Το σχήμα και η δομή της μύτης παίζουν σημαντικό ρόλο τόσο στην ίδια τη μύτη όσο και στην συνολική εμφάνιση του προσώπου. Μερικά άτομα γεννιούνται με φυσικά φαρδιές ρουθούνιες, κάτι που μπορεί να επηρεάσει την συνολική αισθητική του προσώπου. Ποιες είναι οι λύσεις για τις φαρδιές ρουθούνιες; Με βάση τις ιδιαίτερες συνθήκες κάθε ασθενούς, οι γιατροί θα σχεδιάσουν εξατομικευμένα προγράμματα αισθητικής χειρουργικής.Τι πρέπει να γίνει για τα φαρδιά ρουθούνια; Διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις επιλέγονται με βάση τις ατομικές περιστάσεις. Υπάρχουν τρεις βασικές μέθοδοι για τη μείωση των ρουθουνιών:
1. Για περιπτώσεις που συνδυάζουν φαρδιά ρουθούνια με μεγάλα ανοίγματα ρουθουνιών, μια προσεκτική προσέγγιση περιλαμβάνει μερική εκτομή της βάσης των ρουθουνιών σε συνδυασμό με μείωση των ρουθουνιών.Οι τομές σχεδιάζονται στη βάση της ρινικής πτέρυγας και στον κάτω ρινικό αυλό. Υπό τοπική αναισθησία, αποκόπτεται ο κατάλληλος ιστός πλήρους πάχους από τη βάση της πτέρυγας, ακολουθούμενη από εσωτερική περιστροφή και προώθηση για τη μείωση του μεγέθους των ρουθουνιών. Εφαρμόζονται διακεκομμένες ραφές σε στρώσεις. Το μήκος της μετεγχειρητικής ουλής συνήθως δεν υπερβαίνει το 1 cm. 2. Για ασθενείς με ευρύ περιθώριο πτέρυγας, πραγματοποιείται μερική εκτομή του ελεύθερου άκρου του χόνδρου της πτέρυγας. Το περιθώριο κόβεται και ράβεται στην εσωτερική επιφάνεια του χόνδρου της πτέρυγας.
3. Σε περιπτώσεις με μικρά ρουθούνια, υπερβολικά παχιά πτερύγια ή υπερβολικά εμφανείς άνω πτυχές των πτερυγίων, μπορεί να γίνει τομή του δέρματος κατά μήκος του πρόσθιου περιγράμματος του πλευρικού κλήρου του πτερυγίου. Στη συνέχεια, το δέρμα διαχωρίζεται υποδόρια από τον υποκείμενο πτερυγιοειδή χόνδρο. Ο υπερβολικός μαλακός ιστός που καλύπτει την επιφάνεια του χόνδρου εκτέμνεται, ακολουθούμενη από την κατάλληλη εκτομή των άνω και πλευρικών τμημάτων του πτερυγίου.Στη συνέχεια, εντός του ρουθουνιού, ένα ρομβοειδές τμήμα του δέρματος του προθαλαμίου και του ρινικού βλεννογόνου εκτέμνεται από την έσω πλευρά της βάσης της πτέρυγας. Ο υπερβολικός λιπώδης ιστός αποκόπτεται. Τέλος, η τομή στο άκρο του ρουθουνιού και η τομή στην έσω πλευρά της βάσης της πτέρυγας ράβονται.
Σημείωση: Υπό κανονικές συνθήκες, το εξωτερικό άκρο του ρουθουνιού δεν πρέπει να εκτείνεται πέρα από την κάθετη γραμμή του εσωτερικού κανθού, διαφορετικά αυτό υποδηλώνει υπερτροφία των πτερυγίων. Όταν τα πτερύγια είναι φαρδιά, τα ρουθούνια φαίνονται