Допълнителните гърди след раждането са сериозен проблем за много жени. Много нови майки изпитват това състояние след раждането, което често е съпроводено с значителен дискомфорт. Този феномен се нарича развитие на допълнителни гърди след раждането. Как се случва това?Експертите отбелязват, че много жени откриват болезнени бучки под мишниците си след раждането. Тези бучки, обикновено с размер на яйце, не са били налице преди раждането, но се появяват заедно с препълването на гърдите след раждането. Те не са нормална гръдна тъкан, а по-скоро вродена недоразвита гръдна тъкан, наречена следродилни допълнителни гърди.
Тъй като тези жлези обикновено не секретират мляко, те остават безсимптомни. Постпарталната гръдна тъкан обаче става активна, произвеждайки обилно мляко, което може да се натрупва в твърди маси, причинявайки подуване и болка. Този дискомфорт привлича вниманието на майката, което води до откриването на бучката в подмишницата. Прилагането на топла компреса локално може да облекчи болезненото подуване.
Следните хирургични подходи се прилагат при следродилна акцесорна гръдна тъкан:
1. Процедурите обикновено се извършват под продължителна епидурална или интравенозна анестезия, като локална анестезия се използва само в редки случаи. Локалната анестезия затруднява електрохирургичното разрязване на кожния ламбо и усложнява разграничаването между мастна и акцесорна млечна тъкан.
2. Изборът на разрез се прави с оглед на естетиката и скриването. За аксесорни гърди в подмишницата се препоръчва наклонен елиптичен разрез по ръба на големия гръден мускул. Това гарантира, че белегът остава невидим под дрехи без ръкави след операцията. То също така минимизира напрежението при движение на горните крайници, улеснявайки заздравяването на раната и подвижността.Направен е наклонен елиптичен разрез по страничната граница на големия гръден мускул или над аксиларната маса. След пълното отстраняване раната се лекува с гумени дренажни тръби и аспирация с отрицателно налягане. Дренажните тръби се отстраняват след 72 часа. 3. Допълнителните млечни жлези нямат капсула. По време на операцията кожният ламбо трябва да се дисецира до края на масата, като се осигурят достатъчни граници на отстраняване, за да се гарантира терапевтичната ефикасност.Допълнителната гръдна тъкан трябва да бъде ексцизирана en bloc, за да се предотврати рецидив. При предгръдни допълнителни гърди резекцията трябва да се разшири до външния край на фасцията на големия гръден мускул, като основата достига до дълбоката подкожна фасция. При аксиларни допълнителни гърди резекцията трябва да се разшири предно до близо до големия гръден мускул и задно до близо до задния аксиларен ръб, като основата също достига до дълбоката подкожна фасция.
4. За лечението на акцесорния рак на гърдата, по време на операцията на акцесорната гърда след раждането, границата на резекцията трябва да се простира най-малко 5 cm отвъд границата на тумора. Съпътстващата мускулна тъкан трябва да се отстрани едновременно, а ипсилатералните аксиларни лимфни възли трябва да се почистят. Другите лечения следват тези за рака на гърдата.
5. Хирургичната интервенция на допълнителната гърда след раждането включва използване на гумени дренажни тръби и отрицателно налягане за засмукване в областта на раната, за да се улесни прилепването и растежа на кожния ламбо. Дренажните тръби се отстраняват след 72 часа в зависимост от обема на дренажа. Преждевременното им отстраняване може да доведе до натрупване на подкожна течност или кръв.