Zmanjšanje nosnih kril vključuje izrezanje sluznice z obeh strani kril pred zašitjem. Rezi se naredijo vzdolž notranjega roba kril, kar povzroči neopazne brazgotine. Ko se krila zmanjšajo, nosni profil takoj doseže večjo harmonijo in izpopolnjenost, kar nosu daje jasno definirano kostno strukturo.Rez za zmanjšanje kril nosu je nameščen znotraj brazde krila nosu in medialnega dela prostega roba osnove krila nosu. To zagotavlja odlično kirurško izpostavljenost in olajša manipulacijo. Vendar pa zaradi izrazite lege nosu na obrazu postanejo manjše nepravilnosti v predelu kril nosu po operaciji bolj vidne. Te lahko vključujejo asimetrijo med krili nosu in nosnicami ali neusklajeno pooperativno krivino brazde krila nosu in spodnjega roba krila nosu.
Tehnika zmanjšanja kril nosu 1
1. V primerih, ko so krila nosu široka in nosnice široke, lahko previden pristop vključuje delno izrezanje osnove krila nosu v kombinaciji z zmanjšanjem nosnic. Rez se naredi na osnovi krila nosu in spodnji alarni brazdi. Pod lokalno anestezijo se izreže ustrezen del tkiva polne debeline iz osnove krila nosu. Tkivo se nato zavrti medialno in pomakne naprej, da se zožijo nosnice, čemur sledi večplastno prekinjeno šivanje.Dolžina pooperativne brazgotine običajno ne presega 1 cm;
2. Pri pacientih s širokim rogom nosu se lahko opravi delna ekscizija prostega roba nosnega hrustanca. Izrezani rob se obreže in zašije na notranjo površino nosnega hrustanca;
3. Pri primerih z majhnimi nosnicami, prekomerno debelimi krili ali prekomerno izrazitimi zgornjimi gubami krila se lahko naredi rez kože vzdolž sprednjega roba stranskega kraka krilnega hrustanca. Koža se nato subkutano razreže od podlage krilnega hrustanca. Prekomerno mehko tkivo, ki prekriva površino hrustanca, se izreže, nato pa se ustrezno rezi zgornji in stranski del krilnega hrustanca.Nato se znotraj nosnice izreže romboidni del vestibularne kože in nosne sluznice iz medialnega dela baze krila. Odstrani se odvečna maščobna tkiva. Nazadnje se zašije rez na robu nosnice in rez na medialnem delu baze krila. Dolžina pooperativne brazgotine po operaciji zmanjšanja krila običajno ne presega 1 cm.
Tehnika zmanjšanja nosnih kril 2
1. Kadar nosna krila niso pretirano široka, lahko vstavitev pomožnega stebra v kolumelo v kombinaciji s presaditvijo hrustanca na konico nosu dvigne konico in zmanjša širino kril, ne da bi bili potrebni dodatni posegi. Zato je treba potrebo po zmanjšanju nosnih kril oceniti in določiti po opravljeni operaciji dviga konice nosu.
2. Alarplastika je primarna indikacija za osebe vzhodnoazijskega ali afriškega porekla, pri katerih je nosna baza preširoka ali nosnice prevelike. V večini primerov širine nosnih kril je vzrok za to odvečna koža nosnih kril. Rezeccija spodnje kože nosnih kril, ki ji sledi zašitev reza, zmanjša širino nosnih kril in lahko podaljša videz nosnic. Rez se izvede vzdolž meje med nosno bazo in lico, kar povzroči zelo neopazno brazgotino.
Nasvet strokovnjaka: Če razmišljate o operaciji zmanjšanja kril nosu, je priporočljivo, da se za zdravljenje odločite v ugledni bolnišnici za estetsko kirurgijo, da boste zagotovili optimalne rezultate postopka.