Pri osebah s kožo, nagnjeno k keloidom, se po operaciji lahko oblikujejo kirurške brazgotine, ki jih je težko odstraniti. Pri nekaterih se lahko razvijejo celo hipertrofične brazgotine, ki ogrožajo estetski videz.Zakaj se po operaciji pojavijo hipertrofične brazgotine? 1. Neupoštevanje predpisanih režimov jemanja zdravil Pooperativne rane med celjenjem običajno doživijo vnetni odziv. Miofibroblasti se razmnožujejo na mestu rane in sintetizirajo kolagenska vlakna. Ta proces neizogibno vodi do odlaganja kolagena, kar lahko povzroči hipertrofične brazgotine.Poleg tega je treba med okrevanjem rano zaščititi pred bakterijsko okužbo. Izogibati se je treba uživanju začinjenih ali dražečih živil, ustrezno pa je treba uporabljati zdravila za zaviranje hiperplazije brazgotin. Neupoštevanje navodil zdravnika lahko vodi do hiperplazije brazgotin. Poleg tega lahko vlakna, prah ali ostanki izločkov lojnih žlez iz znojnih žlez, ki pridejo v rano, sprožijo tkivno reakcijo in povzročijo poškodbo brazgotine.
2. Ponavljajoče se okužbe
Dolgotrajna izpostavljenost rane, ponavljajoče se okužbe, navadno praskanje brazgotine ali prekomerna proliferacija granulacijskega tkiva lahko prispevajo k nastanku hipertrofičnih brazgotin ali keloidov. Ti izidi so v okviru nadzorljivega obsega.Pomembno vlogo igra tudi starost, saj se hiperplazija brazgotin običajno pojavi pri osebah, starih od 10 do 20 let. To je posledica močne rasti tkiva v tem obdobju, povečanih reakcij na poškodbe in povečane napetosti kože.
Kaj storiti v primeru pooperativne hiperplazije brazgotine?
1. Ustrezna uporaba zdravil
Bolniki s hiperplazijo brazgotine lahko pod zdravniškim nadzorom uporabljajo lokalna zdravila. Ta običajno vključujejo protivnetne mazila na osnovi steroidov, emolijente, vlažilne kreme na osnovi silikona in depigmentacijska sredstva. Takšna zdravila vlažijo in mehčajo vezivno tkivo, hkrati pa zmanjšujejo pigmentacijo.Neposredna injekcija steroidnih zdravil pod brazgotinsko tkivo ima protivnetni učinek in raztaplja vneto tkivo.
2. Laserska terapija
Lasersko zdravljenje v glavnem uporablja ogljikov dioksidne laserje za obnovo površine kože brez povzročanja krvavitve. Hipertrofične brazgotine nastanejo zaradi prekomernega razraščanja vlaknatega vezivnega tkiva po poškodbi kože. S sprostitvijo meridianov in razgradnjo podkožnih elastičnih vlaken ta terapija olajša popravilo in regeneracijo tkiva ter spodbuja proizvodnjo kolagena za obnovo brazgotine.
3. Kirurško zdravljenje
Pri obsežnih hipertrofičnih brazgotinah je zdravljenje zahtevnejše. Možnosti običajno vključujejo izrezanje s presaditvijo kože ali preprosto izrezanje in šivanje. Alternativno se lahko uporabi mikrodermabrazija. Ta postopek spodbuja absorpcijo kisika v koži, izboljša lokalno krvno cirkulacijo in spodbuja sintezo elastina in kolagena, kar ima za posledico gladko, bolj enakomerno in elastično kožo.
Pomembna opozorila
Rano zaščitite tako, da preprečite stik z vodo ali prahom. Ne praskajte neposredno po rani. Strogo upoštevajte navodila zdravnika glede uporabe zdravil za zmanjšanje brazgotin. Med okrevanjem se izogibajte začinjeni ali dražeči hrani. Uživajte veliko kakovostnih beljakovin, sveže zelenjave in sadja, da pospešite presnovne procese.