Næsefløjreduktion indebærer fjernelse af slimhindevæv fra begge sider af næsefløjene inden suturering. Snit foretages langs den indre kant af næsefløjene, hvilket resulterer i diskrete ar. Når næsefløjene formindskes, opnår næseprofilen straks større harmoni og forfining, hvilket giver et tydeligt skulpturelt udseende.Snittet til reduktion af næsefløjene placeres inden for næsefløjens rille og den mediale side af den frie kant af næsefløjens base. Dette giver en fremragende kirurgisk eksponering og letter manipulationen. På grund af næsens fremtrædende placering i ansigtet bliver mindre uregelmæssigheder i næsefløjene imidlertid mere synlige efter operationen. Disse kan omfatte asymmetri mellem næsefløjene og næseborene eller en ukoordineret postoperativ kurve af næsefløjens rille og den nedre næsefløjskant.
Teknik 1 til reduktion af næsefløjene
1. I tilfælde, hvor både næsefløjene og næseborene er brede, kan en forsigtig tilgang omfatte delvis excision af næsefløjens basis kombineret med reduktion af næseborene. Snittet placeres ved næsefløjens basis og den nedre næseboregrop. Under lokalbedøvelse excideres en passende del af det fuldt tykke væv ved næsefløjens basis. Vævet roteres derefter medielt og fremføres for at indsnævre næseborene, efterfulgt af lagdelt intermitterende suturering.Det postoperative ar er typisk ikke længere end 1 cm. 2. For patienter med en bred næsefløj kan der foretages en delvis fjernelse af den frie kant af næsefløjsknoglen. Den fjernede kant trimmes og sutureres til den indre overflade af næsefløjsknoglen.
3. I tilfælde med små næsebor, overdrevent tykke næsefløje eller overdrevent fremtrædende øvre næsefløje kan der foretages et snit i huden langs den forreste kant af den laterale crus af næsebrusk. Huden dissekeres derefter subkutant fra den underliggende næsebrusk. Overdreven blødt væv, der dækker bruskoverfladen, fjernes, efterfulgt af passende resektion af de øvre og laterale dele af næsebrusk.Derefter fjernes en rombeformet del af vestibulær hud og næseslimhinde fra den mediale side af næsefløjens basis inden for næseboret. Overskydende fedtvæv fjernes. Til sidst sutureres snittet ved næseborets kant og snittet på den mediale side af næsefløjens basis. Det postoperative ar efter en næsefløjreduktion er typisk ikke længere end 1 cm.
Teknik 2 til reduktion af næsefløjene
1. Når næsefløjene ikke er for brede, kan indsættelse af en hjælpesøjle i columella kombineret med brusktransplantation til næsespidsen løfte spidsen og reducere bredden af fløjene uden behov for yderligere indgreb. Derfor skal behovet for reduktion af næsefløjene revurderes efter operationen til løft af næsespidsen.
2. Alarplastik er primært indiceret for personer af østasiatisk eller afrikansk afstamning, hvor næsebasen er for bred eller næseborene er for store. I de fleste tilfælde af bred næsebor skyldes dette overskydende hud på næseborene. Resektion af den nedre hud på næseborene efterfulgt af suturering af snittet reducerer bredden af næseborene, hvilket potentielt kan forlænge udseendet af næseborene. Snittet placeres langs grænsen mellem næseborets base og kinden, hvilket resulterer i et meget diskret ar.
Specialistråd: Hvis du overvejer en næsefløjreduktion, anbefales det at søge behandling på et velrenommeret medicinsk æstetisk hospital for at sikre optimale resultater af din procedure.