Sünnitusjärgsed lisarinnad on paljude naiste jaoks oluline mure. Paljud värsked emad kogevad seda seisundit pärast sünnitust, millega kaasneb sageli märkimisväärne ebamugavustunne. Seda nähtust nimetatakse sünnitusjärgseks lisarindade arenguks. Kuidas see tekib?Eksperdid märgivad, et paljud naised avastavad pärast sünnitust valulikke muhke oma kaenlaaluste all. Need muhud, mis on tavaliselt munakoorekõrgused, puudusid enne sünnitust, kuid ilmuvad koos rinnapiima kogunemisega pärast sünnitust. Need ei ole normaalne rinnakoe, vaid pigem kaasasündinud alaarenenud rinnakoe, mida nimetatakse sünnitusjärgseks lisarinnaks.
Kuna need näärmed tavaliselt piima ei erita, jäävad nad sümptomivabaks. Sünnitusjärgne rinnakoe muutub aga aktiivseks, tootes rohkesti piima, mis võib koguneda kõvaks massiks, põhjustades pinget ja valu. See ebamugavustunne äratab ema tähelepanu, mis viib kaenlaaluse muhvi avastamiseni. Kohalik soe kompress võib leevendada valulikku pinget.
Järgmised kirurgilised meetodid on suunatud sünnitusjärgsele lisarinnakoe eemaldamisele:
1. Protseduure tehakse tavaliselt pideva epiduraal- või intravenoosse anesteesia all, kohalikku anesteesiat kasutatakse ainult harvadel juhtudel. Kohalik anesteesia takistab nahalapi elektrokirurgilist lõikamist ja raskendab rasva- ja lisarinnakoe eristamist.
2. Lõike valikul eelistatakse esteetilisust ja varjamist. Aksillaarse lisarinda puhul soovitatakse teha kaldeline elliptiline lõige pectoralis major lihase serva piki. See tagab, et arm jääb operatsioonijärgselt vestiga varjatuks ja vähendab ülemiste jäsemete liikumisel pinget, soodustades haava paranemist ja liikuvust.Kaldeline elliptiline lõige tehakse pectoralis major lihase külgmise serva piki või aksillaarse massi kohale. Pärast täielikku eemaldamist ravitakse haava kummist drenaažitorudega ja negatiivse rõhu imemisega. Drenaažitorud eemaldatakse 72 tunni pärast. 3. Lisarinnakud ei oma kapslit. Operatsiooni ajal tuleb nahalapp lõigata massi servani, tagades piisavad eemaldamispiirid, et tagada ravi efektiivsus.Lisarindade kude tuleb eemaldada tervikuna, et vältida retsidiivi. Anterosternalse lisarindade puhul peaks resektsioon ulatuma suure rinna lihase välimise servani, mille alus ulatub sügavale nahaaluse faskiini. Aksillaarse lisarindade puhul peaks resektsioon ulatuma eesmise osaga suure rinna lihase lähedale ja tagumise osaga tagumise aksillaarse servani, mille alus ulatub samuti sügavale nahaaluse faskiini.
4. Lisarinnavähi raviks peaks sünnitusjärgse lisarinnakirurgia ajal resektsioonipiir ulatuma vähemalt 5 cm kaugusele kasvaja piirist. Seotud lihaskude tuleks eemaldada samaaegselt ja ipsilateraalsed aksillaarlümfisõlmed tuleks puhastada. Muud ravimeetodid järgivad rinnavähi ravimeetodeid.
5. Sünnitusjärgse lisarinda operatsioonil kasutatakse haava kohal kummist drenaažitorusid ja negatiivrõhu imemist, et hõlbustada nahalapi kinnitumist ja kasvu. Drenaažitorud eemaldatakse 72 tunni pärast, sõltuvalt drenaaži mahust. Enneaegne eemaldamine võib põhjustada nahaaluse vedeliku või vere kogunemist.