції. Для пахвових додаткових грудей резекція повинна поширюватися вперед до великого грудного м'яза і назад до заднього краю пахви, а основа також повинна досягати глибокої підшкірної фасції.
4. Для лікування додаткової молочної залози під час післяпологової операції на додатковій молочній залозі межа резекції повинна простягатися щонайменше на 5 см за межі пухлини. Супутню м'язову тканину слід видаляти одночасно, а іпсілатеральні пахвові лімфатичні вузли слід очищати. Інші методи лікування відповідають методам лікування раку молочної залози.
5. При хірургічному лікуванні додаткової молочної залози після пологів використовуються гумові дренажні трубки та відсмоктування негативного тиску в місці рани для сприяння прилипанню та росту шкірного клаптя. Дренажні трубки видаляються через 72 години залежно від обсягу дренажу. Передчасне видалення може призвести до накопичення підшкірної рідини або крові.