細心的媽媽或許會發現，稍不留神寶寶臉頸處便會冒出「細小紅疹」。這些可能是濕疹，也可能是汗疹。若將濕疹誤判為汗疹並採用汗疹護理方式，恐將加劇症狀。那麼該如何區分濕疹與汗疹，讓寶寶肌膚在夏季保持健康舒適？以下由編輯部為您解析。
一、成因不同但皆需重視
濕疹屬過敏性疾病且具遺傳傾向，俗稱「嬰兒濕疹」，常見於牛奶過敏的嬰兒。其發病機制複雜，多種過敏原皆可能誘發濕疹。部分嬰兒對乳製品、雞蛋、海鮮等高蛋白食物，以及灰塵、花粉，甚至番茄、柳橙等食材敏感，可能引發過敏反應，其中部分嬰兒會出現濕疹症狀。
此外，嬰兒未必接觸上述過敏原也會發生濕疹。母乳哺育時，若母親攝取易引發過敏的食物，可能透過母乳使嬰兒出現濕疹。
另一方面，汗疹又稱「熱疹」或「紅粟粒疹」。在高溫潮濕環境下，汗液過度分泌且蒸發受阻，導致汗管阻塞或破裂，汗液滯留於皮膚內引發汗腺周圍發炎。主要表現為細小丘疹或水皰。
多數情況下，汗疹周邊會泛紅擴散，局部搔癢感往往加劇。這通常是嬰兒因難以忍受搔癢而過度抓撓所致，可能引發感染，進而導致毛囊炎、癤腫（癤）或膿瘍等併發症。
編者註：濕疹與汗疹外觀極為相似，常被誤認為同一病症。實則兩者屬不同疾病，成因亦相異。理解各自成因有助於精準判斷並實施嬰幼兒照護。雖成因不同，兩者皆需同等重視。
二、依發病時期區分
濕疹與汗疹皆為嬰幼兒常見症狀，母親們常混淆難以辨別。掌握兩者發病時期是有效區分的方法，不同發病時期形成各自特徵，有助母親們辨識。
濕疹：發病時期不明確，因屬敏感性疾病，與體質及過敏原相關。患濕疹的嬰兒多具先天過敏體質，接觸特定刺激因子後便會發作。因此濕疹雖可能全年發生，但春季尤為明顯。春季氣溫偏高且濕度較大，空氣中的花粉、粉塵、衣物寢具中的塵蟎等皆易成為過敏原，嬰兒吸入後便容易引發濕疹。
此外，若母親攝取易引發嬰兒過敏的食物，可能透過母乳誘發濕疹等過敏反應。一般而言，出生數週內的嬰兒最易出現濕疹症狀。
汗疹：夏季為高峰期。炎熱天氣使嬰兒汗液增多，當汗液蒸發受阻導致汗管阻塞時，汗腺周圍會發炎形成細小汗疹。這是多數嬰兒夏季面臨的課題，每逢盛夏痱子粉便會熱賣一空。
三、部位差異與形態多樣性
濕疹與痱子雖相似，並非無法區分。其實仔細觀察便能發現形態差異。若再對照發生部位，更能輕鬆辨別濕疹與汗疹。只要針對症狀採取適切護理，寶寶也能舒適健康地度過夏天！
1. 部位差異：濕疹多見於嬰兒臉頰、額頭、眉弓、耳後（尤以耳後為甚），嚴重時可能蔓延至胸部及上臂。濕疹依好發部位可分為手部濕疹、耳部濕疹等多種類型，其中耳部濕疹主要發生於嬰幼兒。好發於耳後褶皺處，常見於耳前耳後縫合部位，亦可能擴散至整個耳部。
汗疹則多見於額頭、頸部、後頸等易出汗部位。
二、多樣化形態：濕疹發作初期，皮膚會泛紅並出現針尖大小的紅色丘疹。後續可能形成水皰、膿皰、微小糜爛面、濕潤滲出液，亦可能結痂。痂皮脫落後留有糜爛面，癒合後轉為紅斑。數週至數月後，浮腫性紅斑開始消退，糜爛面消失後皮膚轉為乾燥，僅見薄痂皮或鱗屑輕微出現。
因汗疹主要由汗管阻塞、排汗受阻導致汗腺發炎所致，故汗疹丘疹中央可見微小白點，此為炎症表現。此外，熱疹具有突發性與快速擴散特性，若母親在嬰兒睡醒時發現其頭頸部出現大量熱疹，請勿過度驚慌。嬰兒睡眠期間確實可能產生大量熱疹。
四、區分症狀採取適切護理
理解濕疹與汗疹的差異後，嬰兒護理方式自然需區別對待。透過對症施治與掌握護理要點，既能緩解嬰兒搔癢不適，更能讓寶寶舒適度夏。
濕疹：
1、濕疹屬過敏性疾病，首要之務是找出過敏原並讓嬰兒遠離！保持室內通風與環境清潔，反覆仔細排查過敏源。
2、需警惕過敏性食物。例如大麥類、菇類、花生類、乳製品等皆屬嚴重過敏原，一般人可能不易察覺。母乳哺育期間，母親需留意攝取食物是否含過敏物質，避免透過母乳誘發嬰兒濕疹。
3、輕度濕疹無需特殊治療，只需注意保持嬰兒皮膚清潔即可。避免使用肥皂或沐浴乳洗臉或沐浴，僅以清水沖洗為宜。
痱子：
1、確保充足水分攝取，嬰兒飲食可添加西瓜、綠豆百合湯、金銀花茶、菊花茶等清熱解毒食物。
2、夏季尤需避免成人肌膚與嬰兒肌膚長時間接觸，抱嬰兒時應在中間墊入乾淨乾爽的毛巾。
3、為嬰兒穿著100%純棉衣物，選擇透氣吸汗性佳的服飾。枕頭應使用嬰兒專用吸汗材質。因汗疹成因在於汗孔阻塞，保持透氣至關重要。純棉衣物能有效吸收汗液，同時注意衣物尺寸應寬鬆合身，避免過緊。
4、預防嬰兒汗疹需保持環境涼爽並注意室內通風。氣溫過高時可適度使用電風扇或空調，但切忌讓風直接吹向嬰兒。
嬰兒反覆出現皮疹屬不良現象
解析：過敏主要反應表現在皮膚，會反覆出現皮疹。最常見的是症狀在特定時期加劇。家長若注意飲食、避免過敏誘發食物，症狀可暫時緩解。但當刺激因素存在時，皮疹便會復發。