Keloidien muodostumiseen taipuvaisilla henkilöillä leikkauksen jälkeen voi muodostua kirurgisia arpia, joita on vaikea poistaa. Joillakin voi jopa kehittyä hypertrofisia arpia, jotka heikentävät esteettistä ulkonäköä.Miksi leikkauksen jälkeen syntyy hypertrofisia arpia? 1. Määrätyistä lääkehoidoista kieltäytyminen Leikkauksen jälkeiset haavat käyvät yleensä läpi tulehdusreaktion paranemisen aikana. Myofibroblastit lisääntyvät haavan kohdalla ja syntetisoivat kollageenikuituja. Tämä prosessi johtaa väistämättä kollageenin kertymiseen, mikä voi aiheuttaa hypertrofisia arpia.Lisäksi toipumisen aikana haava on suojattava bakteeri-infektioilta. Mausteisten tai ärsyttävien ruokien käyttöä on vältettävä, ja arpien liikakasvua estäviä lääkkeitä on käytettävä asianmukaisesti. Lääkärin ohjeiden noudattamatta jättäminen voi laukaista arpien liikakasvun. Lisäksi haavassa olevat kuidut, pöly tai talirauhasten eritteet voivat aiheuttaa tulehdusreaktion, joka johtaa arpien vaurioitumiseen.
2. Toistuvat infektiot
Haavan pitkäaikainen altistuminen, toistuvat infektiot, arven toistuva raapiminen tai granulaatiokudoksen liiallinen proliferaatio voivat kaikki edistää hypertrofisen arven tai keloidien muodostumista. Nämä tulokset ovat hallittavissa.Myös ikä on merkittävä tekijä. Arpien liikakasvu esiintyy tyypillisesti 10–20-vuotiailla, koska kudosten kasvu on voimakkaampaa tänä aikana, reaktiot traumoihin ovat voimakkaampia ja ihon kireys on suurempi.
Mitä tehdä leikkauksen jälkeiselle arpien liikakasvulle?
1. Asianmukainen lääkkeiden käyttö
Arpien liikakasvusta kärsivät potilaat voivat käyttää paikallisia hoitoja lääkärin valvonnassa. Näitä ovat tyypillisesti steroidipohjaiset tulehdusta estävät voiteet, pehmentävät voiteet, silikonipohjaiset kosteusvoiteet ja pigmenttiä poistavat aineet. Tällaiset hoidot kosteuttavat ja pehmentävät sidekudosta ja vähentävät pigmenttiä.Steroidilääkkeen suora injektio arpikudoksen alle tarjoaa tulehdusta estäviä vaikutuksia ja liuottaa tulehtuneen kudoksen.
2. Laserhoito
Laserhoidossa käytetään pääasiassa hiilidioksidilasereita ihon pinnan uudistamiseen ilman verenvuotoa. Hypertrofiset arvet syntyvät ihon trauman jälkeisestä sidekudoksen liiallisesta proliferaatiosta. Avaamalla meridiaaneja ja hajottamalla ihonalaisia elastisia kuituja tämä hoito helpottaa kudosten korjautumista ja uudistumista sekä edistää kollageenin tuotantoa arven korjaamiseksi.
3. Kirurginen hoito
Laajojen hypertrofisten arpien hoito on haastavampaa. Vaihtoehtoja ovat yleensä ihosiirto tai yksinkertainen poisto ja ompelu. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää mikrodermabrasioa. Tämä menettely stimuloi ihon hapen imeytymistä, parantaa paikallista verenkiertoa ja edistää elastiinin ja kollageenin synteesiä, mikä johtaa sileämpään, tasaisempaan ja joustavampaan ihoon.
Tärkeitä muistutuksia
Suojaa haava-aluetta välttelemällä kosketusta veden tai pölyn kanssa. Älä raavi aluetta suoraan. Noudata tarkasti lääkärin ohjeita arpien vähentämiseen tarkoitettujen lääkkeiden käytössä. Vältä palautumisvaiheen aikana mausteisten tai ärsyttävien ruokien nauttimista. Lisää korkealaatuisen proteiinin, tuoreiden vihannesten ja hedelmien saantia aineenvaihdunnan nopeuttamiseksi.