Kasdieniame gyvenime daugelis žmonių patiria kulkšnių patempimus (dar vadinamus kulkšnių išnirimu) vaikščiodami ar bėgdami, o kai kurie patiria vieną ar kelis tokius incidentus.
Lengvi patempimai gali sukelti tik lokalų diskomfortą, o sunkiais atvejais gali atsirasti mėlynės visoje pėdoje, patinimas ir net sunkumai vaikščiojant. Esant ūmiems epizodams, būtina nedelsiant pailsėti, nutraukti visą fizinę veiklą ar varžybas.
Todėl svarbiausias gydymo principas yra nutraukti sužeisto sąnario judėjimą. Kitas žingsnis yra uždėti ledą: į plastikinį maišelį įdėkite ledo kubelių, įpilkite šiek tiek vandens ir uždėkite ant sužeistos vietos. Laikykite penkiolika minučių, tada penkias minutes pailsėkite. Šį ciklą galima kartoti maždaug vieną ar dvi valandas (maždaug tris dienas).
Susitrenkę čiurną, daugelis iš pradžių uždeda šaltus kompresus, kad sumažintų patinimą, bet netrukus pereina prie šilumos ar šilto vandens procedūrų, kad paskatintų gijimą. Šis požiūris yra iš esmės klaidingas. Šiuolaikinė medicina sutaria, kad, išskyrus išimtinius atvejus, bent jau pirmąsias 48 valandas po traumos reikėtų taikyti šaltą terapiją, o ne šilumą.
Ledo tikslas yra sumažinti kraujo pritekėjimą į sužeistą vietą, taip kontroliuojant vidinį kraujavimą ir patinimą bei pagreitindamas gijimo procesą. Kodėl per pirmąsias dvi dienas po sužalojimo neturėtų būti taikoma šiluma? Nes padidėjusi temperatūra sužeistoje vietoje sukels didesnį kraujo pritekėjimą į tą vietą, sustiprindama patinimą ir skausmą. Jei yra plyšę smulkūs kraujagyslės, tai gali padidinti kraujavimą, trukdyti hematomos absorbcijai ir užtęsti gijimo procesą.
Kaip turėtų būti taikoma šaltoji terapija? Paprastai per pirmąsias dvi dienas po traumos ledo kompresą reikia dėti kas vieną ar dvi valandas 10–20 minučių. Ledą nuo odos reikia atskirti rankšluosčiu, tvarsčiu ar panašia medžiaga.
Be šaltosios terapijos, pradiniame gijimo etape svarbu imtis dar trijų priemonių:
Pirma, traumuotą vietą reikia laikyti ramybėje ir vengti judesių.Antra, sužeistą vietą tinkamai apibintuokite, tai taip pat padės sumažinti patinimą. Trečia, sužeistą galūnę pakelkite šiek tiek aukščiau širdies lygio, kad sumažintumėte vietinį kraujo tekėjimą. Kai patinimas bus suvaldomas ir pradės mažėti, naudokite šiltus kompresus, kad išsiplėstų vietiniai kraujagyslės ir paskatintų hematomos absorbciją.
Svarbiausia, vengti netinkamo masažo ar manipuliacijų, nes tai gali sustiprinti uždegimines reakcijas.Apsvarstykite galimybę laikinai naudoti ramentus, kad išvengtumėte netinkamo svorio perkėlimo ant kojos vaikščiojant, nes tai gali trukdyti gijimui arba sukelti pakartotinį sužalojimą. Poilsio metu koją pakelkite kuo aukščiau, kad pagerintumėte kraujotaką ir sumažintumėte kulkšnies patinimą.
Pacientai turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų, pvz., raiščių plyšimo ar lūžio. Reabilitacijos terapija yra labai veiksminga skausmui ir patinimui mažinti.
Kulkšnies patempimo gydymas turi būti ne tik skausmo malšinimas, bet ir pagrindinės priežasties nustatymas bei prevencinių priemonių, užkertančių kelią pasikartojimui, taikymas.
Netinkamas reljefas, netinkama avalynė ar net pėdų anomalijos (pavyzdžiui, plokščios pėdos) gali prisidėti prie kulkšnies patempimo.Anksčiau traumuotos pėdos reikalauja intensyvesnio lankstumo, raumenų jėgos ir proprioceptinio balanso treniravimo, kad būtų išvengta tolesnių traumų!
Galiausiai, uždėkite elastinį tvarsčią, kad palaikytų traumuotą sąnarį. Be to, kasdien pakelkite traumuotą vietą, kad sumažintumėte patinimą. Šis nemokamas, savarankiškai atliekamas metodas yra labai naudingas patemptiems sąnariams!