Kaj storiti z aksilarno tkivom prsi po porodu
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
Dodatne prsi po porodu so za mnoge ženske velik problem. Številne nove matere se po porodu soočajo s tem stanjem, ki ga pogosto spremlja precejšnje nelagodje. Ta pojav se imenuje razvoj dodatnih prsi po porodu. Kako torej pride do tega?Strokovnjaki ugotavljajo, da mnoge ženske po porodu odkrijejo boleče grudice pod pazduho. Te grudice, ki so običajno velike kot jajce, pred porodom niso bile prisotne, pojavijo pa se skupaj z nabreknjenimi prsmi po porodu. Ne gre za normalno prsno tkivo, ampak za prirojeno nerazvito prsno tkivo, imenovano dodatne prsi po porodu.
Ker te žleze običajno ne izločajo mleka, ostanejo brez simptomov. Vendar pa postpartalno tkivo prsi postane aktivno in proizvaja obilo mleka, ki se lahko nabira v otrdele mase, kar povzroča napetost in bolečine. Ta nelagodje pritegne pozornost matere, kar vodi do odkritja grudice v pazduhi. Lokalna uporaba tople obloge lahko olajša bolečo napetost.
Naslednji kirurški pristopi obravnavajo poporodno dodatno prsno tkivo:
1. Postopki se običajno izvajajo pod neprekinjeno epiduralno ali intravensko anestezijo, lokalna anestezija se uporablja le v redkih primerih. Lokalna anestezija ovira elektrokirurško disekcijo kožnega loputa in otežuje razlikovanje med maščobnim in dodatnim mlečnim tkivom.
2. Pri izbiri reza se daje prednost estetiki in prikrivanju. Za dodatne prsi v pazduhi se priporoča poševni eliptični rez vzdolž roba velike prsne mišice. To zagotavlja, da brazgotina po operaciji ostane nevidna pod oblačili brez rokavov. Prav tako zmanjša napetost med gibanjem zgornjih okončin, kar olajša celjenje rane in gibljivost.Poševni eliptični rez se naredi vzdolž stranskega roba velike prsne mišice ali nad aksilarno maso. Po popolni eksciziji se rana oskrbi z gumijastimi drenažnimi cevkami in sesanjem z negativnim tlakom. Drenažne cevke se odstranijo po 72 urah. 3. Dodatne mlečne žleze nimajo kapsule. Med operacijo je treba kožni lopar razrezati do roba mase, pri čemer je treba zagotoviti zadostne ekscizijske robove, da se zagotovi terapevtska učinkovitost.Dodatno prsno tkivo je treba izrezati v celoti, da se prepreči ponovitev. Pri dodatnih prsih pred prsnico mora rezekcija segati do zunanjega roba fascije velike prsne mišice, pri čemer mora baza segati do globoke podkožne fascije. Pri dodatnih prsih v pazduhi mora rezekcija segati spredaj do bližine velike prsne mišice in zadaj do bližine zadnjega roba pazduhe, pri čemer mora baza prav tako segati do globoke podkožne fascije.
4. Pri zdravljenju dodatnega raka dojke med poporodno operacijo dodatne dojke mora rezeccijski rob segati vsaj 5 cm preko roba tumorja. Hkrati je treba izrezati tudi povezano mišično tkivo in odstraniti ipsilateralne aksilarne bezgavke. Druga zdravljenja sledijo tistim za raka dojke.
5. Pri kirurškem posegu na dodatnih prsih po porodu se uporabljajo gumijaste drenažne cevke in sesanje z negativnim tlakom na mestu rane, da se olajša adhezija in rast kožnega loputa. Drenažne cevke se odstranijo po 72 urah, odvisno od količine drenaže. Prezgodnja odstranitev lahko vodi do kopičenja podkožne tekočine ali krvi.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved