W codziennym życiu wiele osób doświadcza skręceń kostki (znanych również jako zwichnięcia kostki) podczas chodzenia lub biegania, a niektóre z nich doświadczają jednego lub wielu takich wypadków.
Łagodne skręcenia mogą powodować jedynie miejscowy dyskomfort, natomiast ciężkie przypadki mogą skutkować siniakami na całej stopie, obrzękiem, a nawet trudnościami w chodzeniu. W ostrych przypadkach konieczny jest natychmiastowy odpoczynek i zaprzestanie wszelkiej aktywności fizycznej lub rywalizacji.
Dlatego najważniejszą zasadą w leczeniu jest zaprzestanie obracania kontuzjowanego stawu. Następnym krokiem jest zastosowanie lodu; należy umieścić kostki lodu w plastikowej torebce, dodać trochę wody i przyłożyć do kontuzjowanego miejsca. Przyłożyć na piętnaście minut, a następnie odpocząć przez pięć minut. Cykl ten można powtarzać przez około jedną do dwóch godzin (przez około trzy dni).
W przypadku skręcenia kostki wiele osób początkowo stosuje zimne okłady, aby zmniejszyć obrzęk, a następnie przechodzi na zabiegi z użyciem ciepła lub ciepłej wody, aby przyspieszyć gojenie. Takie podejście jest zasadniczo błędne. Współczesna medycyna uznaje, że z wyjątkiem szczególnych okoliczności, przez co najmniej pierwsze 48 godzin po urazie należy stosować terapię zimnem, a nie ciepłem.
Zastosowanie lodu ma na celu zmniejszenie przepływu krwi do miejsca urazu, a tym samym opanowanie krwawienia wewnętrznego i obrzęku oraz przyspieszenie procesu gojenia. Dlaczego nie należy stosować ciepła w ciągu pierwszych dwóch dni po urazie? Ponieważ wzrost temperatury w miejscu urazu spowoduje zwiększony przepływ krwi do tego obszaru, nasilając obrzęk i ból. Pęknięcie małych naczyń krwionośnych może zwiększyć krwawienie, utrudnić wchłanianie krwiaka i opóźnić proces gojenia.
Jak należy stosować terapię zimnem? Zazwyczaj przez pierwsze dwa dni po urazie należy stosować okłady z lodu przez 10 do 20 minut co jedną do dwóch godzin. Należy upewnić się, że okład z lodu jest oddzielony od skóry ręcznikiem, bandażem lub podobnym materiałem.
Oprócz terapii zimnem, w początkowej fazie powrotu do zdrowia kluczowe znaczenie mają trzy dodatkowe środki:
Po pierwsze, należy zapewnić odpoczynek uszkodzonemu obszarowi i unikać ruchu.Po drugie, należy odpowiednio zabandażować miejsce urazu, co również pomaga złagodzić obrzęk. Po trzecie, należy unieść kontuzjowaną kończynę nieco powyżej poziomu serca, aby zmniejszyć lokalny przepływ krwi. Gdy obrzęk zostanie opanowany i zacznie ustępować, należy zastosować ciepłe okłady, aby rozszerzyć lokalne naczynia krwionośne i przyspieszyć wchłanianie krwiaka.
Co najważniejsze, należy unikać niewłaściwego masażu lub manipulacji, ponieważ może to zaostrzyć reakcje zapalne.Należy rozważyć tymczasowe użycie kul, aby uniknąć nieprawidłowego obciążania stopy podczas chodzenia, co może utrudniać powrót do zdrowia lub spowodować ponowne uraz. Podczas odpoczynku należy unieść stopę tak wysoko, jak to możliwe, aby poprawić krążenie krwi i zmniejszyć obrzęk kostki.
Pacjenci powinni natychmiast zgłosić się do lekarza, aby wykluczyć powikłania, takie jak zerwanie więzadeł lub złamanie. Terapia rehabilitacyjna okazuje się bardzo skuteczna w łagodzeniu bólu i obrzęku.
Leczenie skręcenia kostki musi obejmować nie tylko łagodzenie bólu, ale także identyfikację przyczyny i wdrożenie środków zapobiegających nawrotom.
Niewłaściwy teren, nieodpowiednie obuwie, a nawet nieprawidłowości stóp (takie jak płaskostopie) mogą przyczyniać się do skręcenia kostki.Wcześniej kontuzjowane stopy wymagają intensywnego treningu elastyczności, siły mięśni i równowagi proprioceptywnej, aby zapobiec dalszym urazom!
Na koniec należy założyć bandaż elastyczny, aby podeprzeć kontuzjowany staw. Dodatkowo należy codziennie unosić kontuzjowane miejsce, aby zminimalizować obrzęk. To bezkosztowe, samodzielne podejście przynosi znaczne korzyści w przypadku skręconych stawów!