습진은 한번 걸리면 뚜렷한 증상을 보이며, 일반적으로 증상에 따라 질병을 판단합니다. 다형성 발진, 대칭적 분포, 발진 경계가 불분명한 특징과 함께 삼출이 쉽고 심한 가려움증을 동반하며, 자주 재발하고 만성 경과를 보이는 등의 특징으로 인해 일반적으로 진단이 어렵지 않습니다.그러나 급성 습진은 접촉성 피부염과 감별해야 하며, 만성 습진은 신경성 피부염과 감별해야 합니다. 손발 습진은 손발 백선과 감별해야 합니다.
동전 모양 습진은 경계가 비교적 뚜렷한 군집성 습진으로, 동전 크기에서 손바닥 크기 이상까지 다양하며, 원반형 습진이라고도 합니다. 홍반,수포 또는 구진성 수포가 군집하여 반점을 이루거나, 딱지가 생기고 각질이 벗겨져 국소적인 아급성 습진을 일으키며 극심한 가려움을 유발한다. 주로 손등과 손가락 등쪽에 발생하지만 사지 신전면, 발등, 어깨 또는 엉덩이 등에도 나타날 수 있으며, 종종 반복적으로 호전과 악화를 반복한다. 특히 추운 계절에 재발하기 쉽다.
다양한 질환이 습진과 유사한 증상을 보일 수 있으므로 감별 진단을 주의해야 한다. 습진은 흔한 피부 질환으로, 삼출액, 홍반, 구진, 수포 등 가려운 피부 병변이 나타날 때 습진을 고려해야 한다.습진과 구분이 어려운 질환으로는 전염성 습진양 피부염, 원발성 자극성 또는 알레르기성 접촉성 피부염, 습진 또는 아토피성 피부염이 있다. 또한 칸디다증, 지루성 피부염, 가려움증, 홍반성 백선, 다형성 광선구진 등과의 감별이 필요하다.