辨識濕疹的常見方法
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濕疹發作時會出現明顯症狀,通常依據症狀即可判斷病症。其特徵包含:皮疹形態多變、對稱性分布、邊界模糊、易伴隨滲出液、劇烈搔癢感、反覆復發及慢性病程等,故一般診斷難度不高。惟需區別:急性濕疹須鑑別接觸性皮膚炎,慢性濕疹須鑑別神經性皮膚炎,手足濕疹則須鑑別手足白癬。
錢幣狀濕疹屬邊界較清晰的斑狀濕疹,病灶大小自硬幣至手掌以上不等,亦稱圓盤狀濕疹。此為紅斑、水疱或丘疹聚集形成斑塊,伴隨痂皮化與脫屑的局限性亞急性濕疹,會引發劇烈搔癢。通常發生於手背及指背側,亦可能出現於四肢伸側、足背、肩部及臀部等處。常呈輕緩與惡化交替之趨勢,尤其易於寒冷季節復發。
鑑於存在多種與濕疹症狀相似的疾病,鑑別診斷至關重要。濕疹屬常見皮膚病變,當出現滲出液、紅斑、丘疹、水疱等伴隨搔癢的皮膚病變時,應懷疑濕疹可能性。與濕疹鑑別困難者包括:傳染性濕疹樣皮膚炎、原發性刺激性或過敏性接觸性皮膚炎、濕疹或異位性皮膚炎。另需區別念珠菌感染、脂漏性皮膚炎、瘙癢疹、粕疹、多形性紅斑等病症。
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