Keloididele kalduva nahaga inimestel võivad operatsiooni järel tekkida kirurgilised armid, mida on raske eemaldada. Mõnel juhul võivad tekkida hüpertroofilised armid, mis kahjustavad esteetilist välimust.Miks tekivad pärast operatsiooni hüpertroofilised armid? 1. Ettenähtud ravimirežiimi mittetäitmine Pärast operatsiooni tekib haavadel paranemise ajal tavaliselt põletikuline reaktsioon. Haava kohas paljunevad müofibroblastid, sünteesides kollageenikiude. See protsess viib paratamatult kollageeni ladestumiseni, mis võib põhjustada hüpertroofiliste armide tekkimist.Lisaks tuleb paranemisperioodil haava kaitsta bakteriaalsete infektsioonide eest. Vältida tuleks vürtsikaid või ärritavaid toite ning kasutada asjakohaselt armide hüperplaasia pärssivaid ravimeid. Arsti juhiste mittetäitmine võib põhjustada armide hüperplaasiat. Lisaks võib haava pinnale sattunud kiud, tolm või higinäärmete jäägid põhjustada kudede reaktsiooni, mis kahjustab armi.
2. Korduvad infektsioonid
Haava pikaajaline avatus, korduvad infektsioonid, armide harjumuspärane kraapimine või liigne granuleerumiskoe proliferatsioon võivad kõik kaasa aidata hüpertroofiliste armide või keloidide tekkele. Need tulemused on kontrollitavad.Lisaks mängib olulist rolli vanus. Armide hüperplaasia esineb tavaliselt 10–20-aastastel inimestel, kuna sel perioodil on kudede kasv intensiivsem, reaktsioonid traumadele tugevamad ja naha pingutus suurem.
Mida teha operatsioonijärgse armide hüperplaasia puhul?
1. Sobivate ravimite kasutamine
Armide hüperplaasiaga patsiendid võivad arsti juhendamisel kasutada paikseid ravimeid. Need hõlmavad tavaliselt steroidipõhiseid põletikuvastaseid salve, nahka pehmendavaid aineid, silikoonipõhiseid niisutuskreeme ja depigmenteerivaid aineid. Sellised ravimid niisutavad ja pehmendavad sidekude, vähendades samal ajal pigmentatsiooni.Steroidravimite otsene süstimine armkoe alla avaldab põletikuvastast toimet ja lahustab põletikuga kudede.
2. Laserravi
Laserravis kasutatakse peamiselt süsinikdioksiidlasereid, et taastada naha pind ilma verejooksu põhjustamata. Hüpertroofilised armid tekivad nahatrauma järel sidekoe liigse proliferatsiooni tagajärjel. Meridiaanide blokeeringu eemaldamine ja nahaaluste elastsete kiudude lagundamine soodustab kudede taastumist ja regenereerumist, edendades kollageeni tootmist armi taastamiseks.
3. Kirurgiline ravi
Laialdaste hüpertroofiliste armide puhul on ravi keerulisem. Tavaliselt on valikuvõimalusteks eksisioon koos nahasiirdamisega või lihtne eksisioon ja õmblemine. Alternatiivina võib kasutada mikrodermabrasiooni. See protseduur stimuleerib hapniku imendumist nahas, parandab kohalikku vereringet ja soodustab elastiini ja kollageeni sünteesi, mille tulemuseks on siledam, ühtlasem ja elastsem nahk.
Olulised meeldetuletused
Kaitse haava, vältides kontakti vee või tolmuga. Ära kraabi seda piirkonda otseselt. Järgi rangelt arsti juhiseid armide vähendamise ravimite kasutamise osas. Taastumise ajal vältä vürtsikaid või ärritavaid toite. Tarbi palju kvaliteetset valku, värskeid köögivilju ja puuvilju, et kiirendada ainevahetusprotsesse.